持续低烧咳嗽是什么病

来源:民福康

引起低烧、咳嗽的原因包括感染性疾病(如上呼吸道感染、肺炎)和非感染性疾病(如肺结核、自身免疫性疾病)。诊断方法有体格检查(检查体温、肺部听诊等初步筛选)、实验室检查(血常规、病原体检测等明确病因)、影像学检查(胸部X线或CT了解肺部病变)。治疗原则为感染性疾病根据不同病原体采取相应治疗,如细菌感染用敏感抗生素、病毒感染对症支持或用抗流感药、支原体感染用大环内酯类抗生素;非感染性疾病中肺结核需联合抗结核药物、自身免疫性疾病用免疫抑制剂等药物治疗,不同人群治疗需考虑特殊情况。

一、感染性疾病

(一)上呼吸道感染

病因及机制:多由病毒引起,如鼻病毒、冠状病毒等,细菌感染也可引发,病毒或细菌侵入上呼吸道后,引发炎症反应,导致低烧、咳嗽等症状。不同年龄人群易感染的病毒种类有差异,儿童可能更易感染某些常见病毒。生活中,机体免疫力下降时易受病原体侵袭,如过度劳累、受凉等情况。

症状表现:除持续低烧、咳嗽外,可能有鼻塞、流涕、咽痛等症状,儿童可能还会出现食欲减退等表现。

(二)肺炎

病因及机制:病原体包括细菌(如肺炎链球菌)、病毒(如流感病毒)、支原体等。病原体侵入肺部,引起肺部炎症,导致肺泡、支气管等部位发生病理改变,从而出现发热、咳嗽等症状。不同年龄段肺炎的病原体分布有特点,婴幼儿可能易感染某些病毒或细菌,老年人可能更易患肺炎支原体肺炎等。长期吸烟、患有基础疾病(如糖尿病)等会增加肺炎的发病风险。

症状表现:持续低烧、咳嗽外,还可能有咳痰,严重时可出现呼吸急促、胸痛等症状,儿童肺炎可能症状更不典型,需密切观察。

二、非感染性疾病

(一)肺结核

病因及机制:由结核分枝杆菌引起,结核菌侵入人体后,在肺部生长繁殖,引发免疫反应,导致机体出现低烧、咳嗽等症状。传染源主要是排菌的肺结核患者,通过呼吸道飞沫传播。免疫力低下人群易感染,如艾滋病患者、糖尿病患者等。

症状表现:除持续低烧、咳嗽外,还可能有咯血、盗汗、乏力等表现,病程较长。

(二)自身免疫性疾病

病因及机制:如系统性红斑狼疮,机体免疫系统紊乱,产生自身抗体,攻击自身组织器官,累及肺部等可出现低烧、咳嗽症状。具体发病机制与遗传、环境等多种因素相关,女性发病率相对较高,可能与女性体内激素等因素有关。

症状表现:除低烧、咳嗽外,还可能有关节疼痛、皮疹等多系统症状,不同自身免疫性疾病表现有所差异。

三、诊断方法

(一)体格检查

内容:医生会检查体温、肺部听诊等,肺部听诊可初步判断是否有异常呼吸音等情况,不同疾病听诊表现不同,如肺炎可能闻及湿啰音等。

意义:帮助初步筛选可能的疾病方向,不同年龄人群体格检查表现有特点,儿童检查时需更具耐心和技巧。

(二)实验室检查

血常规:细菌感染时白细胞计数常升高,中性粒细胞比例增加;病毒感染时白细胞计数正常或降低,淋巴细胞比例可能升高。不同年龄人群血常规正常参考值有差异,儿童的正常范围与成人不同。

病原体检测:如痰涂片、痰培养可查找致病菌,支原体抗体检测等可辅助诊断支原体感染等,对于明确病因有重要意义。

(三)影像学检查

胸部X线或CT:肺炎患者胸部X线或CT可显示肺部炎症阴影,肺结核患者可发现肺部结核病灶等,通过影像学检查能直观了解肺部病变情况,不同年龄人群检查时需考虑辐射剂量等问题,儿童需更谨慎选择检查方式。

