治疗肺部疾病的方式是什么

来源:民福康

针对肺部疾病的治疗包括药物治疗(根据细菌、病毒、真菌感染选用相应药物)、氧疗(鼻导管吸氧适用于轻度低氧血症患者,面罩吸氧用于中重度低氧血症患者)、机械通气(有创机械通气用于严重呼吸衰竭,无创机械通气用于轻中度呼吸衰竭)、呼吸康复治疗(包括呼吸训练和运动训练,不同年龄患者方式强度有别)、手术治疗(肺叶切除术用于肺部肿瘤等,肺移植术用于终末期肺部疾病但面临诸多问题)。

一、药物治疗

(一)抗感染药物

1.细菌感染相关药物:若肺部感染由细菌引起,常用抗生素治疗。例如肺炎链球菌感染可选用青霉素类等抗生素,有大量临床研究表明抗生素能有效抑制细菌生长繁殖,控制肺部感染症状。不同年龄段患者对药物的敏感性可能不同,儿童使用抗生素需考虑其肝肾功能发育情况,避免使用对肝肾有严重损害的药物过量。

2.病毒感染相关药物:对于病毒性肺部感染,如流感病毒引起的肺炎,可使用抗流感病毒药物,如奥司他韦等,研究显示奥司他韦能缩短流感病毒感染患者的病程,减轻症状严重程度。但不同年龄患者使用剂量等需根据具体情况调整,儿童使用时要严格按照体重等计算合适剂量。

3.真菌感染相关药物:肺部真菌感染时需使用抗真菌药物,如氟康唑等,临床研究证实其对多种真菌感染有治疗作用,但在特殊人群如免疫力低下的患者中使用时要密切监测药物不良反应,因为特殊人群可能更容易出现药物相关的不良事件。

二、氧疗

(一)鼻导管吸氧

通过鼻导管给予患者氧气,适用于轻度低氧血症的患者。根据患者的血氧饱和度等情况调整吸氧流量,一般来说,可从1-2L/min开始调整,不同年龄患者对氧流量的耐受有所不同,儿童需谨慎调整流量,避免氧流量过高对呼吸道等造成不良影响。

(二)面罩吸氧

对于中重度低氧血症患者,面罩吸氧能提供相对稳定的氧浓度。根据患者病情调整面罩吸氧的氧浓度,一般可从30%-50%开始调节,不同年龄患者对氧浓度的要求不同,例如新生儿对氧浓度的调节更为精细,需严格控制在合适范围,防止氧中毒等情况发生。

三、机械通气

(一)有创机械通气

当患者出现严重呼吸衰竭,如血氧分压极低、二氧化碳分压过高,药物治疗等无法改善呼吸状况时,可考虑有创机械通气。对于不同年龄患者,有创机械通气的操作和管理有所不同,儿童进行有创机械通气时要选择合适的人工气道和通气参数,密切监测患儿的生命体征等情况,因为儿童的呼吸系统解剖和生理特点与成人不同,更容易出现通气相关的并发症。

(二)无创机械通气

适用于轻中度呼吸衰竭患者,通过面罩等给患者进行无创通气支持。在使用无创机械通气时,要密切观察患者的呼吸状况、血氧饱和度等指标,对于特殊人群如老年人,要注意其是否能耐受无创通气的面罩等,避免因不耐受导致治疗中断等情况。

四、呼吸康复治疗

(一)呼吸训练

包括缩唇呼吸、腹式呼吸等。缩唇呼吸可以增加气道外口段阻力,防止气道过早塌陷,改善通气。腹式呼吸能增强膈肌的活动度,提高呼吸效率。不同年龄患者进行呼吸训练的方式和强度可有所不同,儿童进行呼吸训练时需要家长和医护人员的协助,以确保训练正确有效。例如,儿童在进行腹式呼吸训练时,可通过让其把手放在腹部感受腹部的起伏来辅助训练。

