子宫癌发病相关因素包括高危型HPV持续感染、性行为及分娩相关因素、月经及分娩期卫生不良、吸烟、长期口服避孕药、其他因素如慢性基础疾病和遗传因素等，高危型HPV持续感染是重要危险因素，性行为等因素会增加感染机会或影响宫颈等防御功能，吸烟降低免疫清除能力，长期口服避孕药可能有关联，慢性疾病和遗传也有影响。
一、持续感染高危型人乳头瘤病毒（HPV）
高危型HPV持续感染是子宫癌，尤其是宫颈癌发生的最重要危险因素。例如，高危型HPV的E6和E7基因编码的蛋白可以分别结合并降解肿瘤抑制蛋白p53和Rb，从而干扰细胞的正常生长调控，使细胞发生恶性转化。据相关研究统计，约70%的宫颈癌与高危型HPV16和18型感染有关，且这种感染往往不是一次性的接触就会致病，通常需要数年甚至数十年的持续感染过程。女性初次性行为年龄过早、多个性伴侣等因素会增加HPV感染的机会，因为多个性伴侣会使接触不同HPV亚型的概率上升，而初次性行为年龄小则生殖系统尚未完全发育成熟，对HPV的抵抗力相对较弱。
二、性行为及分娩相关因素
1.性行为因素
过早开始性生活的女性，由于宫颈组织还未完全发育成熟，更容易受到各种致病因素的侵袭，包括HPV等病原体的感染，进而增加子宫癌的发病风险。
多个性伴侣会使女性暴露于多种病原体的风险增加，不同性伴侣携带的HPV亚型可能不同，频繁的性接触会打破生殖道的微生态平衡，为HPV等病原体的持续感染创造条件。
2.分娩因素
分娩次数多会对宫颈造成多次损伤，反复的宫颈损伤可能影响宫颈的正常修复和防御功能，使得病原体更容易侵入并引发持续感染。例如，多次顺产的女性，宫颈在分娩过程中受到的机械性损伤相对较多，宫颈组织的完整性和抗病能力会逐渐下降。而且，怀孕过程中体内激素水平的变化也可能影响宫颈局部的免疫状态，为HPV等病原体的感染和子宫癌的发生提供了一定的条件。
三、月经及分娩期卫生不良
不注意月经期间的卫生，如使用不洁的卫生巾、经期性生活等，会导致病原体容易侵入生殖道，引发宫颈等部位的炎症，长期的慢性炎症刺激可能增加子宫癌的发生风险。另外，分娩期卫生条件差，产褥期感染的概率会升高，产褥期的感染也可能波及到生殖系统的各个部位，包括子宫，慢性的炎症刺激持续存在，会使宫颈上皮细胞发生异常增生，逐渐向恶性转化。
四、吸烟
吸烟会影响机体的免疫系统功能，降低机体对HPV等病原体的清除能力。香烟中的尼古丁、多环芳烃等多种有害物质会损害免疫细胞的功能，使机体难以有效抵御HPV的持续感染。有研究表明，吸烟的女性患子宫癌的风险比不吸烟的女性明显升高，且吸烟量越大、吸烟年限越长，发病风险越高。同时，吸烟还会影响雌激素的代谢等生理过程，间接干扰生殖系统的正常生理功能，进一步增加子宫癌的发病可能性。
五、长期口服避孕药
长期口服避孕药也可能与子宫癌的发生存在一定关联。有研究发现，长期服用口服避孕药超过5年的女性，患子宫内膜癌的风险可能会增加。其具体机制可能与避孕药对体内激素水平的长期影响有关，口服避孕药会影响雌激素和孕激素的平衡，长期的激素水平变化可能会刺激子宫内膜的过度增生等改变，虽然目前关于口服避孕药与子宫癌的具体关联还需要更多深入研究来明确，但这也是一个需要关注的因素。例如，长期服用复方口服避孕药的女性，体内雌激素水平可能会在一定程度上升高，而过高的雌激素水平对子宫内膜的刺激作用可能会逐渐改变子宫内膜的细胞特性，增加癌变的潜在风险。
六、其他因素
一些慢性基础疾病，如免疫功能低下性疾病（艾滋病等）会使机体对HPV等病原体的抵抗力下降，增加子宫癌的发病风险。另外，遗传因素也可能在子宫癌的发病中起到一定作用，有家族遗传倾向的女性，其发病风险相对普通人群可能会有所升高。例如，家族中有亲属患过子宫癌的女性，需要更加密切地关注自身生殖系统的健康状况，定期进行相关的筛查，以便早期发现病变并及时处理。
