发烧肌肉酸痛是怎么回事

来源:民福康

发烧肌肉酸痛有感染性和非感染性因素,儿童、成年人、老年人发烧肌肉酸痛特点及应对不同,感染性因素如病毒、细菌感染,非感染性如自身免疫性疾病等可致,儿童感染常见需对症支持,成年人自身免疫病或感染有不同表现及应对,老年人发烧肌肉酸痛可能病情重需及时就医谨慎治疗护理。

一、发烧肌肉酸痛的常见原因

(一)感染性因素

1.病毒感染

如流感病毒感染,流感病毒侵入人体后,会在体内大量繁殖,引发免疫反应。人体免疫系统被激活后会释放一些细胞因子等物质,这些物质会作用于肌肉组织,导致肌肉酸痛。研究表明,流感患者中约有80%会出现不同程度的肌肉酸痛症状,同时伴有高热,体温可迅速升至39-40℃甚至更高。

普通感冒病毒感染也可能引起发烧肌肉酸痛,一般体温多为低热或中度发热,体温在37.3-38.5℃左右,肌肉酸痛相对流感来说程度较轻,但也会影响患者的舒适感,肌肉酸痛可能表现为全身肌肉的轻度酸痛、乏力等。

2.细菌感染

例如链球菌感染引起的扁桃体炎等,细菌感染人体后,细菌产生的毒素等物质会刺激机体,引发炎症反应。炎症介质会作用于肌肉,导致肌肉酸痛,同时伴有发热症状,体温可升高,一般为中度发热或高热。像链球菌性扁桃体炎患者,除了有咽痛、扁桃体红肿等表现外,常伴有肌肉酸痛、畏寒、发热等症状。

(二)非感染性因素

1.自身免疫性疾病

如类风湿关节炎活动期,自身免疫性疾病是机体免疫系统错误地攻击自身组织,引发炎症反应。在类风湿关节炎活动期,患者会出现关节疼痛、肿胀,同时也可能伴有发热及肌肉酸痛症状,发热多为低热,肌肉酸痛可累及全身多部位肌肉,且症状会随病情活动而波动。

系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能出现发烧肌肉酸痛的表现,患者除了有发热、肌肉酸痛外,还可能有面部红斑、口腔溃疡等其他系统受累的表现,发热可为低热或中度发热,肌肉酸痛程度因人而异。

2.其他情况

剧烈运动后也可能出现发烧肌肉酸痛,剧烈运动时,肌肉进行无氧代谢,产生乳酸等代谢产物,乳酸堆积会导致肌肉酸痛。同时,剧烈运动可能会使身体产生应激反应,也可能出现轻度发热,一般体温不超过38℃,这种情况通常在休息后可逐渐缓解。

二、不同人群发烧肌肉酸痛的特点及应对

(一)儿童

1.特点

儿童免疫系统发育尚未完善,感染性因素导致发烧肌肉酸痛较为常见,如病毒感染引起的幼儿急疹,常表现为突发高热,体温可达39℃以上,同时伴有轻度肌肉酸痛,孩子可能会出现烦躁、哭闹等表现。另外,儿童剧烈运动后也可能出现肌肉酸痛伴低热情况,但相对成人来说,程度可能较轻。

2.应对

对于感染性因素引起的发烧肌肉酸痛,若为病毒感染,以对症支持治疗为主。要保证儿童充足的休息,可适当通过物理降温方法如用温水擦拭额头、腋窝等部位来降低体温,缓解不适。如果是细菌感染,需在医生指导下合理使用抗生素。对于剧烈运动后出现的情况,让儿童适当休息,一般可自行缓解。

(二)成年人

1.特点

成年人如果是因为工作劳累等原因导致自身免疫性疾病诱发发烧肌肉酸痛,可能有慢性病史,肌肉酸痛症状可能持续时间较长,且与自身免疫性疾病的病情活动相关,发热程度不定,可从低热到高热不等。如果是感染因素,如流感,成年人感染后肌肉酸痛症状可能相对明显,影响日常工作和生活,体温可较高。

