荨麻疹和风疹区别

来源:民福康

荨麻疹与风疹在病因、临床表现、诊断、治疗、预后方面存在差异。荨麻疹病因复杂,表现为皮肤反复风团伴瘙痒等,主要靠临床表现诊断,一般及药物治疗,多数预后好但部分慢性易反复;风疹由风疹病毒引起,经飞沫传播,有前驱期、皮疹等表现,依流调及临床表现初步诊断,需实验室确诊,一般治疗需隔离等,对症支持治疗,预后良好且可获持久免疫。

一、病因方面

荨麻疹:病因较为复杂,约3/4的患者难以找到确切病因,常见病因有食物及食物添加剂(如鱼、虾、蟹、蛋类等)、药物(如青霉素、血清制剂等)、感染(如病毒感染、细菌感染等)、呼吸道吸入物及皮肤接触物(如花粉、动物皮屑等)、物理因素(如冷、热、日光、摩擦及压力等)、精神因素(如情绪波动、抑郁等)、遗传因素等。不同年龄、性别患者病因可能有差异,儿童可能更易因食物或感染引发荨麻疹,成年女性可能因精神因素或自身免疫相关问题导致发病风险变化。

风疹:是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过空气飞沫传播。人群普遍易感,儿童及青少年发病较多,性别差异不显著,发病与生活方式中是否密切接触风疹患者等有关,若生活在人员密集、通风不佳环境中,感染风险增加,有风疹患者接触史者更易患病。

二、临床表现方面

荨麻疹:

症状表现:典型表现为皮肤出现风团,常突然发生,数分钟至数小时内迅速消退,消退后不留痕迹,但可反复发作。风团大小和形态不一,可呈圆形、椭圆形或不规则形,颜色可为红色或白色,伴有不同程度的瘙痒。病情严重者可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压降低等过敏性休克样症状。不同年龄患者症状可能有特点,儿童荨麻疹瘙痒可能更明显,搔抓后风团易增多;成年患者可能因精神因素影响,情绪波动时症状加重。

体征特点:皮肤可见隆起的风团,用手按压风团处,颜色可暂时消退,松开后又恢复原色。

风疹:

症状表现:前驱期较短,一般为1-2天,可有低热或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力及咳嗽、打喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等轻微上呼吸道症状。发热1-2天后出现皮疹,皮疹先从面颈部开始,24小时内蔓延至全身,为淡红色斑丘疹,直径2-3mm,可融合成片。皮疹一般2-3天内消退,不留色素沉着。部分患者可伴有耳后、枕后及颈部淋巴结肿大。儿童患风疹时症状相对较轻,而成人感染风疹可能全身症状更明显,发热更高,淋巴结肿大更显著。

三、诊断方面

荨麻疹:主要根据典型临床表现即可诊断,如皮肤反复出现风团及消退的特征性表现。必要时可进行实验室检查,如血常规、自身抗体检测等,以辅助寻找病因。不同年龄患者在诊断时需考虑其特殊情况,儿童荨麻疹诊断主要依靠临床表现,需排除其他类似皮疹疾病;成年患者除临床表现外,可能需进一步排查自身免疫等相关病因。

风疹:根据流行病学史(如近期是否接触风疹患者)、临床表现(发热、皮疹、淋巴结肿大等)可初步诊断,确诊需依靠实验室检查,如病毒分离、血清学检测(检测风疹病毒特异性抗体IgM等)。对于不同年龄患者,儿童风疹诊断同样主要依据临床表现结合实验室检测,成人风疹诊断也需结合流行病学及实验室结果综合判断。

四、治疗方面

荨麻疹:

一般治疗:尽量避免诱发因素,如明确食物过敏者避免食用相关食物,有感染灶者积极治疗感染等。不同年龄患者一般治疗需注意,儿童要避免搔抓皮肤,保持皮肤清洁;成年患者要注意调节情绪,避免精神紧张等。

药物治疗:常用药物有抗组胺药,如西替利嗪等。但需注意儿童用药与成人用药在剂量等方面有区别,儿童应选择适合儿童剂型的抗组胺药,且要密切观察药物不良反应。

风疹:

一般治疗:患者需隔离,一般隔离至出疹后5天。注意休息,多饮水,饮食宜清淡易消化。不同年龄患者隔离及休息要求类似,但儿童可能更需要家长协助做好隔离及休息护理;成年患者要注意自身生活方式调整,保证充足休息。

