咽炎新型冠状病毒有什么不同

来源:民福康

咽炎新型冠状病毒感染在病原体、临床表现、诊断方法、治疗原则上均有不同。咽炎病原体多样,临床表现因病因和年龄而异,诊断通过体格检查、实验室检查等,治疗依病原体类型及特殊人群调整;新型冠状病毒感染病原体为特定冠状病毒,临床表现多样,诊断靠核酸检测等,治疗分一般、抗病毒及重型危重型处理,特殊人群也有相应个体化措施。

新型冠状病毒感染:病原体是新型冠状病毒,属于β属的冠状病毒,有包膜,颗粒呈圆形或椭圆形,常为多形性,直径60-140nm。它主要通过其表面的刺突蛋白(S蛋白)与人体细胞表面的血管紧张素转化酶2(ACE2)受体结合,从而侵入细胞进行复制等过程。

临床表现方面

咽炎:

症状表现:不同病因引起的咽炎症状有所差异。病毒感染引起的咽炎可能有咽部干燥、灼热感,随后出现疼痛,吞咽时加重,可伴有发热、头痛、食欲减退等全身症状;细菌感染引起的咽炎咽痛较为剧烈,常伴有高热,体温可达到39℃左右,咽部黏膜充血明显,可见脓性分泌物等;支原体感染引起的咽炎症状相对较轻,可能有咽部不适、干咳等表现。

年龄差异:儿童咽炎可能因免疫系统发育尚不完善,症状可能相对更急重,如高热、哭闹不安等;成人咽炎症状表现相对多样,但整体症状严重程度因个体差异和病原体不同而有区别。

新型冠状病毒感染:

症状表现:感染者临床表现多样,多数患者以发热、干咳、乏力为主要表现,部分患者可以鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等为主要表现。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。

年龄差异:儿童感染新型冠状病毒后的临床表现与成人有一定不同,部分儿童可能仅表现为发热伴呼吸道症状相对较轻,也有少数儿童会出现川崎病样表现等;老年人感染后更容易出现重症,如病情进展快,发生重症肺炎、呼吸衰竭等的风险相对较高,这与老年人机体功能衰退、免疫力低下等因素有关。

诊断方法方面

咽炎:

体格检查:医生会观察咽部黏膜情况,如是否充血、肿胀、有无分泌物等。例如,细菌感染性咽炎可见咽部黏膜弥漫性充血,咽后壁有散在点状渗出物等。

实验室检查:病毒感染引起的咽炎,可通过病毒核酸检测等方法查找相应病毒;细菌感染引起的咽炎,可进行咽拭子细菌培养,明确是否有致病菌及药敏情况等。

年龄因素:儿童进行相关检查时需考虑其配合度等情况,可能需要更温和的操作方式;对于老年咽炎患者,在进行体格检查和实验室检查时要关注其基础疾病对检查结果的影响等。

新型冠状病毒感染:

核酸检测:采用实时荧光RT-PCR等方法检测呼吸道标本(如鼻咽拭子、痰等)中的新型冠状病毒核酸,是诊断的重要依据。

抗原检测:通过抗原抗体反应检测病毒抗原,操作相对简便快速,但准确性相对核酸检测可能稍低。

影像学检查:胸部CT等影像学检查可辅助判断肺部感染情况,对于病情评估有重要意义。

年龄差异:儿童进行核酸或抗原检测时要注意采样的规范性;老年人在进行影像学检查等时要考虑其身体耐受性等,比如一些老年人可能因心肺功能等问题对长时间检查有一定限制等。

治疗原则方面

咽炎:

病毒感染性咽炎:多为自限性,主要是对症治疗,如使用解热镇痛药(如对乙酰氨基酚等)缓解发热、咽痛症状,使用止咳祛痰药物缓解咳嗽咳痰等症状,同时注意休息、多饮水等一般支持治疗。

细菌感染性咽炎:需要使用抗生素治疗,如青霉素类、头孢菌素类等抗生素,根据病情严重程度选择口服或静脉给药等方式。

支原体感染性咽炎:可使用大环内酯类抗生素,如阿奇霉素等进行治疗。

特殊人群:儿童使用药物时要严格遵循儿童用药原则,避免使用不适合儿童的药物;老年人使用抗生素等药物时要注意其肝肾功能情况,因为老年人肝肾功能减退可能影响药物代谢,需调整药物剂量等。

新型冠状病毒感染:

