喉炎与气管炎的区别

来源:民福康

喉炎与气管炎在解剖部位、症状表现、检查手段和治疗原则上存在差异。喉炎累及喉部,有声音嘶哑、犬吠样咳嗽等症状,喉镜检查可见喉部黏膜等病变,治疗需保持呼吸道通畅,依病因处理;气管炎累及气管,有咳嗽、喘息等症状,胸部检查及听诊有相应表现,治疗包括一般治疗、用止咳祛痰及支气管舒张剂等,细菌感染时用抗生素且合理选用。

一、解剖部位差异

喉炎主要累及喉部,喉部是呼吸道的上部通道,位于咽部下方、气管上方,有声带等结构。儿童喉部黏膜下组织较疏松,炎症时易发生肿胀,可能导致喉梗阻,尤其3个月-3岁儿童更需关注,因为该年龄段喉部解剖特点使其喉炎时喉梗阻风险相对更高。

气管炎则主要累及气管,气管是连接喉部与支气管的管道,在气管隆嵴以上部位,气管黏膜及周围组织是病变主要部位,各年龄段人群均可发病,但不同年龄人群感染病原体等情况可能有差异,比如婴幼儿可能更易因病毒感染引发气管炎,而年长儿可能细菌感染相对多见些。

二、症状表现区别

(一)喉炎典型症状

声音嘶哑:是喉炎较突出的表现,由于喉部炎症导致声带受累,发声时声带振动受影响,从而出现声音变粗、变哑,严重时可能完全失声。儿童喉炎时声音嘶哑可能更为明显,且进展较快,需密切观察是否有喉梗阻表现,如吸气性呼吸困难、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷)等,因为儿童喉梗阻若不及时处理可危及生命。

咳嗽特点:多为犬吠样咳嗽,像小狗叫一样的咳嗽声,这是因为喉部炎症刺激引起的特殊咳嗽表现。同时可能伴有不同程度的发热,体温可因感染病原体不同而有所差异,病毒感染时体温可能为低热或中度发热,细菌感染时可能出现高热情况。

(二)气管炎典型症状

咳嗽:以刺激性干咳开始,之后可能有痰液产生,演变为咳痰,咳嗽程度可轻可重,婴幼儿气管炎时咳嗽可能较剧烈,且由于不会有效咳痰,痰液易堵塞气道,需注意保持呼吸道通畅。

喘息:部分气管炎患者尤其是喘息性气管炎患儿可出现喘息症状,可听到肺部哮鸣音,听诊时肺部呼吸音粗糙,可伴有不固定的干湿啰音,发热情况相对喉炎可能没那么典型,部分患者有低热,合并细菌感染时也可出现高热。

三、检查手段差异

(一)喉镜检查

喉炎时通过喉镜检查可见喉部黏膜充血、肿胀,声带充血,严重时会厌等部位也可能有水肿表现,能直接观察喉部病变情况,有助于明确喉炎诊断,尤其对于判断喉梗阻程度有重要价值,儿童进行喉镜检查时需由专业医护人员操作,避免因操作不当加重患儿不适。

(二)胸部影像学及听诊

胸部X线或CT:气管炎时胸部X线可能无明显异常,或仅表现为肺纹理增粗,而胸部CT可能更清晰显示气管黏膜增厚等情况,但一般不作为首选检查,通常结合临床表现及听诊。

肺部听诊:气管炎时肺部听诊可闻及散在的干湿啰音,啰音的部位、性质等有助于判断病情严重程度及可能的病原体类型,比如湿啰音多提示有痰液等分泌物,干啰音可能与气道痉挛等有关。

四、治疗原则差异

(一)喉炎治疗

保持呼吸道通畅是关键,轻度喉炎可给予吸氧等支持治疗,同时根据病因进行治疗,病毒感染引起的喉炎多为自限性,主要进行对症支持,如使用糖皮质激素减轻喉部水肿,常用药物有布地奈德雾化吸入等,布地奈德雾化吸入局部作用强,全身副作用相对较小,适用于儿童喉炎治疗;若为细菌感染引起,需使用抗生素,但要避免滥用,需根据药敏等情况合理选用。