(二)运动训练

适当的运动训练可以改善患者的肺功能和全身状况。对于肺部疾病患者,可根据病情选择合适的运动方式,如散步、太极拳等。在运动过程中要注意监测患者的生命体征,特殊人群如患有严重心肺疾病的老年人,运动强度要适中,避免过度运动导致病情加重。例如,老年人进行散步训练时,要控制好散步的速度和距离,以患者不出现明显呼吸困难等不适症状为宜。

五、手术治疗

(一)肺叶切除术

对于肺部肿瘤等疾病,若符合手术指征,可考虑肺叶切除术。不同年龄患者手术耐受性不同,儿童进行肺叶切除术的情况相对较少,但如果有需要,要充分评估其手术风险,因为儿童的身体发育尚未成熟,术后恢复等方面与成人不同。成人进行肺叶切除术后要注意呼吸功能的恢复等情况,密切观察是否有术后并发症如肺部感染、肺不张等发生。

(二)肺移植术

对于终末期肺部疾病患者,肺移植术可能是一种治疗选择。但肺移植术面临着供体短缺、术后排斥反应等诸多问题,在考虑肺移植术时要综合评估患者的全身状况等,特殊人群如老年人进行肺移植术的风险相对更高,需要更加谨慎地进行术前评估和术后管理。

