智齿牙龈肿痛可从局部处理、就医诊疗、饮食注意、生活方式调整等方面应对。局部要清洁口腔、可用药;就医需检查后依情况切开引流、冠周冲洗或拔牙;饮食选清淡易咀嚼的,避免刺激食物;要保证休息、避免劳累。
一、局部处理
1.口腔清洁
对于不同年龄人群,都应保持口腔清洁。比如儿童,家长可协助其使用软毛儿童牙刷,每天至少刷牙两次,每次刷牙时间不少于2分钟;成人则可使用巴氏刷牙法,早晚认真刷牙,饭后也可使用清水或淡盐水漱口,通过清洁口腔,减少食物残渣在智齿周围牙龈处的残留,从而减轻牙龈肿痛症状。淡盐水漱口时,一般是将适量盐溶于温开水中,浓度约为0.9%,其渗透压与人体细胞外液相近,能在一定程度上起到清洁、抑菌的作用。
可以使用冲牙器辅助清洁,冲牙器能更有效地清除智齿周围难以刷到的食物碎屑等。不同年龄人群使用冲牙器时需注意压力调节,儿童使用时压力要调至较低档位,避免损伤牙龈;成人可根据自身耐受情况适当调整压力,但也不宜过高。
2.局部用药
对于炎症较轻的情况,可使用碘甘油等药物局部涂抹。用消毒棉球蘸取适量碘甘油,涂抹在智齿周围的牙龈上,每天可涂抹2-3次,碘甘油具有一定的消炎、收敛作用,能缓解牙龈肿痛。但在使用时要注意避免误吞,尤其是儿童,需在成人监护下使用。
二、就医诊疗
1.医生检查
患者应及时前往口腔科就诊,医生会对智齿周围牙龈情况进行详细检查,包括观察牙龈肿胀程度、有无化脓等情况,还可能会拍摄X线片,了解智齿的生长方向、位置等。对于儿童患者,拍摄X线片时要注意防护,可使用铅衣等进行防护,减少辐射对儿童生长发育的影响;成人患者也需配合医生完成检查,以便医生制定合适的治疗方案。
2.针对性治疗
切开引流:如果智齿周围牙龈肿胀明显且有化脓迹象,医生可能会进行切开引流术。通过切开脓肿部位,排出脓液,迅速缓解疼痛等症状。对于儿童,手术过程中要安抚其情绪,避免儿童过度紧张不配合;成人则要遵循医生的操作要求,术后注意按照医生嘱咐进行护理。
冠周冲洗:医生会用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗智齿周围的牙龈盲袋,将袋内的细菌、食物残渣等冲洗干净,然后再局部上药,如碘甘油等。不同年龄人群在冠周冲洗时感受可能不同,儿童可能会因冲洗时的刺激感而哭闹,需要家长在旁安抚;成人要配合医生保持头部位置稳定,以便医生操作。
拔牙:如果智齿生长位置异常,经常引起牙龈肿痛,在炎症消退后,医生可能会建议拔除智齿。对于儿童,一般需要谨慎评估,只有当智齿严重影响口腔健康且无法通过其他方式治疗时才考虑拔牙;成人拔牙前要告知医生自身的全身健康状况,如有高血压、糖尿病等基础疾病,需将病情控制在相对稳定的状态后再进行拔牙,拔牙后要按照医生嘱咐进行护理,如咬棉球止血、注意饮食等。
三、饮食注意
1.食物选择
患病期间,无论是儿童还是成人,都应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、芥末等,这些食物会刺激智齿周围牙龈,加重肿痛症状。应选择清淡、易咀嚼的食物,例如软面条、米粥、蒸蛋等。儿童的饮食还应保证营养均衡,可适当增加富含维生素的食物摄入,如新鲜的蔬菜水果(制作成泥状或切碎后食用,方便儿童咀嚼),维生素有助于促进牙龈组织的修复。成人也可多吃蔬菜水果,但要注意烹饪方式,避免过于油腻、辛辣。
对于年龄较小的儿童,要注意食物的温度,不宜过烫或过冷,过烫的食物可能会刺激牙龈,过冷的食物可能引起牙齿敏感等不适;成人则要避免食用过硬的食物,如坚果、硬饼干等,以免加重牙龈负担。
2.进食方式
无论是儿童还是成人,进食时都要细嚼慢咽,避免用患侧牙齿咀嚼食物,尽量使用健侧牙齿咀嚼,减轻智齿周围牙龈的压力,从而缓解肿痛。儿童进食时家长要在旁监督,防止儿童大口吞咽或用力咀嚼;成人要自觉注意,养成良好的进食习惯。
四、生活方式调整
1.休息
保证充足的休息对于缓解智齿牙龈肿痛很重要。不同年龄人群都需要合理安排作息时间。儿童要保证充足的睡眠时间,一般幼儿每天需要睡眠12-14小时,学龄儿童每天需要睡眠10-12小时,充足的睡眠有助于身体的自我修复,促进牙龈炎症的消退;成人每天也要保证7-8小时的睡眠时间,让身体处于良好的恢复状态,有利于减轻牙龈肿痛带来的不适。
2.避免劳累
无论是儿童还是成人,都要避免过度劳累。儿童要注意不要进行过于剧烈的活动,以免身体疲劳影响免疫力,不利于牙龈炎症的恢复;成人要合理安排工作和生活,避免长时间连续工作或熬夜等,保持身体处于较好的状态,增强机体对炎症的抵抗力,帮助缓解智齿牙龈肿痛。



