怀孕吐得厉害由激素变化、个体差异、心理因素等导致，严重孕吐会对孕妇和胎儿产生不良后果，可通过饮食调整、环境调整、医疗干预应对，高龄孕妇和有既往胃肠道疾病史的孕妇需特别注意。
一、怀孕吐得厉害的常见原因
（一）激素变化因素
怀孕后，女性体内的人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平会大幅升高。一般在怀孕6周左右开始出现恶心、呕吐等症状，这与hCG水平升高有密切关系，hCG水平越高，通常孕吐可能越严重。此外，雌激素和孕激素等激素的变化也会对胃肠道产生影响，导致胃肠蠕动减慢，从而引发较严重的呕吐。这种情况在年轻孕妇（尤其是首次怀孕的年轻女性）中较为常见，因为年轻女性体内激素变化相对更为敏感。
（二）个体差异因素
不同孕妇之间存在个体差异。有些孕妇本身胃肠道较为敏感，怀孕后这种敏感性会进一步增强，更容易出现严重的孕吐。比如有过胃肠道疾病史的孕妇，怀孕后孕吐可能会比没有胃肠道疾病史的孕妇更厉害。还有一些孕妇的嗅觉和味觉变得异常敏感，任何轻微的气味或食物味道变化都可能引发强烈的呕吐反应。
（三）心理因素
怀孕带来的心理压力以及对胎儿健康的过度担忧等心理因素也可能加重孕吐。例如一些首次怀孕的孕妇，由于缺乏经验，对怀孕相关的各种情况过度紧张，这种紧张情绪会通过神经内分泌系统影响胃肠道功能，导致孕吐加剧。特别是那些生活方式较为紧张、压力较大的孕妇，心理因素对孕吐的影响更为明显。
二、严重孕吐可能导致的后果
（一）对孕妇的影响
1.营养摄入不足：严重孕吐会使孕妇无法正常进食，导致营养摄入严重不足，可能出现体重下降、电解质紊乱等情况。比如会引起低钠、低钾等电解质失衡，影响孕妇的身体健康，出现乏力、头晕等症状，还可能影响孕妇的新陈代谢，对孕妇的心脏、肾脏等重要器官功能产生不良影响。
2.酸碱平衡失调：频繁呕吐会导致胃酸大量丢失，引起代谢性碱中毒，出现手足抽搐、呼吸浅慢等症状，严重时会影响孕妇的神经系统功能，导致烦躁、嗜睡甚至昏迷等情况。
（二）对胎儿的影响
1.生长发育受限：孕妇严重孕吐导致营养摄入不足，会影响胎儿的营养供应，使胎儿生长发育受到限制，可能出现胎儿体重偏低等情况。尤其是在怀孕早期，胎儿的各个器官处于快速发育阶段，营养供应不足可能会影响器官的正常发育。
2.影响胎儿健康：长期严重孕吐还可能导致孕妇出现酮症酸中毒等情况，这种内环境的紊乱也会对胎儿的健康产生不利影响，增加胎儿出现不良结局的风险。
三、应对严重孕吐的措施
（一）饮食调整
1.少食多餐：孕妇可以将一日三餐改为少食多餐，每隔2-3小时吃一点东西。选择一些清淡、易消化的食物，如全麦面包、苏打饼干、小米粥等。这些食物相对容易消化，能够在一定程度上缓解胃肠道的负担，减少呕吐的发生。
2.避免刺激性食物：尽量避免食用辛辣、油腻、有强烈气味的食物，这些食物容易刺激胃肠道，加重孕吐。同时，要注意饮食的温度，避免过冷或过热的食物刺激胃肠道。
（二）环境调整
营造一个舒适、清新的环境有助于缓解孕吐。保持室内空气流通，避免接触令人不适的气味。可以适当听一些舒缓的音乐，放松心情，减轻心理压力，从而在一定程度上缓解孕吐症状。特别是对于那些心理因素较为明显的孕妇，良好的环境有助于改善情绪，进而减轻孕吐。
（三）医疗干预
如果孕吐非常严重，经过饮食和环境调整等措施后仍无法缓解，孕妇应及时就医。医生可能会根据具体情况采取相应的医疗措施，比如通过静脉补液来补充孕妇所需要的营养物质和电解质，维持孕妇的水电解质平衡和酸碱平衡，确保孕妇和胎儿的健康。对于一些特殊情况的孕妇，如出现严重酮症酸中毒等情况，可能需要进行更积极的治疗。
四、特殊人群的注意事项
（一）高龄孕妇
高龄孕妇本身身体机能相对下降，怀孕后出现严重孕吐的风险可能更高。高龄孕妇需要更加密切地关注自己的身体状况，一旦出现严重孕吐，应及时就医，因为高龄孕妇在营养储备、身体耐受等方面相对较差，严重孕吐可能会对高龄孕妇和胎儿造成更严重的影响。在饮食调整方面，高龄孕妇可能需要更加精细地选择食物，确保营养的均衡摄入。
（二）有既往胃肠道疾病史的孕妇
这类孕妇怀孕后由于胃肠道基础较为薄弱，严重孕吐的可能性更大。在应对孕吐时，需要更加谨慎。除了常规的饮食和环境调整外，要及时与医生沟通自己的既往病史，以便医生制定更适合的治疗方案。同时，要严格遵循医生的建议，进行必要的医疗干预，因为既往胃肠道疾病史可能会影响孕妇对孕吐的耐受能力和治疗效果。
总之，怀孕吐得厉害是由多种因素引起的，需要孕妇密切关注自身情况，根据具体情况采取相应的措施，以确保自身和胎儿的健康。