一般治疗:包括卧床休息,加强支持治疗,保证充分能量和营养摄入,注意水、电解质平衡,维持内环境稳定等。

抗病毒治疗:目前有一些抗病毒药物在特定人群中使用,如奈玛特韦片/利托那韦片组合包装等,但需在医生评估病情后合理使用。

重型、危重型病例治疗:主要是呼吸支持、循环支持等综合对症治疗,如吸氧、使用呼吸机、维持血压稳定等。

特殊人群:儿童患者要根据其病情轻重程度进行个体化治疗,密切观察病情变化;老年人要关注其基础疾病与新型冠状病毒感染的相互影响,在治疗过程中加强多器官功能的监测和支持等。

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咽炎
咽炎一般是指咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织发生的炎症。
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慢性咽炎能吃鱼吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性咽炎可以吃鱼。慢性咽炎的病因有局部因素和全身因素:一,局部因素。急性咽炎反复发作所致、各种鼻病及呼吸道慢性炎症、长期张口呼吸及炎性分泌物反复刺激咽部,或受慢性扁桃体炎、牙周炎的影响、烟酒过度、粉尘、有害气体的刺激及辛辣食物等都可引起本病。二,全身因素。如贫血、消化不良、下呼吸道慢性炎症、心血管疾
慢性咽炎有白痰怎么回事?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性咽炎有白痰,临床上可能有以下的情况:第一,慢性咽炎的患者咽后壁舌根部有大量淋巴滤泡增生,产生较多的一些分泌物和渗出,从而形成白痰。这种情况一般可以用治咽喉炎的含片以及咽喉炎的中成药制剂,大部分患者症状能有明显的缓解。第二,慢性咽喉炎的患者,所形成的白痰是由鼻炎、鼻窦炎等等,倒流鼻涕进入咽喉部,所
咽炎和支气管炎的症状区别?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
咽炎和支气管炎是存在有一定区别的,咽炎主要是在整个上呼吸道有炎症的时候,会表现出咽喉疼痛的比较明显,尤其在咳嗽或者是吞咽东西时,感觉咽喉疼痛更加的严重。但是支气管炎主要会伴有着吐痰咳嗽的症状,严重时也有可能会表现出胸闷或者是呼吸困难。在表现出喉咙疼痛咳嗽时,很有可能是咽炎的一种症状,跟受凉或者是吸入
肺部引起咳嗽和咽炎咳嗽区别?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺部引起的咳嗽和咽炎引起的咳嗽是有区别的。两者在临床症状上是不同的,肺部引起的咳嗽,出现的咳嗽、咳痰的症状更加明显,而且会出现有胸痛、胸闷,甚至有喘息、气促等呼吸困难的症状。而且患者和伴随有咳浓痰或者黄痰,炎症比较严重时可出现有发热,持续高热不退的症状,伴有胸痛。而咽炎的咳嗽主要是带有血丝,可出现有
慢性咽炎怎么引起的?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性咽炎多是由于急性咽炎的反复发作而引起的,温度、湿度的变化、空气质量差等环境因素以及饮食都会造成慢性咽炎的发作。吸烟饮酒,辛辣刺激的饮食,吸入粉尘、有害气体及放射性照射等外界因素的刺激引起咽部的不适,长期干咳,呼吸道过敏,从而引起疾病的发生。
慢性咽炎与急性咽炎的区别?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性咽炎与急性咽炎的区别为:1、急性咽炎:发病急、病程短、与外感有关,临床症状以疼痛为主,伴有感冒症状,咽部黏膜充血呈鲜红色,前弓、后弓或悬雍垂水肿,双侧索鲜红、充血、肿大,部分患者血象高、白血球高、中性粒细胞高,伴有细菌感染;2、慢性咽炎:病程长,表现为干、痒、不适,疼痛不明显,咽部黏膜慢性充血,
喝蜂蜜对咽炎有好处吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喝蜂蜜对咽炎是有好处的:首先,蜂蜜水中含有一定的杀菌消炎的成分,可以促进咽喉部位的炎症消退。第二,适量的喝蜂蜜水,可以将黏附在咽喉部位的痰液等分泌物带离,还可以改善咽喉黏膜腺体的功能障碍,减少脓性分泌物的出现,缓解咽炎患者咳嗽有痰、咳喘鸣等表现。第三,蜂蜜水中的维生素以及氨基酸等物质,还可以帮助由于
