该文本主要讲述了卵巢肿瘤的早期症状、不同人群的相关提示。症状包括异常的腹部变化（腹胀、腹痛、腹部肿块）、月经紊乱（月经量和周期改变）、压迫症状（排尿排便与呼吸困难）以及全身症状（消瘦、乏力）；特殊人群方面，青春期女性出现症状不能简单视为正常生理变化，孕期女性症状易被怀孕不适掩盖，产检时需仔细检查，老年女性绝经后有异常症状要警惕，且诊断治疗需综合考虑身体状况。
一、异常的腹部变化
1.腹胀：卵巢肿瘤早期，肿瘤在盆腔内逐渐长大，可能会占据一定的空间，导致腹部有胀满感。这种腹胀可持续存在，与进食或消化无关，患者即使没有进食过多，也会感觉腹部涨得难受。统计显示，约半数卵巢肿瘤患者早期会有不同程度的腹胀症状。对于肥胖人群，腹胀可能更不易被察觉，但如果近期腹胀感明显加重且持续不缓解，应引起重视。
2.腹痛：通常表现为隐痛或钝痛。较小的卵巢囊肿如果发生扭转、破裂或感染时可引起突然的剧烈腹痛。早期持续隐痛可能是肿瘤生长牵扯周围组织或压迫神经所致。有盆腔炎病史的患者，卵巢肿瘤早期腹痛可能容易被误认为是盆腔炎复发，需要仔细鉴别。此外长期有痛经的女性，如果经期外也出现腹痛，或痛经症状加重，也可能与卵巢肿瘤有关。
3.腹部肿块：部分患者可以自己摸到下腹部有肿块，质地软硬不一。肿瘤较小的时候可能较难摸到，随着肿瘤增大，肿块可能在晨起排空膀胱后，平卧位时更容易触及。一般来说，实性肿块要比囊性肿块的恶性可能性相对大一些，但最终确诊还需进一步检查。
二、月经紊乱
1.月经量改变：有的患者表现为月经量增多，这可能是由于卵巢肿瘤影响了卵巢的内分泌功能，导致子宫内膜过度增生；也有部分患者月经量减少甚至闭经，可能与肿瘤破坏了正常的卵巢组织，使雌激素分泌减少有关。青春期女性如果出现月经量明显异常，除了考虑内分泌失调外，也要排除卵巢肿瘤的可能。
2.月经周期改变：可能出现月经周期提前、推迟或不规律，这是因为卵巢肿瘤干扰了卵巢的正常排卵和激素分泌周期。围绝经期女性本身月经周期就容易紊乱，但如果紊乱情况突然加重或伴发其他不适症状，要警惕卵巢肿瘤的可能。
三、压迫症状
1.排尿排便改变：如果卵巢肿瘤较大，压迫到膀胱可引起尿频、尿急；压迫直肠可导致便秘或大便性状改变。对于本身有泌尿系统感染病史或肠道功能较弱的患者，这些压迫症状可能会更加明显，更容易干扰对病情的判断。幼儿如果出现排尿或排便的异常改变，家长要及时带其就诊，排除卵巢肿瘤等疾病。
2.呼吸困难：当卵巢肿瘤巨大时，可压迫膈肌，导致患者呼吸费力。这种情况相对少见，但一旦出现提示肿瘤体积较大、病情可能较重。老年患者本身心肺功能较弱，出现呼吸困难时可能会误以为是心肺疾病导致，需要仔细排查病因。
四、全身症状
1.消瘦：由于肿瘤生长需要消耗身体大量的能量，即使患者正常进食，也可能出现体重逐渐减轻的情况。这种消瘦一般是进行性的，短期内体重下降较为明显。癌症患者的消瘦更为突出，但良性肿瘤较大时也可能出现轻度消瘦。对于本身有糖尿病等慢性消耗性疾病的患者，消瘦可能更容易被忽视，需要密切关注体重变化并进行全面检查。
2.乏力：身体能量被肿瘤消耗，加之患者可能因不适影响睡眠和饮食，会出现全身乏力感，活动耐力下降。青少年如果出现不明原因的乏力，可能会影响学习和生活，家长要及时带孩子就医排查病因。
特殊人群提示：
1.青春期女性：身体正处于发育阶段，月经周期可能本来就不太规律。但如果出现上述月经异常、腹部不适等症状持续不缓解，不可简单认为是正常生理变化，应及时就诊。同时，青春期女性可能对身体变化较为羞涩，家长要给予关心和引导，鼓励其及时沟通身体状况。
2.孕期女性：怀孕时，身体的生理变化复杂。卵巢肿瘤的早期症状可能会被怀孕相关的不适所掩盖。如腹胀可能被误认为是孕期正常的腹部膨隆，腹痛可能被当作是妊娠子宫生长的牵拉痛。孕期进行产检时，医生应仔细进行腹部检查，对于有可疑症状的孕妇，要进一步通过超声等检查明确是否存在卵巢肿瘤。
3.老年女性：绝经后，卵巢本应功能衰退。若出现阴道出血、腹胀腹痛等症状，要高度警惕卵巢肿瘤。而且老年患者可能同时合并多种基础疾病，在诊断和治疗卵巢肿瘤时，需要综合考虑身体各器官的功能状况，制定个性化的治疗方案。治疗过程中要更加关注患者的身体耐受性和生活质量。