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肺部疾病
肺部疾病肺脏本身的疾病或全身性疾病的肺部表现。呼吸系统由呼吸道(鼻、咽、喉、气管和各级支气管)和肺泡组成。肺脏是呼吸系统的主要器官,肺部疾病属于呼吸系统疾病。
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慢性阻塞性肺部疾病是什么意思?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,是一种肺部的慢性炎症性疾病,肺部主要的病理改变为慢性支气管炎和肺气肿,此病理改变可造成气道阻塞,病人症状主要表现为慢性咳嗽、咳痰以及活动后气促,病人以老年人多见,特别是有长时间抽烟史的男性。肺功能检查是确诊慢性阻塞性肺疾病的主要依据,常显示为不同程度的阻塞性通气功能障碍。
肺部疾病有哪些呢?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
分类是非常多的,若是属于感染性因素导致的,一般会包括细菌性肺炎,葡萄球菌肺炎。其他病原体导致的肺部感染如肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎、病毒性肺炎。传染性非典型肺炎高致病性人禽流感病毒肺炎、肺真菌病、肺念珠菌病等,是需要到医院完善相关检查之后进行针对性用药的。
肺部疾病的早期症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部疾病的早期症状,一般早期会有胸闷,不舒服,咳嗽,还有可能痰中带血,还有的会表现出呼吸困难的情况,不同的患者早期的症状也都不尽相同,如果有肺部疾病可以先用西医的方式控制病情,再配合中药慢慢调理。一般发现的早都是可以治愈的。
肺部疾病的早期症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
早期的症状和咳嗽,胸闷,咳血,发热为主。1肺气虚:咳嗽无力气,呼吸短促,动则尤甚,自汗,畏风易感冒,神疲体倦。2.肺阴虚症状干咳无痰,痰少而黏,不易咳出,或者痰中带血,声音嘶哑,口干咽燥,五心烦热,潮热盗汗。3.风寒犯肺的症状喝少量白稀痰,气喘,恶寒发热,鼻塞流涕,喉痒身体疼痛而无汗。4.风热犯肺咳
肺部疾病怎么治?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
必要时可以进行痰培养及药物敏感实验,选择最敏感的抗生素药物对症治疗,甚至联合用药,配合去痰、解痉、平喘药物,如盐酸溴己新、氨溴索等。若是肺部肿瘤、占位造成的肺癌,可以经过手术治疗、放化疗治疗、基因治疗及介入治疗法,可以配合中药汤剂,扶正祛邪、固本培元,达到标本兼治的功效。
常见的肺部疾病都有哪些?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺是人重要的脏器,肺部多见的疾病有:气胸、肺大泡、肺气肿、和肺癌,肺心病、呼吸衰竭、肺栓塞、肺脓肿、肺炎、气管炎、哮喘、肺结核、尘肺、间质性肺疾病等。肺病是指在外感或者内伤等因素的影响下造成肺脏功能失调和病理变化的一类病症。造成肺病的外因:1)呼吸道感染,2)吸入烟尘、刺激性气体、某些颗粒性物质、粘
肺部疾病有什么症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部疾病的症状主要是咳嗽、咳痰以及发烧等表现。一般肺部表现出问题是由呼吸道上火或炎症造成的,由于感染可能会造成支气管炎,并表现出有胸闷,咳嗽,咳痰,气短等表现。严重者可造成病人表现出肺结核症状,一般经过胸透的检查,可以看到肺部有没有表现出阴影或者结节等肺部的病灶情况,如果发生病,对身体有严重的危害,
肺部疾病有什么症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
正常肺部疾病多见的症状就是咳嗽、胸闷、咳血、发热,咳嗽,多为刺激性咳嗽,痰中带血,多为血丝痰,胸闷胸痛,一般症状较轻,当癌瘤侵及胸膜、胸壁时,疼痛会加剧,再就是癌瘤阻塞导致的的肺炎、肺不张、恶性胸腔积液、弥漫性肺泡病变等均可造成,发热,阻塞性肺炎或癌性毒素导致的。建议平时注意保持良好心态,多吃新鲜蔬
肺部疾病有哪些症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺病就是肺部的疾病,肺病临床上最主要的症状,第一个就是咳嗽,第二个是咳痰,部分病人还可能会表现出喘息、胸痛等情况,此外如果有些病人合并感染还可能会表现出发热或者是呼吸困难的症状,那么临床上多见的肺病主要包括有:急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、肺的囊肿、支气管扩张、肺癌以及自发性气胸等
肺部疾病都有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部的疾病多见的有肺炎(包括细菌、真菌、病毒性、支原体或衣原体感染等)、支气管扩张、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、肺血栓栓塞症、肺动脉高压、肺源性心脏病、间质性肺疾病、结节病、支气管肺癌等,还包括胸膜疾病比如胸腔积液、气胸等。
肺部疾病的症状
文礼 副主任医师
广西中医药大学第一附属医院 三甲
肺部疾病常见有肺结核,主要症状有午后低热、潮热、盗汗、消瘦、乏力、咳嗽、咯血等。肺部感染性疾病的症状有咳嗽、咳痰、咳黄痰、发热、胸痛、呼吸困难。肺癌的主要症状有咳嗽,以刺激性干咳为主,还伴有咯血。支气管扩张症的症状是反复咳嗽、咳黄痰、咯血。慢性阻塞性肺疾病有反复咳嗽、咳痰、气喘以及劳力性呼吸困难为主要表现。呼吸衰竭会有头晕、气喘、呼吸困难
肺部疾病可以做核磁共振吗?
付云杰 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
肺部有疾病的患者也可以进行核磁共振扫描,不能进行核磁共振扫描的人大部分分以下几类:首先,体内安装有心脏起搏器的患者不能做磁共振检查。第二,体内有心脏除颤仪的患者以及体内有胰岛素泵的患者,也不可以做核磁共振检查,因为核磁共振对金属有很大的影响;还有怀孕的女性以及有精神类疾病,如焦虑或者幽闭恐惧症的患者也不适合做磁共振检查。
肺部疾病可以做B超检查吗?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
肺部疾病一般是不做B超检查,除非是考虑有胸腔积液才会做胸腔彩超。肺部疾病一般是做肺部CT的检查,肺部疾病包括有很多,比如急慢性支气管炎,肺结核,肺炎,支气管扩张,肺恶性肿瘤通过肺部CT检查,大概可以判断出是什么样的肺部疾病。所以,如果怀疑有肺部疾病,首选的检查应该是肺部CT,而不是做B超。
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