小孩牙龈红肿可能由局部、全身及感染等因素导致。局部因素包括口腔清洁不佳、牙齿萌出、局部创伤；全身因素有营养不良、全身性疾病；感染因素包含细菌感染、病毒感染。局部清洁不佳会因食物残渣滋生细菌刺激牙龈，牙齿萌出时顶压牙龈致红肿，创伤会致牙龈损伤发炎；营养不良中缺乏维C、B族维生素可影响牙龈，全身性疾病如白血病、糖尿病会有牙龈红肿表现；细菌、病毒感染可引发牙龈炎症致红肿。
一、局部因素导致小孩牙龈红肿
1.口腔清洁不佳
小孩如果没有养成良好的口腔卫生习惯，口腔内会残留食物残渣。食物残渣在口腔内滋生细菌，细菌产生的有害物质会刺激牙龈，引发牙龈红肿。例如，小孩进食后没有及时漱口或刷牙，尤其是晚上睡前吃东西后，如果不清洁口腔，更容易导致牙龈受刺激而红肿。一般来说，小孩2-3岁就可以开始学习刷牙，家长要帮助其养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。
对于年龄较小的婴儿，家长在喂奶后可以用干净的纱布蘸温水擦拭牙龈和口腔黏膜，保持口腔清洁，防止食物残留引发牙龈问题。
2.牙齿萌出
小孩在乳牙萌出阶段，牙龈可能会出现红肿现象。这是因为牙齿在萌出过程中，会顶压牙龈组织，导致牙龈局部充血、红肿。通常这种情况在乳牙萌出前期较为常见，一般不需要特殊治疗，但要注意保持口腔清洁，避免感染。如果牙龈红肿较严重，家长可以用干净的手指轻轻按摩牙龈，缓解小孩的不适。不过要注意手部卫生，避免将细菌带入口腔。
3.局部创伤
小孩在玩耍过程中，可能会不小心咬伤牙龈，或者被硬物划伤牙龈，导致牙龈红肿。例如，小孩啃咬较硬的玩具或食物时，可能会损伤牙龈，引起局部炎症反应，出现红肿。此时要检查牙龈损伤情况，如果只是轻微擦伤，可以用生理盐水轻轻冲洗伤口，保持口腔清洁，一般伤口会逐渐愈合；如果损伤较严重，有明显出血或伤口较深，应及时就医处理。
二、全身因素导致小孩牙龈红肿
1.营养不良
缺乏维生素C等营养素可能会影响牙龈健康。维生素C参与牙龈组织的代谢，缺乏维生素C会导致牙龈脆弱、容易出血和红肿。例如，小孩长期挑食、偏食，饮食中蔬菜水果摄入不足，就可能出现维生素C缺乏。一般来说，建议小孩多吃富含维生素C的食物，如橙子、柠檬、猕猴桃、西兰花等。对于已经出现牙龈红肿且怀疑有营养不良的小孩，家长应调整其饮食结构，保证营养均衡。如果情况较严重，可在医生指导下适当补充维生素C制剂，但要注意剂量，避免过量。
缺乏B族维生素也可能与牙龈问题有关。B族维生素对维持口腔黏膜的健康有重要作用，缺乏时可能导致牙龈炎症等问题。小孩的饮食中要包含富含B族维生素的食物，如全麦面包、瘦肉、豆类等。
2.全身性疾病
某些全身性疾病也会表现为牙龈红肿，如白血病。白血病患儿由于骨髓造血功能异常，会出现牙龈增生、肿胀、出血等症状，同时还可能伴有发热、贫血、瘀斑等其他表现。如果小孩牙龈红肿同时伴有发热、面色苍白、皮肤瘀点等症状，应高度警惕白血病等血液系统疾病，需及时就医进行血常规、骨髓穿刺等相关检查以明确诊断。
内分泌紊乱相关疾病，如糖尿病，也可能影响牙龈健康。糖尿病患儿血糖控制不佳时，口腔内环境改变，容易滋生细菌，导致牙龈炎症，出现牙龈红肿等症状。这类患儿除了牙龈问题外，还会有多饮、多食、多尿、体重减轻等表现，需要监测血糖并积极控制血糖水平来改善牙龈状况。
三、感染因素导致小孩牙龈红肿
1.细菌感染
常见的致牙龈红肿的细菌有金黄色葡萄球菌、链球菌等。当小孩身体抵抗力下降时，这些细菌容易侵入牙龈组织，引起感染性炎症，导致牙龈红肿、疼痛。例如，小孩感冒、发烧后身体抵抗力降低，就可能继发牙龈细菌感染。此时要保持口腔清洁，可在医生指导下使用一些具有抗菌作用的口腔含漱液，但要注意小孩年龄较小，应选择儿童适用的温和含漱液，且含漱时要避免误咽。
病毒感染也可能导致牙龈红肿，如疱疹性龈口炎，由单纯疱疹病毒引起，患儿牙龈红肿明显，还会出现口腔黏膜疱疹、发热等症状。对于疱疹性龈口炎，要注意隔离，防止交叉感染，保持口腔清洁，可使用抗病毒药物，但需在医生指导下进行，同时要关注小孩的体温和口腔症状变化。
