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皮肤基底细胞癌治疗 - 民福康

皮肤基底细胞癌治疗

来源:民福康

基底细胞癌的治疗方法包括手术治疗(如适用于复发性等基底细胞癌的Mohs显微描记手术及适用于较小边界清楚基底细胞癌的切除术,不同人群有不同考虑)、放射治疗(适用于不能耐受手术等情况,不同人群影响不同)、光动力治疗(适用于浅表型等情况,不同人群需注意相关事项)、靶向治疗(有针对特定信号通路的药物,适用于晚期等患者,不同人群需谨慎评估)、化学治疗(适用于晚期等情况,不同人群有不同考虑)。

一、手术治疗

1.Mohs显微描记手术

适用情况:适用于复发性、多发性以及特殊部位(如鼻周、眼周等)的基底细胞癌。对于边界不清的基底细胞癌,Mohs手术能更精准地切除肿瘤组织,因为它是在手术过程中对切除的组织进行连续切片检查,直到切缘无肿瘤细胞为止,最大程度保证肿瘤切除干净,同时尽量保留正常组织。

对不同人群的影响:对于儿童患者,由于其皮肤较为娇嫩,手术操作需更加精细,要考虑到儿童皮肤愈合能力相对较强,但也要注意术后感染等问题;对于老年患者,要评估其心肺功能等全身状况,确保能耐受手术,术后要加强护理,促进伤口愈合。

2.切除术

适用情况:适用于较小且边界清楚的基底细胞癌。通过完整切除肿瘤及周围一定范围的正常组织来达到治疗目的。

不同人群的考虑:年轻患者可能更关注术后瘢痕情况,可选择合适的缝合方式来尽量减小瘢痕;妊娠期女性患者,手术需谨慎考虑,要权衡手术对胎儿的影响以及疾病本身对孕妇健康的影响,一般会在充分评估后选择合适的时机进行手术。

二、放射治疗

1.适应证

不能耐受手术的患者:如老年体弱、有严重心肺疾病等不能进行手术的基底细胞癌患者。

某些特殊部位的基底细胞癌:如靠近重要器官(如眼睛、耳朵等),手术切除可能会严重影响器官功能的部位,放射治疗可以在控制肿瘤的同时尽量保留器官功能。

术后辅助治疗:对于术后切缘阳性或高危复发风险的患者,可进行放射治疗降低复发率。

2.对不同人群的影响:儿童患者进行放射治疗需特别谨慎,因为放射可能会影响儿童的生长发育,尤其是对处于生长发育关键时期的儿童,要严格掌握放射治疗的剂量和范围;老年患者进行放射治疗时,要注意观察其皮肤反应等不良反应,因为老年患者皮肤修复能力相对较弱,可能会出现放射性皮炎等并发症,要加强皮肤护理。

三、光动力治疗

1.适用情况

浅表型基底细胞癌:对于一些早期、浅表的基底细胞癌,光动力治疗有较好的疗效。它是利用光敏剂被肿瘤细胞摄取后,在特定波长的光照射下产生单线态氧等活性氧物质,从而杀伤肿瘤细胞。

不能耐受手术或放射治疗的患者:为这类患者提供了一种治疗选择。

2.不同人群的考虑:儿童患者由于皮肤薄嫩等特点,光动力治疗时要注意光敏剂的选择和光照射的剂量,避免对儿童皮肤造成过度损伤;老年患者进行光动力治疗时,要关注其对光敏剂的代谢情况等,因为老年患者肝肾功能可能有所减退,影响光敏剂的代谢,要根据患者具体情况调整治疗方案。

四、靶向治疗

1.相关靶向药物及作用机制:目前针对基底细胞癌的靶向药物主要是针对Hedgehog信号通路的药物等。这些药物通过特异性地作用于肿瘤细胞的信号传导通路,抑制肿瘤细胞的生长、增殖和存活。

2.适用人群及注意事项:靶向治疗一般适用于晚期或转移性基底细胞癌患者。对于有特定基因突变等适合靶向治疗的患者可以选择。但要注意靶向治疗可能会出现一些不良反应,如皮肤反应(如皮疹等)、胃肠道反应等。对于儿童患者,目前靶向治疗的应用相对较少,需谨慎评估;老年患者使用靶向治疗时,要关注其基础疾病对药物代谢的影响以及药物可能带来的不良反应,如心脑血管方面的影响等,要密切监测患者的身体状况。

五、化学治疗

1.适用情况

晚期基底细胞癌:对于发生转移或无法通过手术、放射等局部治疗控制的晚期基底细胞癌患者,化学治疗可作为一种治疗手段,通过使用化疗药物抑制肿瘤细胞的生长和分裂。

特殊情况的辅助治疗:如一些复发性基底细胞癌,在其他治疗无效时可能会考虑化学治疗。

2.不同人群的考虑:儿童患者一般不首选化学治疗,因为化疗药物的毒性较大,对儿童的生长发育等影响较大;老年患者使用化疗药物时,要根据其肝肾功能等调整药物剂量,密切观察化疗药物的不良反应,如骨髓抑制、肝肾功能损害等,因为老年患者身体机能下降,对化疗药物的耐受性较差。

