湿疹和股癣怎么区别

来源:民福康

湿疹由多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症,股癣由皮肤癣菌感染引起,二者在病因、临床表现、实验室检查及治疗原则上有不同。湿疹内外因致迟发型变态反应,急性有红斑密集丘疹等,亚急性以小丘疹等为主,慢性皮肤粗糙肥厚等;股癣初为红色丘疹等,后成环状等,伴瘙痒。湿疹靠临床表现诊断,可斑贴试验找过敏原;股癣刮鳞屑真菌镜检或培养确诊。湿疹一般治疗避诱因保湿,药物依病情用激素等;股癣一般治疗注意卫生,药物用抗真菌药,不同年龄用药有差异。

一、病因方面

湿疹:是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等,外部因素如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。某些食物(如鱼、虾、牛羊肉等)、吸入物(如花粉、屋尘螨等)、生活环境(如炎热、干燥等)、动物皮毛、各种化学物质(如化妆品、肥皂、合成纤维等)都可能诱发湿疹。其发病机制是内外因相互作用引起的迟发型变态反应。不同年龄阶段人群均可发病,性别上无明显差异,生活方式方面,长期精神压力大、接触过敏物质等可能增加发病风险,有相关基础疾病(如胃肠道疾病)的人群病史可能影响湿疹的发生发展。

股癣:是由皮肤癣菌引起的感染性疾病,主要致病菌为红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。传播途径主要是直接或间接接触感染,比如与患者共用毛巾、浴盆,接触被污染的衣物等。多见于臀部和大腿上内侧,常为单侧,也可双侧发病。好发于夏季,男性发病率相对较高,可能与男性汗腺较发达、会阴部局部环境温暖潮湿等生活方式有关,有手足癣等癣菌感染病史的人群更容易感染股癣。

二、临床表现方面

湿疹:

急性湿疹:表现为红斑基础上的密集粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水疱,常融合成片,境界不清,搔抓后皮损呈明显渗出倾向,瘙痒剧烈。可发生于身体任何部位,多对称分布。不同年龄阶段的急性湿疹表现可能相似,但婴儿湿疹在头面部多见,皮损特点可能更具特征性。

亚急性湿疹:由急性湿疹炎症减轻后,皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主,仅有少量的丘疱疹及糜烂,仍有剧烈瘙痒。

慢性湿疹:常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹,表现为皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变、色素沉着,边界较清楚,多发生于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等部位,病程慢性,易复发。不同年龄人群的慢性湿疹表现类似,但儿童慢性湿疹可能因搔抓等情况在外观上有其特点,需注意与其他疾病鉴别。

股癣:

初期为红色丘疹、丘疱疹或小水疱,继而形成有鳞屑的红色斑片,边界清楚,边缘不断向外扩展,中央趋于消退,形成环状或多环状,边缘常伴有丘疹、水疱、结痂。皮损常伴有瘙痒,病情严重或搔抓后可能出现继发感染等情况。男性由于会阴部生理结构特点,股癣发生时症状可能相对更明显,比如在腹股沟、会阴、肛周等部位的表现更易影响日常生活,不同季节中夏季因局部更潮湿温暖利于真菌生长繁殖,股癣更容易发作或加重。

三、实验室检查方面

湿疹:一般实验室检查无特异性,主要通过临床表现诊断。有时可进行斑贴试验来寻找过敏原,有助于明确病因,但斑贴试验结果需结合临床综合判断。

股癣:可刮取皮损边缘的鳞屑进行真菌镜检,若找到菌丝或孢子即可确诊。也可进行真菌培养,进一步明确致病菌种类,为治疗提供参考。不同年龄人群的真菌镜检或培养操作基本相同,但儿童在操作时需注意安抚,避免不配合影响检查结果。

四、治疗原则方面

湿疹:

一般治疗:寻找可能的诱因并避免,如避免热水烫洗、过度搔抓、接触可疑过敏物质等。注意皮肤保湿,使用温和的保湿剂。

药物治疗:根据病情严重程度选择药物,轻度湿疹可外用糖皮质激素乳膏,如氢化可的松乳膏等;中度湿疹可联合使用钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏等;瘙痒明显者可口服抗组胺药,如氯雷他定等。不同年龄阶段用药有差异,婴儿湿疹需选择更温和的药物,儿童和成人用药有所不同,用药时需考虑年龄因素对药物代谢等的影响。

股癣:

