毛囊炎是毛囊部位的炎症反应，表现因感染部位、病原体等不同有差异，症状有局部皮肤损害（初期为毛囊口红色丘疹，进展成脓疱等，慢性可反复及皮肤增厚色素沉着）和全身症状（严重或特殊病原体感染可有发热等），不同部位毛囊炎有特点（头部易反复脱发、面部影响美观疼痛明显、颈部因摩擦加重、臀部因久坐潮湿等），特殊人群表现不同（儿童起病急、老年人恢复慢易反复且合并基础病难控、糖尿病患者病情重易扩散）。
一、症状表现
局部皮肤损害
初期表现：通常是毛囊口出现红色丘疹，大小如针头至绿豆般，伴有局部瘙痒或轻度疼痛。例如，头部毛囊发生毛囊炎时，初期可见头皮上散在分布的红色小丘疹。这是因为毛囊受到细菌等病原体侵袭，引发局部炎症反应，导致毛囊周围组织充血、水肿，形成丘疹。
进展表现：随着病情发展，丘疹可逐渐变成脓疱，脓疱中心常有毛发穿过，脓疱周围绕以红晕。脓疱破裂后可排出少量脓性分泌物，之后干燥结痂。比如，细菌感染引起的毛囊炎，当炎症进一步发展，毛囊内的中性粒细胞等炎性细胞聚集，形成脓液，就会出现脓疱表现。
慢性表现：部分毛囊炎可转为慢性，表现为局部皮肤反复出现丘疹、脓疱，同时伴有毛囊周围皮肤增厚、色素沉着等。像一些长期不愈的慢性毛囊炎患者，皮肤外观会有明显改变，丘疹反复发作，皮肤质地变硬，颜色也与周围正常皮肤不同。
全身症状：一般来说，单纯的毛囊炎全身症状不明显。但如果是严重的毛囊炎，或者是由特殊病原体感染引起的，可能会出现全身症状，如发热、寒战、乏力等。例如，由金黄色葡萄球菌引起的严重毛囊炎，细菌产生的毒素可能进入血液循环，引起全身炎症反应，导致患者出现发热等全身表现。
二、不同部位毛囊炎的特点
头部毛囊炎：头部毛囊丰富，头部毛囊炎较为常见。除了有上述一般毛囊炎的表现外，由于头发覆盖，局部可能会有瘙痒感更明显的情况，而且容易反复发作，严重时可影响头发的生长，导致局部脱发。比如，长期不注意头部卫生，头皮油脂分泌过多，加上细菌感染，就容易引发头部毛囊炎，且病情容易反复。
面部毛囊炎：面部毛囊炎好发于皮脂腺丰富的部位，如额头、脸颊等。面部毛囊炎的丘疹等损害如果发生在暴露部位，可能会影响美观。而且面部皮肤相对娇嫩，炎症反应可能会更敏感，患者感觉疼痛可能更明显。例如，痤疮丙酸杆菌感染引起的面部毛囊炎，不仅有皮肤损害，还可能与痤疮等皮肤问题有一定关联，影响面部外观。
颈部毛囊炎：颈部毛囊炎多因衣物摩擦、局部多汗等因素诱发。患者颈部可出现丘疹、脓疱，由于颈部活动较多，衣物摩擦可使症状加重，表现为局部疼痛、瘙痒等不适。比如，长期穿高领化纤衣物，颈部出汗后衣物不透气，容易滋生细菌，引发颈部毛囊炎。
臀部毛囊炎：臀部毛囊炎常见于久坐、局部潮湿、不注意清洁等情况。患者臀部可出现多个丘疹、脓疱，行走或坐下时可能会受到压迫，导致疼痛加剧。例如，长期从事司机职业的人群，由于久坐，臀部局部通风差，容易发生臀部毛囊炎。
三、特殊人群的毛囊炎表现特点
儿童：儿童头皮毛囊较为娇嫩，儿童毛囊炎可能起病相对较急，丘疹脓疱等损害出现得较快。而且儿童可能不太能准确表达瘙痒、疼痛等感觉，家长需注意观察儿童头皮、面部等部位是否有异常皮疹。例如，幼儿园儿童集体生活，若卫生条件不佳，容易相互传染毛囊炎，表现为头皮或面部突然出现的红色丘疹等。
老年人：老年人皮肤抵抗力相对较弱，毛囊功能也有所减退，老年人的毛囊炎可能恢复较慢，容易反复发作。同时，老年人可能合并有其他基础疾病，如糖尿病等，若合并糖尿病，毛囊炎的控制相对更困难，炎症容易扩散。比如，老年糖尿病患者出现臀部毛囊炎时，由于血糖控制不佳，炎症不易消退，可能会发展为更严重的感染。
糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖升高，有利于细菌生长繁殖，所以糖尿病患者发生毛囊炎时，病情往往相对较重，容易出现多发性毛囊炎，且炎症容易扩散，形成疖、痈等更严重的感染。例如，糖尿病患者皮肤表面的微小损伤，容易被细菌感染引发毛囊炎，且感染不易控制，可能迅速发展为大面积的感染病灶。