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基底细胞癌
基底细胞癌一般是指来源于患者基底细胞的一种恶性肿瘤,病理类型包括结节型、浅表型、硬斑病型、囊肿型以及Pinkus纤维上皮瘤型。
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皮肤基底细胞癌能治愈吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
皮肤基底细胞癌属于皮肤恶性肿瘤中最多见的类型。但是这种类型的肿瘤发展比较慢,同时肿瘤长到几毫米到1-2cm时常常就可以被诊断,所以治愈率比较高。对于皮肤基底细胞癌大部分可以经过手术切除就可以治愈,但对于特殊的部位的基底细胞癌,如鼻子以及眼睛等处的皮肤,手术的广泛切除是比较困难的,这时候可以选择的就是
眼睑基底细胞癌可以根治吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
此类疾病切除后不一定能根治,因为眼睑基底细胞癌是一种恶性肿瘤,现阶段主要以手术切除、放疗、化疗的综合治疗方法。早期病人可以经过综合治疗达到长时间生存,但是仍有绝大多数病人会表现出复发,应用综合治疗也不能达到治愈的目的。
面部基底细胞癌能治愈吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
基底细胞癌是皮肤癌的类型之一,一般来说比鳞状细胞癌愈后相对要好,当然前提是比较小,没有全身转移的基底细胞癌。一般是首选手术治疗,越小的肿瘤,手术的破坏性越小,术后的美容效果也更好。
基底细胞癌早期症状?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
基底细胞癌初期多会表现出高起的结节,或是皮肤糜烂并且伴随硬结。基底细胞癌早期病理变化复杂多样。有的患者表现出皮下或皮肤表面肿胀硬结,有的患者表现出皮肤溃疡硬结并伴随色素沉着。它正常发生在头部和面部暴露在阳光下,而且大多在嘴上,其中大部分有轻微的瘙痒。
皮肤基底细胞癌严重吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
皮肤基底细胞癌不一定严重。若患者处于疾病早期,则一般积极就医进规范治疗后一般可以治愈,也不会对后续生活造成影响。但若是患者持续不予治疗,导致病情持续进展,癌细胞已经出现远处转移,则一般较为严重,此类患者即使进行规范治疗,预后也比较差。所以,建议皮肤基底细胞癌患者确诊后就应积极根据病理分期以及病理类型
眼睑基底细胞癌能治好吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
多数眼睑基底细胞癌通过治疗可以达到临床治愈的效果,可延长病人的生存期。此病是一种比较常见的恶性肿瘤,多发生于60岁左右的中老年人群。眼睑基底细胞癌对放射线较为敏感,一般建议手术切除后行放射性治疗。手术切除时应尽可能的扩大切除范围,以免肿瘤转移或复发。此病的发生可能与肥大性酒糟鼻、皮肤纤维瘤等疾病有关
基底细胞癌能治愈吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
基底细胞癌早期患者大多数是可以治愈的,对于基底细胞癌晚期患者,治愈可能性不大。 基底细胞癌属于皮肤癌的一种,生长缓慢恶性程度低。基底细胞癌患者病情发现及时,并积极采取规范治疗,通常情况下可以达到治愈目的。若没有及时给予治疗,随着病情发展至晚期时治愈难度较大,严重患者可能会使病情进一步恶化导致癌症转移
皮肤上出现一些红色斑块怎么回事
姚志远 主任医师
中日友好医院 三甲
皮肤上出现一些红色斑块,可能是感染、炎症性皮肤病、血管性疾病或皮肤肿瘤等原因引起。 1.感染 由细菌、病毒、真菌、寄生虫等感染引起。 2.炎症性皮肤病 如银屑病、湿疹、扁平苔藓等。 3.血管性疾病 如过敏性紫癜、血管瘤、血管炎等。 4.皮肤肿瘤 如基底细胞癌、鳞状细胞癌、恶性黑素瘤等。 除了以上提到
耳后有鼓包是癌症前兆吗
胡凤山 主任医师
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癌症在发生前一般不存在前兆,所以,耳后有鼓包一般不是癌症前兆,但是,部分情况下耳后有鼓包可能是癌症的症状。 耳后有鼓包的原因有很多,常见的有淋巴结炎、皮脂腺囊肿、癌症等。淋巴结是人体内重要的免疫器官,当周围器官或组织发生炎症时,淋巴结可能会肿大,从而在耳后形成鼓包,通常会在炎症消退后自然消失。耳后的
基底细胞癌症状有哪些
赵鹏程 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
基底细胞癌症状包括高于皮表的小结节、局部溃疡、脓液和恶臭等。 1.高于皮表的小结节 当患者出现基底细胞癌后,在癌细胞的侵犯下皮下组织便会逐渐硬化,此时皮肤表面便会出现小结节。 2.局部溃疡 在癌细胞的侵犯下癌结节便会逐渐增长,长时间如此结节便会突出皮肤表面并破坏局部血管,此时便会有局部溃疡形成。 3
面部基底细胞癌的分类及治疗原则
李宁 副主任医师
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面部基底细胞癌分类主要有四种,即结节溃疡型、色素型、硬化型以及浅表型。基底细胞癌是整形外科常见的三种皮肤恶性肿瘤之一,首选手术治疗,且切除范围一定要够大,这样才能保证切干净。其次,在术中一定要将病理组织去送冰冻,只有在病理科证明完全切干净的情况下,再进行修补手术。修补手术主要包括局部皮瓣、植皮,甚至还可以在显微技术下,进行血管吻合等远位皮
基底细胞癌能治愈吗
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
基底细胞癌大多数能治愈。基底细胞癌恶性程度比较低,病情发展比较慢,很少出现远处转移。大部分基底细胞癌治疗都是通过手术切除治疗,治疗后很多患者都可以切除干净,达到治愈。手术后也需要定期到医院进行复诊,关注疾病进展以及身体恢复情况。
基底细胞癌是怎么回事?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
基底细胞癌是一种起源于皮肤或者是附件,尤其是毛囊的基底细胞,又称为基底细胞上皮癌,是一种低度恶性的肿瘤。早期主要是局部皮肤略隆起,呈淡黄色或者是粉红色小结节,仅有针尖头或者是绿豆大小,质地往往都比较硬,伴有毛细血管扩张,但是一般没有疼痛。临床上主要以手术治疗和放射治疗为主。
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