先兆早产的发生与母体因素、胎儿及胎盘因素相关。母体因素包括感染因素（生殖道及其他系统感染）、子宫解剖结构异常（子宫畸形、宫颈机能不全）、全身性疾病（高血压疾病、糖尿病）、不良生活方式（吸烟、酗酒、过度劳累）；胎儿及胎盘因素包括多胎妊娠（子宫过度膨胀致早产风险高）、胎盘异常（胎盘早剥、前置胎盘易引发子宫收缩致先兆早产）。
一、母体因素
（一）感染因素
1.生殖道感染：阴道、宫颈等部位的感染是先兆早产的重要原因。例如细菌性阴道病，研究表明，患有细菌性阴道病的孕妇发生先兆早产的风险显著增加。这是因为细菌感染可引起绒毛膜羊膜发炎，导致子宫收缩相关的炎症介质释放，进而引发子宫收缩，增加早产风险。不同年龄段的孕妇都可能受到生殖道感染的影响，年轻女性由于性生活相对活跃等因素，感染风险可能相对较高，但中年女性也不能忽视，有性生活史的女性都应注意生殖健康。
2.其他系统感染：上呼吸道感染等全身性感染也可能通过炎症反应等途径影响子宫，增加先兆早产的可能性。比如孕妇患流感等病毒感染时，机体的炎症反应可能波及子宫，引发子宫兴奋性增加，导致早产风险上升。
（二）子宫解剖结构异常
1.子宫畸形：如单角子宫、双角子宫等子宫畸形情况，子宫的形态和结构异常会影响妊娠中晚期子宫的容纳和支撑能力。在妊娠过程中，异常的子宫结构可能导致子宫肌层对压力的承受能力不同，容易引发子宫收缩，从而增加先兆早产的风险。不同年龄段的孕妇若存在子宫畸形，妊娠后的早产风险都可能升高，且子宫畸形的类型不同，对妊娠的影响程度也有所差异。
2.宫颈机能不全：多见于多次妊娠、有宫颈手术史等情况的孕妇。宫颈机能不全使得宫颈在妊娠中晚期不能维持正常的形态和张力，容易发生宫颈扩张，进而引发早产。年轻经产妇如果有过宫颈手术史，如宫颈锥形切除术等，发生宫颈机能不全导致先兆早产的风险会增加。
（三）全身性疾病
1.高血压疾病：妊娠合并高血压，包括慢性高血压和妊娠高血压综合征，这类孕妇由于血管痉挛等原因，胎盘灌注不足，会刺激子宫收缩，增加先兆早产的发生几率。不同年龄的高血压孕妇，如年轻的妊娠高血压患者和年长的慢性高血压孕妇，都需要密切监测血压及妊娠情况，因为高血压对胎盘血供的影响是共同的，都会增加早产风险。
2.糖尿病：无论是孕前就存在的糖尿病还是妊娠糖尿病，高血糖环境会影响胎盘的代谢功能，导致胎盘氧化应激增加、炎症反应激活等，从而引发子宫收缩，增加先兆早产的可能。孕妇的年龄、血糖控制情况等都会影响糖尿病对妊娠的影响程度，年轻的糖尿病孕妇如果血糖控制不佳，早产风险更高。
（四）不良生活方式
1.吸烟：孕妇吸烟会摄入尼古丁等有害物质，这些物质可导致血管收缩，减少胎盘的血液供应，同时还会引起子宫肌层收缩活性增加，从而增加先兆早产的风险。不同年龄段的吸烟孕妇都存在这种风险，年轻孕妇可能因为对吸烟危害认识不足而更容易吸烟，而年长孕妇也可能有长期吸烟史，同样会对妊娠造成不良影响。
2.酗酒：酒精会通过胎盘影响胎儿发育，同时也会影响子宫的正常功能。孕妇酗酒可能导致子宫收缩频率增加，增加先兆早产的发生概率。无论是年轻还是年长的孕妇，酗酒都是不利于妊娠的行为，应尽量避免。
3.过度劳累：长时间的体力劳动或精神过度紧张等过度劳累情况，会使孕妇身体处于应激状态，体内激素水平发生变化，可能引发子宫收缩，增加先兆早产的风险。不同年龄段的孕妇，如年轻的职业女性在孕期仍从事高强度工作，或年长孕妇因照顾其他子女等导致过度劳累，都可能面临先兆早产的风险。
二、胎儿及胎盘因素
（一）多胎妊娠
多胎妊娠时，子宫过度膨胀，宫腔内压力增高，容易引发子宫收缩，导致先兆早产的发生率明显高于单胎妊娠。例如双胎或三胎妊娠的孕妇，子宫的负担比单胎妊娠重很多，发生先兆早产的风险显著增加。不同年龄的多胎妊娠孕妇都需要特别关注，因为多胎妊娠本身就是早产的高危因素，年龄可能会影响孕妇的整体健康状况和对多胎妊娠的耐受能力，但主要的高危因素还是多胎妊娠本身的子宫过度膨胀等情况。
（二）胎盘异常
1.胎盘早剥：胎盘早剥会引起子宫出血、子宫肌层缺血等情况，刺激子宫收缩，导致先兆早产。胎盘早剥的发生可能与孕妇血管病变、腹部外伤等多种因素有关，无论孕妇年龄大小，一旦发生胎盘早剥都需要紧急处理以降低早产风险。
2.前置胎盘：前置胎盘的孕妇在妊娠中晚期容易出现无痛性阴道出血，同时由于胎盘位置异常，子宫下段受到刺激，也容易引发子宫收缩，增加先兆早产的风险。不同年龄段的前置胎盘孕妇都面临这种风险，且随着孕周增加，出血和早产的风险可能会进一步升高。
