术前要评估身体状况包括年龄、性别、生活方式、病史等并做好口腔局部准备；术后要注意创口护理如咬棉球、观察创口及相应冷敷热敷等，注意饮食时间种类，注意活动休息限制；禁忌情况有急性炎症期、全身性疾病未控制、妊娠期、月经期相对禁忌拔智齿。
一、术前注意事项
1.身体状况评估
年龄因素：不同年龄段对拔智齿的耐受和恢复情况不同。儿童拔智齿需特别谨慎，因为其颌骨等尚未完全发育，要综合考虑牙齿萌出情况及全身健康状况；成年人相对而言身体各系统功能更稳定，但也需根据自身具体情况评估。比如青少年若存在智齿萌出异常，如阻生智齿，需更早评估是否影响正常颌骨发育等。
性别因素：一般无明显性别差异导致的绝对禁忌，但女性在生理期时身体凝血功能可能会有一定变化，相对非生理期可能更容易出血，所以生理期拔智齿需谨慎权衡利弊，若不是必须立即拔除的紧急情况，可考虑避开生理期。
生活方式：吸烟者在拔智齿前需戒烟，因为吸烟会影响创口愈合，烟草中的尼古丁等成分会收缩血管，减少创口部位的血液供应，增加感染风险。饮酒者在拔智齿前至少72小时内应避免饮酒，酒精会干扰麻醉效果，还可能与术后服用的药物发生不良反应，同时也会影响身体的恢复能力。
病史因素：有心血管疾病病史者，如高血压患者，需将血压控制在相对稳定的范围内（一般收缩压低于180mmHg，舒张压低于100mmHg）再考虑拔智齿，否则手术中血压波动可能引发心脑血管意外；有出血性疾病病史者，如血友病患者，拔智齿前需与血液科等多学科协作，评估凝血功能并采取相应的止血措施；有糖尿病病史者，需将血糖控制在相对平稳的状态（空腹血糖一般控制在8.8mmol/L以下），因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，易导致创口感染，影响愈合。
2.口腔局部准备：术前应保持口腔清洁，可通过刷牙等方式清洁口腔，但要注意动作轻柔，避免损伤牙龈等组织。若口腔内有炎症，如智齿周围牙龈红肿等，需先进行抗炎治疗，待炎症缓解后再考虑拔智齿，否则炎症可能在拔牙后扩散，加重病情。
二、术后注意事项
1.创口护理
咬棉球：拔智齿后医生会让患者咬棉球压迫止血，一般需咬紧30-40分钟后吐出，要注意按照医生要求进行，不要过早吐出棉球，以免影响止血效果。
创口观察：术后要注意观察创口情况，正常创口在拔牙后1-2天内会有轻微渗血，表现为唾液中带有淡红色血丝，若出现大量鲜血涌出等异常情况，需及时复诊。同时要注意创口有无肿胀、疼痛加剧、异味等情况，若肿胀明显可在术后24小时内进行冷敷（用冰袋等，每次15-20分钟，间隔2-3小时），24小时后可改为热敷促进肿胀消退；疼痛明显可在医生指导下采取相应措施，但一般不建议自行滥用止痛药物。
2.饮食注意
进食时间：术后2小时内一般建议禁食禁水，2小时后可进食温凉、松软的食物，如温牛奶、稀粥等，避免食用过热、过硬、辛辣刺激性食物，过热食物会使血管扩张，加重创口出血肿胀，过硬食物可能会摩擦创口，影响愈合，辛辣刺激性食物会刺激创口，引起疼痛或加重炎症反应。
饮食种类：在创口愈合期间，要保证营养均衡，多摄入富含蛋白质（如鸡蛋、鱼肉等）、维生素（如新鲜蔬菜水果等）的食物，有助于创口愈合，但要注意食物的质地，避免对创口造成不良影响。
3.活动与休息
活动限制：术后当天应避免剧烈运动、频繁吐口水、大声说话等，这些行为可能会导致口腔内压力变化，影响创口凝血，不利于愈合。
休息要求：要保证充足的休息，避免熬夜等不良生活方式，良好的休息有利于身体的恢复，促进创口愈合。
三、禁忌情况
1.急性炎症期禁忌：当智齿周围牙龈处于急性炎症期时，如出现明显的红肿热痛、张口受限等情况，绝对禁忌拔智齿，此时拔牙会导致炎症扩散，引起更严重的感染，如间隙感染等，可能会出现发热、寒战等全身症状，严重影响身体健康。
2.全身性疾病未控制禁忌：患有未控制的严重心血管疾病（如未得到有效控制的严重高血压、冠心病等）、未控制的糖尿病、严重血液系统疾病（如未得到有效控制的血友病等）等全身性疾病时，禁忌拔智齿，因为手术中的创伤和应激可能会诱发这些全身性疾病的急性发作，危及生命。
3.妊娠期禁忌：一般来说，妊娠期前3个月和后3个月禁忌拔智齿，前3个月拔牙可能会引起子宫收缩，导致流产；后3个月拔牙可能会引起早产等情况，中间3个月若必须拔智齿，也需在充分评估风险后，在严格的无菌操作下进行，且要向患者充分告知可能的风险。
4.月经期禁忌（相对禁忌）：虽然不是绝对禁忌，但女性在月经期时身体凝血功能相对较弱，拔智齿后出血风险相对较高，所以若非必须立即拔除的紧急智齿情况，一般建议避开月经期进行拔牙操作。