药物治疗:主要为对症支持治疗,如发热时可进行物理降温等。目前无特效抗病毒药物治疗风疹,主要是针对症状进行处理,不同年龄患者对症治疗原则相同,但儿童退热时要避免使用不恰当的退热方式或药物。

五、预后方面

荨麻疹:大多数患者预后良好,经过适当治疗后症状可缓解或消失,但部分慢性荨麻疹患者病情易反复,可能影响生活质量。不同年龄患者预后差异,儿童荨麻疹多数预后较好,少数慢性荨麻疹可能持续较长时间;成年患者慢性荨麻疹可能与自身免疫等因素相关,预后情况因个体差异而异。

风疹:风疹一般预后良好,患过风疹后可获得持久免疫力。儿童患风疹后恢复较快,成年患者感染风疹后多数也能顺利康复,少数可能出现脑炎等严重并发症,但发生率较低。不同年龄患者预后基本类似,风疹总体预后较好,严重并发症少见。

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风疹是由风疹病毒感染引起的急性呼吸道传染性疾病,多发于儿童、老人以及服用免疫抑制剂的患者。
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药物过敏性麻疹怎样治疗
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药物过敏是荨麻疹肯定要搞清楚什么原因引起,首先第一步肯定要把引起荨麻疹药物马上停掉,停掉以后实际上药物过敏性荨麻疹治疗起来,西医抗过敏药物,抗组胺药物临床效果非常好。包括治疗以后,荨麻疹缓解以后,不会再复发,病人实际上也就好了。有些药物引起以后反复发作,用西药以后症状马上缓解,一停药以后马上发作,这个时候实际上可以用中医中药来治疗。中医中
丘疹性麻疹是什么
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丘疹性荨麻疹是儿童常见的过敏性疾病,多发生于夏秋季,与蚊虫叮咬、环境变化、特殊体质有关,儿童换环境、换地域、饮食结构发生变化都可能会导致丘疹性荨麻疹,其表现为红斑、丘疹、水疱,瘙痒非常严重,经常伴有抓痕。丘疹性荨麻疹缓解瘙痒非常重要,防止出现继发性的皮肤损害或感染。对于轻症的丘疹性荨麻疹,外用炉甘石止痒即可。对于重症的丘疹性荨麻疹,需要配
宝宝慢性麻疹能治愈吗
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宝宝慢性荨麻疹是可以治愈的。首先需要尽可能的找到病因。比如喝的奶粉、添的辅食或者是胃肠功能等,因为小宝宝的胃肠功能不好,容易把大分子的物质吸收进去,从而产生过敏反应。其和个人体质也有关系,部分宝宝对异种蛋白会产生过敏。另外,吸入的过敏原,比如花粉、螨虫、灰尘、真菌等都有可能是其诱因。荨麻疹治疗首选是抗组胺药物,比如西替利嗪滴剂或者氯雷他定
过敏性麻疹能自愈吗
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过敏性荨麻疹有的人有可能会自愈,而自愈的原因主要是过敏性因素已经解除,所以得到了一定得修复,过敏性荨麻疹自然会自动消退。也有的人出现过敏性荨麻疹不容易消退,是因为过敏原持续刺激而导致,如果产生荨麻疹通常需要进行抗过敏治疗。
风疹是什么病
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风疹是由风疹病毒感染所引起的急性传染性疾病,在我国属于丙类传染病。风疹病毒感染后,主要症状体征表现为发热、皮疹,耳后以及枕部的淋巴结肿大。风疹病毒会通过飞沫以及呼吸道进行传播,绝大部分人群感染风疹病毒后,预后都比较良好。风疹病毒感染后通常病程比较短,症状轻,但是如果孕妇感染风疹病毒,有可能将病毒传播给胎儿,从而导致畸胎流产以及先天畸形。
麻疹脸上也会有吗
刘敏 副主任医师
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荨麻疹也可能会在脸部出现,是由于各种刺激而引起的血管通透性增加,从而表现为局部组织水肿。荨麻疹如果没有控制好,可能会出现全身蔓延,而且反复发作,造成荨麻疹出现的原因可能是由于食物或物品过敏而引起的,应该要在医生的指导下,明确过敏原,避免再次接触,防止过敏症状的反复发作,平时应多锻炼身体,增强自身的体质。
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