四、治疗原则

(一)感染性疾病治疗

细菌感染:根据病原菌选用敏感抗生素,如肺炎链球菌肺炎可选用青霉素类等抗生素,但需注意药物过敏等情况,不同年龄人群抗生素选择有差异,儿童用药需更加谨慎,需依据体重等计算合适剂量。

病毒感染:多采取对症支持治疗,如使用止咳药物缓解咳嗽症状,对于流感病毒感染可使用抗流感病毒药物,但需在合适时机使用,儿童用药需严格遵循儿童用药规范。

支原体感染:可选用大环内酯类抗生素,如阿奇霉素等。

(二)非感染性疾病治疗

肺结核:需遵循抗结核治疗原则,联合使用抗结核药物,如异烟肼、利福平等,治疗疗程较长,需规律用药,密切观察药物不良反应,特殊人群如孕妇、儿童使用抗结核药物需谨慎评估利弊。

自身免疫性疾病:根据具体疾病类型和病情,使用免疫抑制剂等药物治疗,如系统性红斑狼疮可能使用糖皮质激素等药物,治疗过程中需监测病情变化及药物不良反应,女性患者在用药等方面需考虑特殊生理时期的影响。

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为什么一咳嗽右下腹就疼?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
一咳嗽右下腹就疼痛,要考虑两种可能性最大:1、咳嗽本身造成,多见于剧烈咳嗽时。因为在剧烈咳嗽的时候胸腔压力向腹腔进行传导,并且腹部肌肉也参和咳嗽反射,可表现出激烈的收缩和痉挛,因此可造成右下腹疼痛。2、肠道存在相应的病变,比如阑尾炎、盲肠炎或右结肠炎,在咳嗽的时候可造成肠道蠕动加快,因此造成病变的部
感冒咳嗽会传染吗?
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感冒咳嗽一般都会有传染性。正常是经过患者呼吸道排出带有病原体的分泌物,然后经飞沫传播,造成感染的是健康者吸入。一般的感冒是小范围的感染。正常具有自限性,不用特殊处理,如有必要可对症治疗,一周内即可自愈。且流行性感冒是由流感病毒造成的,且较重,且全身症状较明显,其传染性较强,范围较广。一般而言,要早期
咳嗽咳的痰多怎么治疗?
蒋雄斌 主任医师
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很可能是因为表现出了呼吸道疾病,应当是因为支气管炎,支气管扩张症等导致的,也有可能是肺炎、肺脓肿等,建议做血常规、痰培养、胸片等检查,若是支气管炎,是可以遵医嘱选择止咳药物以及抗生素处理的。
感冒咳嗽能不能吃鸭蛋?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
在感冒咳嗽的时候,可以适当的吃点鸭蛋,但并不宜食用腌制过的鸭蛋。腌制的鸭蛋因进盐过多,一般口味是比较咸的,所以针对感冒咳嗽的病人,建议可以适当吃点新鲜的鸭蛋来煮着吃,或者说是蒸着吃都是可以的。
肺痒痒的想咳嗽干咳?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部痒,总是干咳嗽一般多见于呼吸系统的病,也可以见于心血管病、神经因素以及某些药物和心理因素等。比如化学刺激物,刺激了分布在肺的细纤维末梢,还有气管支气管炎、支气管哮喘以及支气管结核等都可以导致这种表现。
长时间低烧会引起什么病?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
长时间低烧可能是由下午低烧、盗汗和疲劳造成的肺结核。胸片可见上叶尖后段和下叶背段。PPD试验阳性可作明确诊断。结缔组织病造成的反复低热甚至考虑,一般可有全身关节肌肉酸痛,免疫风湿方面的检查,可明确诊断。真菌感染也会造成长时间低烧。真菌检查可呈阳性,应服用一些抗真菌药物治疗。
血常规正常为什么会发低烧
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果做血常规属于正常的情况下,宝宝有可能会属于体质性的低烧,也是属于功能性的低热,主要是在早上的时候,体温会比晚上稍微的高一些,伴有着身体乏力,多汗,纳差等等的表现,但是做检查的时候,一般都是正常的。在这种情况下,一般不需要做特殊的处理,宝宝身体上表现出的低热症状会自行的消退,而且也是不会影响到身体
低烧是多少度?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
