支气管哮喘有典型症状（喘息、咳嗽、胸闷）及不同人群特点，治疗包括避免触发因素、药物治疗（缓解发作的β受体激动剂、抗胆碱能药物，控制发作的糖皮质激素、白三烯调节剂）、免疫治疗，还有特殊人群（儿童、老年人、妊娠期女性）治疗注意事项。
一、支气管哮喘的症状
（一）典型症状
1.喘息：发作性的喘息是支气管哮喘较常见的症状，多在接触过敏原、冷空气、物理化学性刺激等后出现，喘息声音往往比较响亮，可自行缓解或经治疗后缓解。例如接触花粉后突然出现呼吸时伴有高调的喘息音。
2.咳嗽：部分患者以咳嗽为主要表现，称为咳嗽变异性哮喘。咳嗽多为刺激性干咳，夜间及凌晨发作或加重较为常见，运动、吸入冷空气等可诱发或加重咳嗽。比如一些儿童哮喘患者主要表现为长期反复的夜间咳嗽。
3.胸闷：患者可感觉胸部有压迫感，呼吸不畅，尤其是在哮喘发作时较为明显，严重时会感觉呼吸困难。
（二）不同人群的症状特点
1.儿童：儿童哮喘除了上述典型症状外，可能还会出现活动后气促，玩耍时比同龄儿童更容易疲劳，呼吸频率增快等表现。有些婴幼儿哮喘发作时可能以呼吸急促、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）为主要表现。
2.成年人：成年人哮喘症状相对典型，但也可能因个体差异有所不同，比如有的成年人在哮喘发作时喘息症状突出，而有的则以咳嗽为主要表现。
二、支气管哮喘的治疗
（一）避免触发因素
1.对于有明确过敏原的患者：应尽量避免接触过敏原，如花粉过敏者在花粉季节尽量减少外出，或外出时佩戴口罩；尘螨过敏者要保持室内清洁，经常清洗床上用品、窗帘等，使用防螨寝具等。
2.对于因冷空气诱发的患者：注意保暖，尤其是在季节交替或寒冷天气时，外出佩戴口罩，避免吸入冷空气。
3.对于因运动诱发的患者：可在运动前使用预防性药物，或者选择在天气较暖和的时候进行适度运动等。
（二）药物治疗
1.缓解哮喘发作的药物
β受体激动剂：通过激动气道平滑肌的β受体，舒张支气管平滑肌，缓解哮喘症状。例如沙丁胺醇，可迅速缓解哮喘发作时的喘息症状，但这类药物可能会引起心悸等不良反应，儿童使用时需特别注意。
抗胆碱能药物：如异丙托溴铵，通过阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经张力而舒张支气管，与β受体激动剂联合使用可增强平喘作用，不良反应相对较少。
2.控制哮喘发作的药物
糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。可通过抑制气道炎症反应来控制哮喘发作，如布地奈德等。长期使用可能会有一些不良反应，如骨质疏松、肾上腺皮质功能抑制等，儿童长期使用可能会影响生长发育，所以需要在医生的严格指导下使用。
白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用，可用于轻度哮喘的控制以及作为阿司匹林哮喘等的预防和治疗药物。儿童使用相对较为安全，但也需要按照医生的建议使用。
（三）免疫治疗
1.变应原特异性免疫治疗：对于明确过敏原且常规药物治疗效果不佳的患者，可考虑变应原特异性免疫治疗，通过逐渐增加变应原提取物的剂量，使机体对变应原产生耐受，从而减轻哮喘症状。但该治疗有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估后使用，儿童在进行该治疗时需要密切监测。
（四）特殊人群的治疗注意事项
1.儿童：儿童哮喘治疗要更加注重安全性和个体化。在药物选择上，尽量选择对儿童生长发育影响较小的药物，如白三烯调节剂等。同时，要教育患儿及家长正确使用吸入装置，确保药物能够有效地到达气道。
2.老年人：老年人哮喘治疗时要考虑其可能合并其他基础疾病，如心血管疾病等。在使用药物时要注意药物之间的相互作用，例如使用β受体激动剂可能会加重心律失常等心血管疾病的风险，所以需要谨慎选择药物，并密切监测病情变化。
3.妊娠期女性：妊娠期哮喘患者的治疗需要权衡药物对胎儿的影响和哮喘控制对母婴健康的影响。一般来说，可选择相对安全的药物，如吸入性糖皮质激素等，且需要在医生的指导下调整治疗方案，避免自行停药或随意用药。
