接种新型冠状病毒感染疫苗的禁忌症和注意事项

来源:民福康

新冠疫苗接种禁忌症包括疫苗成分过敏者、发热或急慢性疾病发作期者、严重神经系统疾病者,妊娠期女性属相对禁忌、哺乳期女性可接种但需观察、基础疾病未控制者禁忌,接种前要了解疫苗知识、如实告知健康状况、保持良好身体状态,接种时需配合操作、了解留观要求,接种后要留观30分钟、护理接种部位、清淡饮食休息、留意自身健康状况及特殊人群按要求后续关注。

一、禁忌症

(一)一般禁忌症

1.疫苗成分过敏者:对疫苗所含成分(包括辅料、生产工艺中使用物质等)过敏者绝对禁忌接种,如既往接种疫苗出现急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等严重过敏反应者。依据《新型冠状病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,明确此类过敏为禁忌。

2.发热或急慢性疾病发作期者:处于发热期,或患急性疾病、严重慢性疾病急性发作期者应暂缓接种。因此时人体免疫状态特殊,接种可能影响免疫应答效果或加重原有病情,例如肺炎发热期人群接种可能干扰病情观察与治疗。

3.严重神经系统疾病者:患有未控制的癫痫及其他严重神经系统疾病(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等)者禁忌接种。神经系统疾病可能因疫苗接种引发异常免疫反应致症状加重,相关医学指南明确此类人群接种风险高需禁忌。

(二)特殊禁忌症

1.妊娠期女性:目前无充分临床数据证实疫苗对妊娠期女性安全性,基于谨慎原则属相对禁忌,建议妊娠期结束后再评估接种时机。

2.哺乳期女性:现有数据显示疫苗成分分泌至乳汁量极少,对婴儿影响可忽略,哺乳期女性可接种,但需密切观察接种后反应,若出现严重不适需及时就医。

3.基础疾病未控制者:有严重肝肾疾病、糖尿病并发症、恶性肿瘤等基础疾病且病情未控制时禁忌接种。例如未控制的肝硬化患者肝脏功能受损,接种后免疫应答可能异常;糖尿病血糖控制不佳者机体免疫状态受影响,接种后影响疫苗效果且增感染风险等。

二、注意事项

(一)接种前注意事项

1.了解疫苗知识:提前通过官方渠道(如国家卫生健康委员会官网、当地疾控中心)、接种点获取所接种疫苗品种、作用、禁忌、不良反应等信息,做到心中有数。

2.如实告知健康状况:向医生如实提供既往病史、过敏史、当前健康症状等。例如有哮喘病史者需告知医生哮喘控制情况,急性发作期暂缓接种;青霉素过敏但非疫苗成分相关过敏者需说明情况由医生判断是否影响接种。

3.保持良好身体状态:接种前保证充足睡眠,避免熬夜与过度劳累,维持相对良好生理状态,因良好身体状态有助于疫苗发挥正常免疫作用,过度疲劳可能影响免疫应答。

(二)接种时注意事项

1.配合医生操作:接种时配合医生体温测量、健康询问等,按要求暴露接种部位,遵循接种点操作流程。例如接种新冠疫苗需露出上臂三角肌部位以便接种。

2.了解接种流程:清楚接种后需在现场留观30分钟等要求,遵守留观规定,留观是为及时发现可能出现的急性过敏等严重不良反应并第一时间救治。

(三)接种后注意事项

1.留观要求:接种后必须在接种点留观30分钟,无不适方可离开。留观期间若出现头晕、恶心、乏力、接种部位疼痛等一般不良反应,多为一过性可自行缓解;若出现呼吸困难、面色苍白、心跳加快等严重不良反应,需立即告知医护人员处理。

2.接种部位护理:保持接种部位清洁干燥,避免沾水以防感染。接种后24小时内尽量不洗澡,若出现红肿、疼痛等局部反应,属常见情况,通常1-3天可自行消退,避免搔抓、挤压接种部位。

3.饮食生活注意:接种后建议清淡饮食,避免辛辣、刺激性食物及饮酒,注意休息,避免剧烈运动。清淡饮食可减少胃肠道不适等不良反应风险,休息与避免剧烈运动有助于身体恢复免疫应答状态。

4.后续健康监测:留意自身健康状况,出现持续不适或症状加重需及时就医,并向医生告知接种疫苗情况。例如接种后发热持续超3天不退或出现新严重不适症状,需就诊并说明接种情况,以便医生判断是疫苗不良反应还是其他疾病所致。

5.特殊人群后续注意:妊娠期女性接种后需按医生建议定期产检,密切关注胎儿发育情况;哺乳期女性继续观察自身及婴儿健康状况,婴儿出现异常需及时就医并告知接种疫苗情况。

