月经量少一两天就没可能由内分泌因素（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常）、子宫内膜因素（如宫腔操作史致内膜受损、子宫内膜粘连）、生活方式因素（如过度节食、长期精神压力大）引起，不同人群（青春期、育龄期、围绝经期女性）情况各有特殊，需通过详细检查明确原因后采取相应处理措施。
一、可能的原因及应对措施
（一）内分泌因素
1.多囊卵巢综合征：
原因：这是一种常见的内分泌疾病，由于体内雄激素水平升高，影响卵泡发育，导致月经量少。
应对：对于育龄期女性，若伴有月经稀发、多毛等表现，需进行激素六项、B超等检查明确诊断。一般需要调整生活方式，如控制体重，适当增加运动，饮食上减少高热量、高脂肪食物摄入。同时，根据具体情况可能需要药物调节月经周期等治疗。
2.甲状腺功能异常：
原因：甲状腺激素分泌异常会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。例如甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，可导致月经量少。
应对：检测甲状腺功能，若确诊甲状腺功能减退，需要在医生指导下补充甲状腺素类药物，同时定期复查甲状腺功能以调整药物剂量。
（二）子宫内膜因素
1.人工流产等宫腔操作史：
原因：多次人工流产可能损伤子宫内膜，导致子宫内膜变薄，引起月经量少。
应对：有宫腔操作史的女性，若出现月经量少，首先要注意休息，避免再次意外妊娠导致宫腔操作。可以通过适当补充雌激素等促进子宫内膜修复，但需在医生评估下进行。对于有生育需求的女性，可能需要监测子宫内膜情况，必要时采取辅助生殖等相关措施。
2.子宫内膜粘连：
原因：宫腔手术、感染等因素可能导致子宫内膜粘连，使宫腔部分或完全闭塞，影响月经血排出，表现为月经量少。
应对：通过宫腔镜检查可明确诊断。确诊后需要在宫腔镜下进行粘连分离术，术后可能需要放置宫内节育器防止再次粘连，并给予雌激素促进子宫内膜生长。
（三）生活方式因素
1.过度节食：
原因：过度节食会使机体营养摄入不足，尤其是蛋白质、脂肪、维生素等缺乏，影响雌激素合成，导致月经量少。
应对：调整饮食结构，保证营养均衡，恢复正常的体重和内分泌状态。合理安排饮食，增加富含蛋白质（如瘦肉、鱼类、豆类等）、维生素（新鲜蔬菜、水果）的食物摄入。
2.长期精神压力大：
原因：长期精神紧张、焦虑、压力过大等会影响下丘脑-垂体的功能，导致内分泌紊乱，进而出现月经量少。
应对：学会调节情绪，可通过适当运动（如瑜伽、慢跑等）、听音乐、与他人交流等方式缓解压力。保持良好的心态对于月经恢复正常很重要。
二、不同人群的特殊情况
（一）青春期女性
1.原因：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，内分泌调节不稳定，容易出现月经量少的情况。可能与学习压力大、生活不规律等有关。
2.应对：首先要关注生活规律，保证充足睡眠，避免熬夜。饮食上注意营养均衡，可适当多摄入富含铁、蛋白质的食物。一般随着年龄增长，内分泌逐渐完善，月经会逐渐恢复正常，但如果月经量少持续不缓解或伴有其他异常表现，如经期腹痛等，需及时就医检查。
（二）育龄期女性
1.原因：除了上述内分泌、子宫内膜等因素外，育龄期女性还可能因怀孕相关情况导致月经量少，如先兆流产、宫外孕等。
2.应对：有性生活的育龄期女性出现月经量少，首先要排除怀孕相关情况，可通过尿妊娠试验、血HCG等检查。若排除怀孕，再按照非妊娠相关原因进行进一步检查和处理。
（三）围绝经期女性
1.原因：围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平波动，会出现月经紊乱，包括月经量少。
2.应对：需要进行相关检查排除其他器质性病变后，可通过调整生活方式，如适当补充钙剂预防骨质疏松等。若月经量少伴有潮热、盗汗等明显围绝经期症状，可在医生评估下考虑激素补充治疗，但需严格掌握适应证和禁忌证。
总之，月经量少一两天就没需要根据具体情况进行综合分析，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查明确原因后采取相应的处理措施。
