新冠病毒感染不发烧受个体差异（年龄、基础健康状况）、病毒特性（载量、亚型）、感染阶段（早期、恢复期）、非药物干预（自身应对、药物影响）影响儿童不发烧要密切观察精神等情况老年人不发烧要加强监护关注其他表现及时就医。
一、个体差异因素
（一）年龄差异
不同年龄段人群对新冠病毒感染的发热反应存在差异。例如儿童群体，部分儿童感染新冠病毒后可能不发烧，这与儿童自身的免疫系统发育尚未完全成熟有关。儿童的免疫系统相对较为“温和”，在面对病毒入侵时，炎症反应的程度可能不足以引发明显的发热症状。而老年人由于机体功能衰退，免疫系统功能也有所下降，感染新冠病毒后也可能出现不发烧的情况，这是因为其身体的应激反应相对较弱。
（二）基础健康状况
1.免疫力较强者：本身免疫力较好的人，在感染新冠病毒后，身体的免疫系统能够较为迅速且有效地控制病毒的复制和传播，炎症反应相对较轻，可能不会出现发烧症状。例如经常进行适度体育锻炼、饮食均衡且作息规律的人群，其自身的免疫防御机制处于较好的状态，感染新冠病毒后身体的发热反应不明显。
2.患有特定基础疾病者：一些患有基础疾病的人群，如本身患有免疫缺陷性疾病的患者，由于其免疫系统存在缺陷，在感染新冠病毒时，难以通过正常的免疫反应来引发发热。还有些患有内分泌疾病等的患者，其身体的生理调节机制可能会影响发热的表现，从而出现不发烧的情况。
二、病毒特性因素
（一）病毒载量
当人体感染新冠病毒时，如果病毒载量较低，人体免疫系统能够较快地识别并启动免疫应答，但由于病毒在体内的复制程度相对较轻，所引发的炎症介质释放量较少，可能不足以刺激体温调节中枢引起发烧。例如在感染初期，病毒刚刚侵入人体，数量较少，此时可能不会出现发烧症状。
（二）病毒亚型差异
不同的新冠病毒亚型其致病特性有所不同，某些亚型可能相对更倾向于引起较轻微的临床症状，包括不发烧的情况。比如一些研究发现部分变异株感染人体后，主要引起上呼吸道的局部炎症，而对体温调节中枢的刺激较小，从而导致感染者不发烧。
三、感染阶段因素
（一）早期阶段
在新冠病毒感染的早期，人体的免疫系统正在与病毒进行相互作用，此时可能还没有引发明显的全身性炎症反应来促使体温升高，所以表现为不发烧。随着感染时间的推移，免疫系统逐渐被激活，可能后续会出现发烧等症状，但也有部分人自始至终不发烧。
（二）恢复期
当人体感染新冠病毒后进入恢复期，身体的炎症反应逐渐消退，此时也可能表现为不发烧。这是因为在感染过程中，身体已经基本控制了病毒的复制，炎症介质水平恢复到正常范围，体温调节中枢不再受到明显的刺激来调节体温升高。
四、非药物干预因素
（一）自身应对机制
有些人在感染新冠病毒后，通过自身良好的休息、充足的水分摄入等方式，身体自身的调节机制发挥作用，使得体温没有升高。例如充分的休息有助于身体的免疫系统更好地发挥功能来对抗病毒，同时补充足够的水分可以维持身体的正常代谢，促进身体的自我修复，从而可能不出现发烧症状。
（二）药物影响
如果在感染新冠病毒前已经服用了某些药物，可能会对发热反应产生影响。比如服用了一些具有退热成分的药物提前进行了干预，那么在感染后可能不会出现发烧症状。但需要注意的是，这种情况是药物干预导致的，而不是疾病本身的正常表现。不过在考虑这种情况时，要明确药物对体温的影响是基于药物的作用机制，而不是疾病自然进程中的发烧表现。
特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童感染新冠病毒不发烧时，家长要密切观察其精神状态、饮食情况等。因为儿童表达能力有限，即使不发烧也可能存在其他不适。要保证儿童充足的休息和合理的营养供给，密切关注病情变化，如果出现精神萎靡、呼吸急促等异常情况要及时就医。
（二）老年人
老年人感染新冠病毒不发烧时，由于其身体机能衰退，病情变化可能较为隐匿。要加强对老年人的日常监护，注意其体温以外的其他表现，如是否有食欲减退、乏力加重等情况。鼓励老年人适当活动，但要避免过度劳累，同时保证其居住环境的舒适和卫生，定期监测身体各项指标，如有异常及时送医。