一般治疗:注意个人卫生,保持患处清洁干燥,勤换内裤,不与他人共用毛巾等个人物品。

药物治疗:主要使用抗真菌药物,外用药物有咪唑类抗真菌药,如酮康唑乳膏等,丙烯胺类抗真菌药,如特比萘芬乳膏等;病情严重或外用药物疗效不佳时可口服抗真菌药,如伊曲康唑等。用药时需注意药物的适应证和禁忌证,不同年龄人群用药剂量等可能不同,比如儿童使用抗真菌药物需谨慎选择,根据体重等调整剂量。

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股癣是一种真菌感染性皮肤病,属于发生在特殊部位的体癣。
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外阴湿疹与尖锐湿疣
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外阴湿疹多表现为瘙痒、红斑、丘疹等,尖锐湿疣则是淡红色小丘疹逐渐增多成菜花样等赘生物。 外阴湿疹常因过敏、潮湿等因素引起,皮疹形态多样,瘙痒明显但无传染性。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致,通过性接触传播,皮损多为尖锐的乳头状突起。外阴湿疹治疗以抗过敏、止痒为主,尖锐湿疣需采用抗病毒、去除疣体等方法
发展成尖锐湿疣
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尖锐湿疣能引起湿疹
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阴部尖锐湿疣湿疹怎么治疗
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阴部尖锐湿疣湿疹的治疗需综合多种方法,包括药物治疗、物理治疗等。 首先药物治疗方面,可根据病情使用合适的外用药物,抑制病毒或减轻炎症。其次物理治疗,像激光治疗能直接去除疣体,冷冻治疗也有较好效果。另外,还需注意保持阴部清洁干燥,避免搔抓等刺激。 对于尖锐湿疣部分,要彻底清除病毒相关病变组织,防止复发
湿疹的最佳治疗方法是什么
戴钦 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
通过治疗湿疹的临床实践来看,最佳方法莫过于科学规范,规范用药,严格按照治疗原则执行选药,尤其是外用药物必须要遵循外用药物治疗原则。糜烂渗出时要溶液去湿敷,如果有丘疹、斑疹时,则要用洗剂和粉剂。亚急性阶段时要用霜剂、乳剂,慢性炎症则要用软膏、硬膏等,如果违反外用药的治疗原则,作用反倒不会很理想。
铜钱是什么原因引起的
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
铜钱癣是真菌感染引起的,常见真菌有狗小狍子菌,就是宠物身上带真菌传给人,可以引起铜钱癣。另外人体常见易感真菌也可以引起来,像红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌等等都可以引起铜钱癣。铜钱癣是浅部真菌病,具有传染性,特点是因为皮损是环状,像铜钱,所以叫铜钱癣。得了铜钱癣以后,一定要到医院去做积极治疗,在医生指导下用药、服药,千万不要自己在
什么是小儿湿疹
杨宇萍 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
小儿湿疹即特应性皮炎,又称遗传性过敏性皮炎、异位性皮炎,是一种小儿慢性复发性炎症性皮肤病,多在婴幼儿时期发病,并迁延到儿童和成人期,以湿疹样皮疹、剧烈瘙痒、反复发作为临床特点。患儿本人或者家族中常有明显特应性,严重影响到生活质量,主要是对食入物、吸入物、接触物不耐受或过敏所致。患有湿疹的宝宝起初皮肤会发红,会出现皮疹,继之皮肤会发糙,脱屑
人长了猫怎么办
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九江市第三人民医院 三甲
人长了猫藓是指人感染了真菌,而猫癣属于真菌感染引起的皮肤反应性症状,是由于人接触了猫、狗等动物,被猫、狗身上的真菌所感染,因此,在治疗上需要使用抗真菌药物来进行治疗。例如,患者可以使用盐酸特比萘芬凝胶或者硝酸益康唑软膏来进行涂抹治疗,同时,还需要保持个人卫生,以及注意个人和宠物的清洁。
湿疹应该注意哪些事项
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
湿疹患者应该有一定的注意事项,因为湿疹属于一种炎症反应性的皮肤疾病,所以在平时要避免促使炎症加重,饮食上避免吃辛辣刺激类的食品,以清淡一时为主,还要避免搔抓,避免使用热水烫洗,以免导致创面更加严重。患有湿疹后应该针对病因积极的治疗,可以涂抹湿疹药膏等。
为什么会得湿疹样乳癌
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
所谓的湿疹样乳癌是指湿疹样癌,又叫派杰氏病,这种疾病的具体形成原因还不是非常明确,一般发生在患者的乳房部位,主要是在中年以上的女性患者,一侧乳头或者双侧乳头以及乳晕部位形成类似于湿疹一样的皮肤损害。损害通常表现为淡红色的炎症性丘疹或者斑丘疹,边界较清晰,但同时可能伴有一定的糜烂和渗出现象,通过病理组织检查能够证实属于癌症病变。
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