儿童喉炎时要密切观察病情变化,尤其是呼吸情况,若出现喉梗阻表现需及时采取进一步措施,如气管切开等急救处理,以保障患儿呼吸通畅。

(二)气管炎治疗

一般治疗包括休息、多饮水等,对于咳嗽咳痰可使用止咳祛痰药物,如氨溴索等,但儿童使用需注意药物剂型及剂量,优先选择儿童适用的剂型。若有喘息症状可使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇雾化吸入等缓解气道痉挛。对于病原体明确的细菌感染引起的气管炎需使用抗生素,同样要合理选用,遵循循证医学原则,根据药敏结果等选择合适抗生素,同时注意不同年龄儿童用药的安全性,避免使用不适合儿童的药物。

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咳嗽
咳嗽是一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,表现先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出。通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停,由急性转为慢性,常给患者带来更大的痛苦,如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
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呼吸道支气管炎吃什么药?
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江苏省人民医院 三甲
呼吸道支气管炎是支气管内膜层的炎症,可以由细菌感染,病毒感染,支原体感染或过敏原,寄生虫等多种原因造成,针对不同病因给予不同治疗,总的原则是止咳对症。干咳为主的病人可以口服复方甘草片,复方甲氧那明胶囊,右美沙芬,苏黄止咳胶囊,养阴清肺丸等,老年人有多种基础疾病者要注意查阅说明书,注意用药剂量。咳嗽痰
气管炎需要输液吗?
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支气管炎病人需要看病情而定。若是感染症状比较轻的,一般认为是不需要选择打点滴治疗的。但是感染比较严重的,就需要输液治疗才有更好的效果。平时不要喝酒,也不要吃辣椒,这些都可能会加重症状。建议多喝些水,可以选择冰糖雪梨糖水。炎症消退后,症状才会慢慢的好转。根据医生医嘱使用药物。
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气管炎咳嗽的治疗方法?
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支气管炎造成的咳嗽,如果咳嗽症状比较明显,可以采取对症治疗,使用一些具有止咳化痰作用的药物缓解咳嗽症状。但更重要的是要把支气管炎治好,支气管炎治好了,咳嗽也会好。可以去医院做个血常规、痰培养等检查,明确是病毒、细菌还是支原体感染造成,根据化验检查结果选择合适的抗生素治疗,或者进行抗病毒治疗。同时要注
气管炎和新冠感染的区别?
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支气管炎是指支气管黏膜和周围组织的慢性非特异性炎症。病人多见的症状表现为咳嗽明显,并且伴随痰液、气喘,反复的呼吸道感染等,经过药物可以治愈并且没有传染性;而新型冠状病毒感染具有较高的传染性,患病后主要以持续性的低烧和干咳,身体乏力,腹泻为主要特征,预后一般较差。
气管炎,咳嗽?
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江苏省人民医院 三甲
目前有可能是支气管炎造成的咳嗽痰多,胸痛,呼吸不畅,因此需要使用抗生素药物积极的治疗,对于后背疼痛,有可能是背肌劳损,可能和平时坐立时间过长,过于劳累有关系,可以做个背部的按摩理疗热敷,相对效果比较好一些,如果比较严重可以去医院就诊,做个详细检查,然后针对性的治疗,可以使用活血止痛片,一般都可以好转
胃食管返流性咽喉炎严重吗?
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胃食管反流性咽喉炎具体的严重程度和个人病情有关。但是一般来说,由胃食管反流病而造成的咽喉炎应当不是特别严重的,患有咽喉炎可以表现出咳嗽、咽痒、咽部堵塞感等不舒服的表现,这都属于食管外症状。对于胃食管反流病来说,最主要的还是烧心、反酸等胃部症状。但是在治疗方面,用药原则都是一样的,主要还是应用抑酸护胃
