盆腔炎有下腹疼痛（多为持续性，活动或性交后加重，久坐缺乏运动及性生活活跃不良生活方式者易致且表现因年龄性别有差异）、阴道分泌物异常（增多、稠、脓性、色黄或黄绿、有异味，有宫腔操作病史者风险增加且因年龄性别表现有别）、异常阴道出血（性交后、间期、经期延长经量增多等，因年龄性别生殖内分泌状态不同表现异）、全身症状（部分发热，儿童发热常见波动大、老人不典型，伴乏力、严重时寒战，生活方式不健康营养不良者全身症状明显）、其他症状（累及泌尿系统有尿频尿急尿痛，波及肠道有恶心呕吐腹胀腹泻，女性尿道短直、儿童泌尿系统不完善、有胃肠道病史者表现有特点）。
一、症状表现
（一）下腹疼痛
1.疼痛特点：多为持续性下腹部疼痛，活动或性交后疼痛可能加重。不同年龄、性别患者表现可能有差异，年轻女性盆腔炎时下腹疼痛较为明显，而更年期女性可能因机体耐受性等因素，疼痛程度表现相对不典型，但本质是炎症刺激盆腔组织导致。
2.与生活方式关系：长期久坐、缺乏运动的人群，盆腔血液循环相对较差，发生盆腔炎时下腹疼痛可能更易迁延不愈；性生活活跃的女性，尤其是有多个性伴侣、初次性交年龄小等不良生活方式的人群，更易引发盆腔炎导致下腹疼痛。
（二）阴道分泌物异常
1.分泌物性状：可表现为分泌物增多，质地可能变稠，呈脓性，颜色发黄或黄绿色，有异味。对于不同年龄女性，青春期女性生殖系统发育尚不完全，发生盆腔炎时阴道分泌物异常可能与激素水平及炎症刺激共同作用有关；绝经后女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，发生盆腔炎时阴道分泌物异常可能相对不典型，但也会出现分泌物量、色、质的改变。
2.与病史关系：有宫腔操作病史（如人工流产、放置宫内节育器等）的女性，发生盆腔炎导致阴道分泌物异常的风险增加，因为宫腔操作可能破坏生殖道黏膜屏障，为病原体入侵创造条件，进而引起阴道分泌物出现上述异常改变。
（三）异常阴道出血
1.出血情况：可表现为性交后出血、月经间期出血或经期延长、经量增多等。年轻女性月经周期相对规律，盆腔炎引起异常阴道出血时，可能会干扰正常月经周期，如使月经经期延长、经量增多；对于围绝经期女性，本身月经紊乱是常见现象，发生盆腔炎时更易加重这种月经异常表现，出现不规则阴道出血等情况。
2.与年龄性别关联：女性在不同年龄阶段，生殖内分泌状态不同，盆腔炎导致异常阴道出血的表现也有差异。一般来说，育龄期女性由于生殖系统功能活跃，异常阴道出血可能更易与月经周期紊乱相关；而老年女性发生盆腔炎时，异常阴道出血需警惕是否合并其他妇科疾病，如子宫内膜病变等，因为随着年龄增长，女性患其他妇科疾病的风险增加。
（四）全身症状
1.发热：部分患者可出现发热，体温可在38℃左右，也有少数患者体温较高。儿童患盆腔炎时，发热相对更为常见且体温波动可能较大，因为儿童机体免疫系统相对较弱，炎症反应可能更剧烈。老年人患盆腔炎时，发热表现可能不典型，有时仅表现为低热或体温正常，但存在感染的潜在可能。
2.乏力、寒战：发热伴随乏力，患者感觉身体疲倦，活动耐力下降；严重时可出现寒战，即突然怕冷、发抖。对于生活方式不健康、长期营养不良的人群，发生盆腔炎时出现乏力、寒战等全身症状可能更明显，因为其机体储备能力较差，难以耐受炎症引起的全身反应。
（五）其他症状
1.泌尿系统症状：如果盆腔炎累及泌尿系统，可出现尿频、尿急、尿痛等症状。女性尿道短而直，盆腔炎时炎症易蔓延至泌尿系统，尤其是性生活频繁、不注意泌尿系统卫生的女性，更易同时出现泌尿系统症状。儿童泌尿系统发育尚不完善，患盆腔炎时泌尿系统症状可能相对不典型，但也可能出现尿频等表现，需密切观察。
2.消化系统症状：部分患者可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。这是因为盆腔炎症刺激周围组织，波及肠道，引起肠道功能紊乱。对于有胃肠道基础疾病病史的患者，如既往有肠炎等病史，发生盆腔炎时消化系统症状可能更易被诱发或加重，需要综合判断是盆腔炎本身还是基础胃肠道疾病导致的相关症状。