2.应对

对于自身免疫性疾病相关情况,需积极治疗原发病,同时缓解肌肉酸痛和发热症状。可通过适当的运动康复等方法辅助缓解肌肉酸痛,但要在医生指导下进行。对于感染因素,如流感,可在医生评估后使用抗病毒药物等治疗,同时注意休息、多饮水等。

(三)老年人

1.特点

老年人发烧肌肉酸痛可能提示病情较为严重,因为老年人免疫力相对低下,感染后容易发展为重症。例如肺部感染的老年人,可能出现低热或中度发热,同时伴有全身肌肉酸痛、乏力等表现,而且肌肉酸痛可能掩盖其他症状,容易被忽视,导致病情延误。

2.应对

老年人出现发烧肌肉酸痛时,要及时就医,因为老年人病情变化较快。就医过程中要详细告知医生病史等情况,以便医生准确判断病情。在治疗上,要谨慎用药,优先选择对身体负担小的治疗方法,如针对感染的抗感染治疗要根据老年人的肝肾功能等调整药物剂量等,同时要加强护理,保证老年人休息环境舒适,密切监测体温和病情变化。

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发烧
正常人体温在一个狭小范围内有所波动,如口温波动在36.0~37.0℃之间,以凌晨0~4时最低,下午5~7时最高,差异在正负1.0℃左右。口腔温度在37.3℃以上,直肠内温度在37.6℃以上,腋窝温度在37.2以上即称为发热。
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小儿发烧和癫痫实际上是两种概念,小儿发烧可以导致高热惊厥或者热性惊厥。热性惊厥只有一小部分可以发展为癫痫,所以单纯的发烧和癫痫基本上没有因果关系。如果患者本身患有癫痫,在发热的时候有可能会引起癫痫发作。小儿癫痫一般需要长期用药治疗,治疗效果比较理想。
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如果超过两周发热,又没有其它病因,有可能是淋巴瘤所致。这时需要进行综合检查排除其它常见的发热疾病,如感染性疾病、风湿免疫性疾病、结核等。如果考虑到有可能是淋巴瘤时,需要进行淋巴瘤相关检查。如淋巴有没有浅表淋巴结肿大、内脏淋巴结肿大、脾脏侵犯、骨髓的侵犯等。同时,需要做辅助的检查来查明发热的病因,进行下一步的诊疗方案。
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支气管炎会发烧。炎症就是感染,早期身体受到病毒感染、细菌感染后会引起反应从而出现发烧。免疫力比较强的患者,也可以出现这种身体防御反应。发烧也是临床重要症状之一。支气管炎不仅可以引起发烧,还可以引起嗓子疼或是流鼻涕以及呼吸困难,胸闷等。
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小孩儿晚上发烧的原因有很多,例如常见的有支原体、衣原体感染、支气管肺炎、扁桃体发炎,以及积食等,均可引起晚间发热。另外,还包括非感染性发热,比如血液性疾病、淋巴瘤、甲亢等,也可出现晚间发热的症状。孩子持续反复出现发热,可及时去医院就诊,行血常规、C反应蛋白等相关检查,明确病因以后再积极针对病因进行治疗。
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多数成年人腋下正常温度是在36至37摄氏度之间,但是腋温37.2摄氏度并不能算是发烧,可能只是体温略高,或者处于体温临界状态。受环境因素、进食、活动等影响,均会引起基础体温略高,但是不属于发热,一般超过37.2摄氏度以上,可属于低热。由于每个人体质不同,基础体温也会略有差异,但是多数人均在正常值范围内。另外,有少数人基础体温略高一些,所以
发烧不能吃什么水果
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发烧过程中最好不要吃易上火的水果,例如桂圆、榴莲、荔枝、橘子等。可以吃些温性或者凉性的水果,包括苹果、梨、香蕉、猕猴桃、黄瓜等,这些水果中维生素C含量丰富,同时也不容易引起上火。发烧的患者不能食用过多的凉性水果,例如西瓜等,否则容易刺激胃肠道,导致不良反应发生。
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