哮喘的控制包括药物治疗和环境控制，药物治疗有控制性药物（如吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂）和缓解性药物（如速效β受体激动剂）；环境控制需避免过敏原、控制室内环境因素。哮喘的预防包括增强体质（适当运动、合理饮食）和疫苗接种（接种流感疫苗、肺炎疫苗）。
一、哮喘的控制
（一）药物治疗
1.控制性药物
吸入性糖皮质激素：是长期控制哮喘的首选药物，通过抑制气道炎症来控制哮喘症状。例如布地奈德，大量临床研究表明，长期使用吸入性糖皮质激素可以有效降低哮喘发作的频率和严重程度，改善患者的肺功能。对于不同年龄的患者，都可以使用合适剂量的吸入性糖皮质激素进行控制，儿童使用时需要注意正确的吸入装置使用方法，以确保药物能有效到达气道。
白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，它可以通过调节白三烯的生物活性来减轻气道炎症和痉挛。研究显示，孟鲁司特钠对于不同年龄的哮喘患者都有一定的控制作用，尤其对于阿司匹林诱发的哮喘和运动性哮喘有较好的效果。对于儿童患者，孟鲁司特钠口服制剂方便服用，能有效控制哮喘症状。
2.缓解性药物
速效β受体激动剂：如沙丁胺醇，是缓解哮喘急性发作的首选药物。它能迅速激动气道平滑肌的β受体，起到舒张支气管的作用，快速缓解喘息等症状。但这类药物不宜长期单独使用，以免产生耐药性等问题。对于有哮喘病史的患者，应随身携带速效β受体激动剂，以便在哮喘急性发作时及时使用。
（二）环境控制
1.避免过敏原
对于有明确过敏原的哮喘患者，应尽量避免接触过敏原。例如，对屋尘螨过敏的患者，要保持室内清洁，经常清洗床上用品，使用防螨床垫和枕头套等。对于花粉过敏的患者，在花粉传播季节尽量减少外出，或外出时佩戴口罩等。不同年龄的患者对过敏原的接触方式不同，儿童可能更易接触室内过敏原，如地毯中的尘螨等，所以要特别注意儿童居住环境的清洁和过敏原的防护。
2.控制室内环境因素
保持室内空气清新，定期通风换气。室内湿度应保持在40%-60%之间，过高或过低的湿度都可能诱发哮喘发作。对于有哮喘患者的家庭，应避免饲养宠物，因为宠物的毛发、皮屑等可能成为过敏原。对于老年哮喘患者，由于其身体机能下降，更要注意室内环境的控制，如温度不宜过低或过高，保持室内环境稳定有助于控制哮喘。
二、哮喘的预防
（一）增强体质
1.适当运动
适合哮喘患者的运动包括游泳、慢跑等。适当运动可以增强患者的心肺功能，提高机体的免疫力。例如，长期坚持游泳的哮喘患者，肺功能会有所改善，哮喘发作频率也可能降低。不同年龄的患者运动方式和强度有所不同，儿童可以选择相对温和的运动，如散步、儿童版的体操等，随着年龄增长逐渐过渡到更合适的运动方式；老年患者则应选择舒缓的运动，如慢走等，运动过程中要注意监测自身身体状况，避免过度运动诱发哮喘发作。
2.合理饮食
哮喘患者应保证饮食营养均衡。多摄入富含维生素C、维生素E等抗氧化剂的食物，如新鲜的蔬菜水果（橙子、菠菜等），这些抗氧化剂有助于减轻气道炎症。同时，要避免食用可能诱发哮喘的食物，如海鲜、坚果等易过敏食物。对于不同年龄的患者，饮食的具体要求也有差异，儿童正处于生长发育阶段，要保证营养的全面摄入，同时注意食物的安全性和易消化性；老年患者要注意饮食的清淡、易消化，避免高盐、高脂食物。
（二）疫苗接种
1.流感疫苗
哮喘患者每年接种流感疫苗可以预防流感病毒感染引发的哮喘急性发作。多项研究表明，接种流感疫苗后，哮喘患者因流感导致的住院率和哮喘发作频率都有所降低。对于各个年龄的哮喘患者，尤其是儿童和老年患者，流感疫苗接种是重要的预防措施。儿童由于免疫系统尚未完全发育，更容易受到流感病毒的侵袭，接种流感疫苗能有效保护他们；老年患者身体抵抗力较弱，接种流感疫苗可降低因流感诱发哮喘发作的风险。
2.肺炎疫苗
肺炎链球菌感染也是诱发哮喘发作的一个因素，接种肺炎疫苗可以预防肺炎链球菌感染相关的疾病。对于哮喘患者，接种肺炎疫苗有助于减少因肺炎导致的哮喘急性加重。不同年龄的哮喘患者都可以考虑接种肺炎疫苗，儿童接种后能有效预防肺炎链球菌感染相关的呼吸道疾病，降低哮喘发作的风险；老年哮喘患者接种肺炎疫苗也能在一定程度上保护肺部健康，减少哮喘发作的诱因。