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新型冠状病毒感染都有什么症状?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新冠感染的典型表现就是发热、干咳,并且伴随全身乏力、肌肉酸痛等流感样症状。部分病人会表现出流鼻涕、鼻塞、腹泻、打喷嚏等情况。病人情况不同,临床症状有个体差异性。有些病人甚至表现出呼吸困难。
新型冠状病毒感染发烧和普通发烧区别?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染发热和普通肺炎发热没有办法区分,前者有可能发热持续的时间会更长一些,多是干咳或咳少量的白粘痰,后者有可能会表现出咳较多的脓性痰。建议患者通过新型冠状病毒核酸检测以协助鉴别诊断。
新型冠状病毒感染发热会到多少度?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般来说新型冠状病毒感染的病人发热正常是以低热为主,这个发热大约在37.3~38摄氏度之间。当然由于每个人的免疫抵抗力不同,有些病人可能会表现出持续高热不退的症状,我们这时要给予病人退烧药。
新型冠状病毒感染几天发病?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染以后,其发病的时间多和潜伏期有一定的关系。正常潜伏期在1~14天,病人多在3~7天可以陆续发病。对于有流行病学史的病人,即便无临床表现,也要进行隔离观察。因为在潜伏期之内,这些人群具有传染性,必要时早期予以隔离的观察和检查。
新型冠状病毒感染有潜伏期吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染有一定的潜伏期,基于现阶段的流行病学调查。潜伏期为1~14天,多为3~7天。以发热,乏力,干咳为主要临床表现,严重者可以一周以后表现出呼吸困难或者低氧血症。轻型病人有的可以仅表现为低热,轻微乏力,没有肺炎表现。多数病人正常情况下愈后良好,手术病人病情危重,一般老年人或者有慢性基础性疾
新型冠状病毒感染的症状体温是多少?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒可能会使患者表现出发烧、干咳和乏力等表现,其中有一部分患者的体温是正常的,也有部分患者可能会出现轻中度热,温度多在38度左右,也有的患者体温高达39℃,因此在判断患者有没有表现出新型冠状病毒时,要看患者最近一段时间有没有去过疫区或者有没有接触过新型冠状病毒的感染者,同时需要及时进行核酸检
新型冠状病毒感染ct表现?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染的病人在做ct时,早期会呈现多发小斑片的阴影及间质改变,正常以肺部外带比较明显。随着病情的发展,逐渐会发展为双肺多发磨玻璃阴影,浸润阴影,严重的冠状病毒病人可表现出肺实变,胸腔里面积液变少等表现。但是部分没有完全确诊的冠状病毒感染病人,除了肺部ct表现以外,还需要根据病原学证据来进行
咳嗽流鼻涕打喷嚏是新型冠状病毒感染吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
咳嗽、流鼻涕、打喷嚏不一定是新型冠状病毒感染,可能是感冒的原因。感染新型冠状病毒之后,较为多见的症状是发热、乏力和干咳。没有明确原因之前,最好不要盲目使用药物。如果咳嗽的症状比较严重,可咨询医生之后使用止咳的药物治疗。配合医生用药治疗的过程中,还需要做好身体的保暖工作,可适量的喝些温热的白开水,帮助
新型冠状病毒感染和普通肺炎的区别?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染和普通肺炎的区别主要是以下几点:1、从症状来说,普通肺炎病人比较多见的是高热、咳嗽、咳痰,可能有胸痛等表现。相比较而言,新型冠状病毒感染以发热(多为低热)、干咳、乏力为主要症状,少有咳痰、胸痛等表现,更多见逐渐表现出胸闷、呼吸不畅,甚至呼吸困难,血氧饱和度下降。2、很重要的鉴别点是患
新型冠状病毒感染血常规怎么解读?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
血常规检测是诊断冠状病毒感染的一项常规检查,在发病早期,病人外周血白细胞总数可以正常或减低,一般淋巴细胞计数会减少,中性细胞计数稍偏高,多数病人C反应蛋白和血沉会升高,但降钙素原是正常的。其次,部分病人表现出肝酶激酶和肌红蛋白增高严重的病人,D2聚体会升高,外周血淋巴细胞进行性减少。但是诊断冠状病毒
新型冠状病毒感染会不会反复发热
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新冠肺炎是病毒性感染,病人在病情控制前,可能会持续发烧,而且发热持续时间长短不一定,因人而异。如果没有合并细菌感染,随着病情控制,患者体温会逐渐成下降或者很快体温就控制住。发热时间比较长的患者,需要进行鉴别诊断,因为新冠肺炎虽然是单纯病毒感染,但是感染后,容易引起机体免疫力改变,机体免疫力降低后,会合并细菌感染。有些患者本身有其他的基础病
怎样防控新型冠状病毒感染
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
防控新型病毒感染的措施有:一、对新型冠状病毒感染者及密切接触者,严格强制性隔离观察治疗。二、普通人员要少到公共场所去、少聚集、注意勤洗手、戴口罩、分餐制,打喷嚏或咳嗽时应捂住口鼻。保持室内良好通风,出现发热、咳嗽等可疑症状时,应及时到发热门诊就诊。对高危人群定期检测新型冠状病毒核酸。三、积极接种新型冠状病毒疫苗。
持续低烧是新型冠状病毒感染吗?
廖彬 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
持续低热是否由新型冠状病毒感染引起要完善相应检查才能明确。新型冠状病毒感染者可以出现不同程度的发热症状,部分轻症的患者或危重症的患者可以有低热的现象。如果患者有流行病学史,此时要完善新型冠状病毒的相关检查予以排查。引起持续的低热病因有很多,例如肺结核、某些细菌的感染、肿瘤、结缔组织病等,此时亦需要根据情况予以相应的鉴别。
新型冠状病毒感染咳嗽喉咙会痒吗?
廖彬 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
新型冠状病毒感染可以出现咳嗽和喉咙痒的症状。咳嗽是新型冠状病毒感染者主要和常见的临床症状,少数患者可以出现咽喉部的瘙痒不适。在疫情期间,对于有咳嗽、喉咙痒的患者要询问有无相关的流行病学史。对于有流行病学史的患者,需要早期完善胸部CT以及新型冠状病毒的核酸检测和抗体检测予以排查。当然咳嗽喉咙痒还可以见于其它的疾病,特别是感冒后咳嗽、咽喉炎、
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