H7N9流感常见症状有发热、呼吸道症状（咳嗽、咽痛、流涕、呼吸困难）、全身症状（乏力、肌肉酸痛）及少数患者的胃肠道症状，儿童感染不典型、老年人症状重易并发并发症、孕妇感染需关注自身及胎儿情况。
一、常见症状
1.发热
多数患者会出现发热症状，体温一般可达到38℃以上，部分患者体温可迅速升高至39-40℃甚至更高。这是因为H7N9流感病毒感染人体后，会引发机体的免疫反应，刺激体温调节中枢，导致产热增加，散热减少，从而出现发热表现。在不同年龄人群中，发热表现可能有所差异，儿童可能发热相对较为突出，但也有个体差异。
2.呼吸道症状
咳嗽：较为常见，可为干咳，也可伴有少量痰液。H7N9流感病毒感染呼吸道后，会引起呼吸道黏膜的炎症反应，刺激呼吸道感受器，导致咳嗽反射。例如，病毒在气管、支气管黏膜上复制繁殖，引起黏膜充血、水肿等炎症改变，进而引发咳嗽。
咽痛：患者可感觉咽喉部疼痛、不适，吞咽时可能加重。这是由于病毒感染累及咽喉部黏膜，导致黏膜充血、水肿，神经末梢受到刺激所致。不同年龄段人群对咽痛的感受和表述可能不同，儿童可能会表现出哭闹、不愿进食等情况。
流涕：部分患者会出现流涕症状，可为清涕。这是因为病毒感染引起鼻腔黏膜的炎症反应，导致鼻腔分泌物增多，出现流涕现象。
呼吸困难：病情较重的患者可能会出现呼吸困难，表现为呼吸急促、呼吸费力等。这是由于病毒感染进一步累及下呼吸道，导致肺部炎症加重，影响气体交换功能。例如，肺部出现弥漫性的炎症浸润，使得肺泡换气功能障碍，从而引起呼吸困难。在老年人群中，本身可能存在心肺功能基础问题，感染H7N9流感后更容易出现呼吸困难等较严重的呼吸症状。
二、其他症状
1.全身症状
乏力：患者常感到全身疲倦、乏力，活动耐力下降。这是因为机体在应对病毒感染的过程中，消耗了大量能量，同时炎症反应也会释放一些炎性介质，影响机体的代谢和功能，导致患者出现乏力表现。无论是儿童还是成人，感染H7N9流感后都可能出现不同程度的乏力症状，儿童可能表现为不愿玩耍、活动减少等。
肌肉酸痛：部分患者会出现肌肉酸痛，尤其是四肢肌肉。这是由于病毒感染引发的免疫反应产生的炎性介质，如前列腺素等，会刺激神经末梢，导致肌肉酸痛。不同年龄人群对肌肉酸痛的感受不同，儿童可能会通过哭闹、肢体活动异常等方式表现出不适。
2.胃肠道症状
少数患者可能出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻等。这可能是因为病毒感染后，除了累及呼吸道外，也可能在一定程度上影响胃肠道黏膜，导致胃肠道功能紊乱。例如，病毒在胃肠道黏膜细胞中复制，引起黏膜炎症，影响消化和吸收功能，从而出现恶心、呕吐、腹泻等症状。但相对呼吸道症状而言，胃肠道症状在H7N9流感患者中所占比例相对较低。在儿童中，如果出现胃肠道症状，需要注意与其他胃肠道疾病相鉴别，同时要注意预防脱水等并发症。
三、不同人群的症状特点
1.儿童
儿童感染H7N9流感后，除了可能出现上述常见和其他症状外，还可能表现得更为不典型。例如，儿童可能发热症状相对更明显，有的儿童体温可高达40℃，但精神状态可能在早期尚可。同时，儿童的呼吸道症状可能不如成人典型，可能以呼吸增快、拒食等为主要表现。而且儿童的免疫系统发育尚未完善，感染后病情变化可能较快，需要密切观察。如果儿童出现发热、呼吸增快、精神萎靡等情况，应高度警惕H7N9流感重症的可能。
2.老年人
老年人感染H7N9流感后，症状往往相对较重，且容易出现并发症。老年人本身可能存在基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等，感染H7N9流感后，原有基础疾病可能会加重。例如，老年人感染后发热可能持续时间较长，呼吸道症状可能更为严重，更容易出现呼吸困难等呼吸衰竭的表现，同时也更容易并发肺炎、心力衰竭等并发症。所以对于老年人感染H7N9流感，需要加强监测和早期干预。
3.孕妇
孕妇感染H7N9流感后，需要特别关注。孕妇的生理状态特殊，感染病毒后，对孕妇自身和胎儿都可能产生影响。孕妇可能出现发热、咳嗽等症状，同时由于孕期机体免疫状态的变化，病情进展可能有其特殊性。而且病毒可能会通过胎盘等途径影响胎儿的生长发育，所以孕妇感染H7N9流感后需要及时就医，密切监测孕妇和胎儿的情况，如胎心、胎动等，以及孕妇的病情变化。