喉炎会变成喉癌吗?
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咽喉炎和喉癌是完全不同的两种疾病,有可能会表现出局部的疼痛表现。正常情况下咽喉炎不会变成喉癌的,其中喉癌发病的原因病毒感染,抽烟等都有一定的关系。对于急性的咽喉炎病人可以考虑使用抗生素进行治疗,对于喉癌的诊断明确之后,还需要进行手术或者采取放疗的方式进行治疗的。
感冒引起支气管炎,应该挂什么科?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
感冒引起的支气管炎应该挂呼吸内科,患者多由于细菌感染导致的气管粘膜及周围组织出现炎症,多表现为咳嗽、胸痛、发热、寒战、头痛、乏力、肌肉酸痛、腹泻、呕吐、食欲下降等症状。患者可以使用注射用氢溴酸右美沙芬缓解咳嗽的症状,痰液较多且不宜咳出的患者可使用盐酸氨溴索口服溶液帮助痰液排出,若患者出现发热症状,可
气管炎和咽喉炎的区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的非特异性炎症,而咽喉炎是指咽腔或者喉腔、黏膜、黏膜下组织的非特异性炎症。从病因来区分,支气管炎可能和细菌感染、病毒感染或者过敏因素有一定的关系。而咽喉炎也会和细菌感染、病毒感染或者过敏因素相关,还有部分病人是胃酸反流造成的反流性咽喉炎。从症状来区分,支气管炎
急性咽喉炎严重吗
卜阳 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
急性咽喉炎是由于细菌和病毒感染咽喉部黏膜、黏膜下组织以及淋巴组织而形成的急性炎症。因为感染的病原菌不同,急性咽喉炎严重程度也相差很大。轻微的急性咽喉炎可能单纯的表现为咽干、咽痛以及轻微的吞咽痛,这些轻微的急性咽喉症状炎一般不需要特殊处理,大多能自行自愈。但是,如果是严重的急性咽喉炎可能会影响吞咽和呼吸引起急性窒息等严重的后果,所以出现这些
急性咽喉炎多久自愈
卜阳 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
急性咽喉炎是由细菌、病毒感染咽喉部的黏膜、黏膜下组织以及淋巴组织形成的急性炎症。根据其感染的细菌、病毒的不同,症状以及表现形式也有很大的差异。对于轻微的急性咽喉炎,一般经过良好的休息、营养饮食以及适量饮水,在三到五天可以得到自愈。但是对于重症的急性咽喉炎,病程可能会超过一周。在达不到有效的治疗情况下甚至可能会迁延形成慢性炎症。
什么是急性咽喉炎
卜阳 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
急性咽喉炎是耳鼻喉科非常常见的一种疾病,主要是咽喉部黏膜、黏膜下组织以及淋巴组织发生的急性炎症,一般是由细菌和病毒感染引起。急性咽喉炎多继发于急性鼻炎、急性鼻窦炎以及急性扁导体炎,在急性咽喉炎发生前,大多数患者可能会有劳累、熬夜、过量饮酒、吸烟等不良习惯。这些情况可能导致人体免疫力下降,发生急性咽喉炎。
小儿急性喉炎几天能好
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿急性喉炎大部分在三到五天是可以基本上痊愈的,但如果是急性喉炎,并发三度以上的喉梗阻,则需要切开气管,喉炎治疗时间就比较长。在气管切开愈合时间段,治疗是在七到十天以上,而且治疗之后还需注意正确使用激素,而且要正确的使用雾化吸入治疗,积极的进行抗感染,只有把炎症控制住,病情才可以慢慢的痊愈。
急性咽喉炎一般多久好
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
急性咽喉炎大部分是在一周左右就可以好转。它主要是由于上呼吸道感染引起的急性炎症,大部分是由于病毒感染引起的,会出现咽喉部疼痛、吞咽痛、全身无力,甚至出现发热症状。一般在发病后建议要多喝水,而且要注意休息,提高自身抵抗力。还可以给予抗病毒治疗,比如口服蒲地蓝口服液或者是抗病毒口服液等。
小儿急性喉炎吃什么药
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿急性喉炎生活中比较常见的药物是复方瓜子金颗粒,对缓解咽喉部红肿、咽痛、发热、咳嗽症状有明显效果;还可以同时搭配西瓜霜、清咽含片使用,可以起到缓解咽喉疼痛症状的作用。小儿急性喉炎是生活中比较常见的病症,而且由于小孩身体各方面没有发育完全,疾病发生对身体会造成极大伤害。如果发现患上急性喉炎,需要及时找对相应药物进行治疗。
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