怀孕68天没有胎心胎芽可能由孕周计算不准确、胚胎自身问题、母体因素、环境因素等多种因素引起。孕周计算不准确可能因末次月经记忆有误；胚胎自身问题包括染色体异常，且年龄较大女性胚胎染色体异常风险高；母体因素有内分泌异常（甲状腺、血糖异常）、生活方式不当（吸烟饮酒、过度劳累）、免疫因素（自身免疫性疾病、年龄相关免疫变化）；环境因素涉及化学物质接触、辐射暴露等，出现这种情况需及时就医详细检查相关指标并采取相应处理措施，不同情况需个体化评估处理。
一、孕周计算不准确
1.情况说明：正常月经周期规律的女性，怀孕时间从末次月经第一天开始计算，怀孕68天一般相当于9周多。但如果末次月经日期记忆有误，实际受孕时间晚于按末次月经计算的时间，就可能出现怀孕68天还没有胎心胎芽的情况。比如，某位女性记错了末次月经时间，实际受孕较晚，那么超声检查看到胎心胎芽的时间就会相应推迟。
2.年龄影响：年轻女性如果是因为孕周计算不准确导致这种情况，一般通过重新核对末次月经时间，再次超声检查观察胎心胎芽情况即可。而对于年龄较大的女性，本身受孕能力相对较弱，更需要准确核对孕周来判断是否真的存在胚胎发育异常。
二、胚胎自身问题
1.染色体异常：染色体异常是导致胚胎发育异常，出现怀孕68天没有胎心胎芽的常见原因之一。比如常见的数目异常（如三体综合征等）或结构异常，都会影响胚胎的正常发育，使得胚胎不能正常长出胎心胎芽。大量的遗传学研究表明，约50%-60%的早期自然流产是由于染色体异常引起的，而怀孕早期超声检查未发现胎心胎芽，很多时候就是胚胎染色体异常导致胚胎停止发育。
2.年龄因素：女性年龄越大，卵子质量越容易下降，胚胎染色体异常的发生率越高。35岁以上的女性怀孕后，胚胎染色体异常的风险明显增加，所以年龄较大的女性怀孕68天没有胎心胎芽时，首先要考虑染色体异常的可能。
三、母体因素
1.内分泌异常
甲状腺功能异常：甲状腺激素对胚胎的生长发育至关重要。如果母体甲状腺功能减退，体内甲状腺激素水平不足，会影响胚胎的发育，导致胚胎停止发育，出现怀孕68天没有胎心胎芽的情况。研究显示，临床中有相当一部分胚胎停育的患者存在甲状腺功能减退的情况。
血糖异常：糖尿病患者如果血糖控制不佳，高血糖环境会影响胚胎的发育，增加胚胎发育异常的风险。怀孕前患有糖尿病或者怀孕后才出现的妊娠糖尿病，若血糖长时间处于较高水平，都可能导致胚胎不能正常生长出胎心胎芽。
2.生活方式因素
吸烟饮酒：女性在孕期吸烟饮酒会对胚胎造成严重影响。烟草中的尼古丁和酒精都会通过胎盘影响胚胎，干扰胚胎的正常发育过程，增加胚胎发育异常、胎心胎芽缺失的风险。有研究表明，孕妇每天吸烟超过10支，胎儿发生发育异常的几率会显著升高；长期大量饮酒的孕妇，胚胎发育异常的可能性极大增加。
过度劳累：长期过度劳累会使母体处于应激状态，体内激素平衡被打乱，影响胚胎的着床和发育。比如一些职业女性，工作压力大，长期加班劳累，怀孕后仍不能得到充分休息，就可能增加胚胎发育异常的风险。
3.免疫因素
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，母体的免疫系统会错误地攻击胚胎，导致胚胎无法正常发育，出现胎心胎芽缺失的情况。自身免疫性疾病患者怀孕后，需要密切监测免疫指标和胚胎发育情况，因为这类疾病对胚胎发育的影响较为严重。
年龄相关免疫变化：随着年龄增长，母体的免疫状态也会发生变化，可能出现对胚胎的免疫排斥反应增加。年龄较大的女性怀孕时，自身免疫相关的问题导致胚胎发育异常的可能性相对更高。
四、环境因素
1.化学物质接触：孕期接触一些有害的化学物质，如苯、甲醛等。长期处于含有这些化学物质的环境中，会影响胚胎的正常发育。例如，在新装修的房间中居住过久的孕妇，室内的甲醛等有害化学物质可能会导致胚胎发育异常，出现怀孕68天没有胎心胎芽的情况。
2.辐射暴露：过量的辐射暴露也会对胚胎造成损害。比如在不知情的情况下接触了X射线等辐射源，辐射会干扰胚胎的细胞分裂和发育过程，增加胚胎发育异常的风险。如果孕妇在怀孕早期进行了不必要的腹部X线检查，就可能因为辐射影响胚胎，导致胎心胎芽不能正常出现。
怀孕68天没有胎心胎芽可能由多种因素引起，当出现这种情况时，需要及时就医，进行详细的检查，如再次核对孕周、检查母体内分泌、免疫、染色体等相关指标，以及评估环境因素等，以便明确原因，并采取相应的处理措施。同时，不同年龄、不同生活方式的女性在面对这种情况时，需要根据自身具体情况进行个体化的评估和处理。