体温测量的和低烧在每个人身体上可能会略有不同,低烧的温度范围是在37度3以上和38度以下。主要原因可能是炎症造成来的。包括像一些细菌感染,或者是慢性炎症等等。还有一些非病理现象的低烧,像排卵期的女人或者是一些孕妇,也可能会造成发热。在饮食方面要防止刺激性食物,多喝热水,多吃水果蔬菜,并且要注意多多休
流鼻涕发低烧是新冠感染吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
流鼻涕发低烧不一定是新冠感染,即新型冠状病毒感染。如果患者发生上呼吸道感染,也可能会出现流鼻涕、发低烧的症状。上呼吸道感染一般是机体免疫力下降时,上呼吸道感染鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒或者柯萨奇病毒等病毒引起。如果患者伴有干咳、机体乏力等症状,并且有相关流行病学史,可以到医院进一步行血清学检查
胸闷、偶尔咳嗽,是新冠感染吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸闷,偶尔咳嗽,不发烧也可能是新型冠状病毒感染。新型冠状病毒感染的病人可以不表现出发烧症状,甚至有些严重的新型冠状病毒感染表现出呼吸衰竭的相关表现时并没有发烧的情况。新型冠状病毒感染的病人也可能仅仅表现出一些呼吸道的症状,比如胸闷、咳嗽等相关的情况。因此如果有新型冠状病毒感染相关的接触史,就算没有发
中医治疗小儿咳嗽的优势
尹丹 主任医师
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中医在治疗小儿咳嗽方面有很多的优势,首先口服中药,中医治疗小儿咳嗽,孩子口服中药是分为不同的证型的,比如咳嗽可以分为五到六个证型,每一个证型孩子的特点、处方用药是不一样的。再比如风热咳嗽用的是疏风清热的方法来治疗;比如风寒咳嗽用的是温肺疏风的方法来治疗,选择用药和风热咳嗽就完全不同;比如像痰热咳嗽、痰湿咳嗽,用药也完全不同,这就体现了中医
尿路感染引起低烧怎么办
罗勇 副主任医师
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泌尿系统感染引起低热现象常常见于严重膀胱炎患者或者上尿路感染急性肾盂肾炎患者,不仅仅要对患者进行抗生素治疗,而且要建议有高烧患者应该考虑静脉途径输液形式来进行抗生素治疗。在抗生素治疗基础上还可以口服活血散瘀中成药,都有助于改善泌尿生殖系统黏膜水肿情况,从而改善感染所带来尿频尿急等一些排尿刺激性症状。对于感染发热病人,一定要延长治疗周期,一
尿路感染低烧怎么办
詹胜利 副主任医师
解放军第309医院 三甲
在临床上,如果患者出现尿路感染,同时合并有发热情况时,一般建议患者最好是能够去医院就诊,完善相关检查,排除是其他因素引起的感染。因为患者出现发烧症状,并不能排除合并有全身感染的情况,在此种情况下,患者便需要做尿常规、泌尿系B超,以及血常规等检查,来明确具体原因。明确原因之后,再选择相应的治疗方式,如口服抗生素、用静脉点滴抗感染来的药物等,
怀孕低烧怎么办
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
怀孕期间出现低烧首先进行物理降温,例如通过温水擦浴、酒精擦拭方法而达到退热效果,然后再通过检查了解发热原因,如果是由细菌感染引起发热,可以适当使用对妊娠影响较小抗菌素进行治疗,可以取得较好效果,抗菌素种类主要有β内酰胺类、青霉素类、阿奇霉素类,在怀孕期间都可以放心使用。
肺结核低烧一般多少度
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肺结核患者体温一般在37度5至38度5之间,体温很少超过38度5,有极个别患者体温能达到39度甚至以上,这部分患者主要见于急性重症肺结核。肺结核患者发热时间还比较长,一般成不规则发热,24小时内体温波动有时达到一度以上,多数患者午后体温较高。
低烧多久怀疑是结核病
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
一般不能通过低烧时间的长短,来判断是否为结核感染。因为低烧在临床上多见,很多疾病都会引起发烧,比如上呼吸道感染、肺炎、非感染性疾病、中枢性疾病等。即使高度怀疑为结核病,但由于每个人的病情不同,低烧的时间也不一样。所以肺结核要检查胸片、痰涂片等才能判断。
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