长智齿牙龈肿痛可通过局部处理缓解肿痛，包括保持口腔清洁（儿童需家长帮助养成刷牙习惯、成人坚持正确刷牙及饭后漱口，可用温水、含漱液漱口）和冷敷（成人用冰袋等敷脸颊外侧对应部位、儿童轻柔冷敷，原理是收缩血管减轻肿胀疼痛）；饮食上要根据不同年龄段选择合适食物，如儿童选软质温凉食物、成人多吃富含维生素C食物，多吃流食半流食及富含膳食纤维食物；及时就医，儿童肿痛持续不缓解伴发热等或成人肿痛严重等情况要就医，医生会检查并拍X线片制定方案；特殊人群如孕妇长智齿肿痛局部处理为主且用药谨慎、老年人要注意局部处理温和性及饮食调整并及时就医综合考虑全身状况。
一、局部处理缓解肿痛
1.保持口腔清洁
年龄方面：无论是儿童还是成人，都应重视口腔清洁。对于儿童，家长要帮助其养成良好的刷牙习惯，可选择软毛儿童牙刷，每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于2分钟；成人则要坚持早晚正确刷牙，使用巴氏刷牙法，同时饭后可以用清水或淡盐水漱口，淡盐水浓度一般为0.9%左右，能起到一定的杀菌消炎作用，减少口腔内细菌滋生，从而缓解牙龈肿痛。从生活方式来看，长期不注意口腔卫生的人更易出现长智齿牙龈肿痛情况，保持口腔清洁是基础的局部处理方式。
具体操作：用温水漱口，每次漱口时让水在口腔内充分流动，冲洗智齿周围的食物残渣等。如果有条件，还可以使用口腔含漱液，如氯己定含漱液，它能有效抑制口腔内的细菌，但儿童使用需谨慎，最好在医生指导下使用。
2.冷敷
年龄与人群：对于成人，若牙龈肿痛不是特别严重，可在肿痛部位外部进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在脸颊外侧对应长智齿的部位，每次冷敷15-20分钟，每天可冷敷3-4次。儿童长智齿相对较少，但如果发生这种情况，冷敷要更加轻柔，避免冻伤皮肤，可选择用冷藏后的湿毛巾轻轻敷在脸颊外侧。生活方式上，经常吃辛辣刺激性食物等可能诱发长智齿牙龈肿痛的人群，冷敷能暂时缓解疼痛。
原理：冷敷可以使局部血管收缩，减少炎症部位的血液循环，从而减轻肿胀和疼痛。
二、饮食调整
1.食物选择
年龄因素：不同年龄段在饮食选择上有差异。儿童长智齿牙龈肿痛时，应避免食用过硬、过烫、辛辣刺激的食物，选择软质、温凉的食物，如米粥、软面条、蒸蛋等，这些食物易于咀嚼和消化，不会加重牙龈负担。成人则要减少辛辣、油腻、刺激性食物摄入，多吃富含维生素C的食物，如橙子、猕猴桃、西兰花等，维生素C有助于增强牙龈的抵抗力，促进牙龈组织的修复。从生活方式角度，长期高油高盐饮食的人更需调整饮食，多吃清淡、富含营养的食物。
具体食物：多吃流食或半流食，如蔬菜粥、南瓜粥等，既可以补充身体所需营养，又能减少对牙龈的刺激。同时，增加富含膳食纤维的食物摄入，如全麦面包、芹菜等，促进肠道蠕动，间接有助于口腔健康，但要注意膳食纤维食物的烹饪方式，避免过于粗糙加重牙龈肿痛。
三、及时就医
1.就医时机
年龄相关：儿童长智齿牙龈肿痛如果持续不缓解，或者伴有发热、面部肿胀明显等情况，应立即就医。因为儿童身体抵抗力相对较弱，病情变化可能较快。成人如果牙龈肿痛严重，如出现剧烈疼痛、张口受限、牙龈肿胀范围迅速扩大等症状，也应尽快就医。生活方式上，本身有口腔疾病史的人群，长智齿牙龈肿痛时更要密切关注病情变化，及时就医。
就医检查：医生一般会进行口腔检查，查看智齿的生长情况、牙龈炎症程度等，可能还会拍摄口腔X线片，了解智齿与周围组织的关系，如是否完全萌出、是否倾斜生长等，从而制定进一步的治疗方案。
四、特殊情况处理
1.孕妇长智齿牙龈肿痛
孕妇属于特殊人群，长智齿牙龈肿痛时要特别注意。由于孕期身体状况特殊，用药需谨慎。首先还是以局部处理为主，保持口腔清洁更加重要，刷牙时要轻柔，避免刺激牙龈。饮食上要格外注意，不能随意服用药物，尽量通过上述局部处理和饮食调整来缓解肿痛，如果肿痛严重，需在医生评估后，选择对胎儿影响较小的方法进行处理，医生可能会根据具体情况选择合适的局部消炎措施，而不是轻易使用全身性药物。
2.老年人长智齿牙龈肿痛
老年人长智齿牙龈肿痛时，要考虑其身体可能存在的基础疾病等情况。局部处理同样要做好，口腔清洁要保证，但要注意操作的温和性。饮食上要根据老年人的咀嚼能力和身体状况进行调整，同时由于老年人身体恢复相对较慢，一旦出现牙龈肿痛情况，更要及时关注，必要时尽快就医，医生在治疗时要综合考虑老年人的全身健康状况，选择合适的治疗手段。