锁骨窝痒痒是咽炎吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽喉炎容易导致咽后壁的淋巴滤泡增生,这种对咽后壁的刺激,会导致锁骨窝或者胸骨上窝的痒感。一些咽喉炎病人因为痒,反复地清嗓子,会导致迷走神经兴奋,表现为锁骨上窝或者胸骨上窝痒。冷空气刺激下表现更明显,胃炎的胃酸反流也会导致痒。
慢性单纯性咽炎的治疗?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性单纯性咽炎是比较常见的一种耳鼻喉科疾病,在治疗方面首先是需要评估一下病情程度,可以做一下血常规检测、喉镜检查,如果说炎症反应比较轻的临床症状不是特别明显的,可以考虑饮食调理,不需要药物治疗,建议多吃蔬菜,多吃水果,以清淡的软食为主,不要吃辛辣刺激性的食物。如果说炎症反应比较明显的,伴随了相关的临
咽炎片的成分有什么?
朱桂英 主任医师
淮北市人民医院 三甲
咽炎片的主要成分有板蓝根、牡丹皮、百步、青果、木蝴蝶、地黄、蝉蜕等配合其他的一些辅料,达到清热解毒,养阴清肺以及止痒镇咳的作用。如果不慎患有咽炎,建议在专业人员的指导下,使用咽炎片改善病情。疾病在治疗期间需要保持饮食清淡,不要吃过于辛辣刺激以及过于寒凉的食物,避免对疾病的恢复造成影响。需要提醒的是,
反流性咽炎的治疗方法
邹纪东 副主任医师
山东省耳鼻喉医院 三甲
反流性咽炎的方法包括行为治疗和药物治疗。行为治疗是要改变引起反流性咽炎的病因,比如吃饭不规律、熬夜、长期的精神压力过大、精神紧张以及平常缺乏运动等。另外,还要避免刺激性的食物,比如酸辣刺激性、烟酒等。其次,是药物治疗,患者需要服用抑制胃酸分泌药物治疗,比如奥美拉唑。另外,还需要服用促进胃肠蠕动的药物治疗,比如莫沙比利。
咽炎怎么治疗
许拥军 主任医师
鄂尔多斯市蒙医医院 三乙
咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎主要是用抗生素加清热降火中药,同时加上雾化吸入治疗,同时可以采用上病下治针刺法治疗。对于慢性咽炎,如果有胃食管反流情况,可以服用奥美拉唑和雷尼替丁等胃药,当然也可以服用清热利咽、润肺生津、滋阴降火中药治疗。
怎么样看出喉癌还是咽炎
马骁 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
喉癌和咽炎最主要的临床表现为炎症、肿瘤,两者属于完全不同的类型。咽炎的发生率较高,正常人群出现空气污染或者长期抽烟,则会有百分之二三十的几率患有咽炎。咽炎并不是喉癌,如果咽炎持续发展或出现喉癌的可能,则可进行喉镜检查,通过喉镜可以直观的观察到喉黏膜以及咽部黏膜的病变,明确属于炎症还是肿瘤。如果出现可疑的病变部分,则可以取出活检,通过活组织
早期食道癌和咽炎的区别
朱瑞先 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
早期食道癌一般症状并不典型,在进食时没有特殊表现;但在进食硬质食物或团块食物时可能会有不适感,随着肿瘤逐渐进展会出现疼痛。咽炎患者会表现为咽喉部的异物感和干燥感,但不会影响进食,所以两者有一定的区别。但是出现咽喉不适感之后,仍然建议患者要到正规医院进行咽喉镜检查。
盐水漱口能治咽炎
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
使用盐水漱口可以缓解咽炎发作时所引起的症状,但是不能从根本上治疗咽炎。咽炎一般情况下与患者反复炎症感染、辛辣饮食的摄入、消化系统紊乱以及胃酸反流刺激都有直接关系,会引起患者出现咽喉部干燥、瘙痒、疼痛、异物感和梗阻感,需要到医院检查电子喉镜,可以确诊。在治疗上急性期患者则需要进行对症抗炎治疗,同时可以使用盐水来进行漱口,还需要调整好饮食习惯
咽炎该怎么治
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
咽炎在治疗上首先需要明确病因,并进行对症治疗,急性期需要使用雾化吸入治疗,同时锻炼身体,提高免疫力和抵抗力,避免胃酸反流,可以逐渐好转。咽炎一般与患者长时间抽烟、喝酒、辛辣饮食的摄入、消化系统紊乱以及反复的急性炎症感染所引起的咽喉部黏膜以及黏膜下组织充血、水肿、淋巴滤泡增生,从而引起患者出现咽喉部干燥、瘙痒、疼痛感。
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