分娩相关并发症包括产后出血、产道损伤、羊水栓塞、子宫破裂、感染等。产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超500ml，常见原因有子宫收缩乏力等；产道损伤包括会阴阴道裂伤（与胎儿过大等有关）和宫颈裂伤（与胎儿过大等有关）；羊水栓塞在分娩中尤其是胎膜破裂后突发多种症状，高龄等产妇风险高；子宫破裂不完全或完全表现不同，瘢痕子宫等是常见原因；感染包括产褥感染（与产道损伤等有关）和泌尿系统感染（与分娩中膀胱受压等有关），产妇体质弱等易发病。
一、产后出血
1.定义与表现：胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml，是顺产常见并发症。可表现为阴道大量出血，严重时产妇面色苍白、脉搏细速、血压下降等。
2.相关因素：子宫收缩乏力是最常见原因，如多胎妊娠、羊水过多、产程延长等情况易导致子宫收缩乏力；胎盘因素，如胎盘滞留、胎盘植入等；软产道裂伤，胎儿过大、产程过快等可引起会阴、阴道、宫颈裂伤；凝血功能障碍，产妇本身有凝血功能异常疾病等。
3.对不同人群影响：对于高龄产妇，自身身体机能相对较弱，发生产后出血的风险可能更高；对于有多次妊娠史的产妇，子宫肌纤维受损，也更易出现子宫收缩乏力导致产后出血。
二、产道损伤
1.会阴、阴道裂伤：
表现：轻度裂伤仅为会阴皮肤及阴道黏膜撕裂，重度裂伤可累及会阴体肌层甚至达直肠黏膜。产妇会有阴道出血、疼痛等表现。
相关因素：胎儿过大、产程过快、助产操作不当等可导致会阴、阴道裂伤。比如胎儿体重过大，通过产道时对会阴及阴道的扩张力过大，容易造成裂伤；急产（总产程小于3小时）时，胎儿迅速娩出，会阴尚未充分扩张，也易发生严重裂伤。
对不同人群影响：经产妇由于产道已经有一定程度的扩张，相对初产妇发生会阴、阴道裂伤的风险可能相对低一些，但如果胎儿过大等情况仍可能发生；年轻产妇身体柔韧性相对较好，但如果产程处理不当也可能出现裂伤。
2.宫颈裂伤：
表现：宫颈裂伤可仅为浅表裂伤，也可延及子宫下段。轻度裂伤可能无明显症状，严重裂伤会有较多阴道出血。
相关因素：胎儿过大、产程中宫颈扩张过快、助产器械使用不当等可引起宫颈裂伤。例如胎儿通过产道时对宫颈的扩张力过大，超过宫颈的承受能力就会导致裂伤。
对不同人群影响：对于有宫颈病变的产妇，宫颈本身的弹性和韧性可能较差，发生宫颈裂伤的风险相对较高；高龄产妇宫颈组织相对较硬，也更易出现裂伤。
三、羊水栓塞
1.表现：在分娩过程中，尤其是胎膜破裂后，产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷等，病情急剧恶化。
2.相关因素：羊膜腔内压力过高、胎膜破裂、宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦等是羊水栓塞发生的主要原因。比如子宫收缩过强时羊膜腔内压力过高，使得羊水进入母体血循环。
3.对不同人群影响：高龄产妇、有妊娠高血压疾病等并发症的产妇发生羊水栓塞的风险相对更高，因为这些产妇的身体状况相对更复杂，更易出现上述导致羊水栓塞的相关因素。
四、子宫破裂
1.表现：不完全子宫破裂可仅在子宫破裂处有压痛，产妇可能有轻微腹痛；完全子宫破裂时，产妇突感下腹撕裂样剧痛，之后腹痛暂时缓解，但很快出现全腹持续性疼痛伴休克表现等。
2.相关因素：瘢痕子宫（如剖宫产史等）是最常见原因，另外产程延长、阴道助产手术不当、子宫收缩剂使用不当等也可导致子宫破裂。例如有剖宫产史的产妇，再次分娩时子宫瘢痕处可能因子宫收缩而发生破裂。
3.对不同人群影响：有剖宫产史的产妇是子宫破裂的高危人群，这类产妇在顺产过程中需要密切监测，因为子宫瘢痕在分娩时承受的压力较大，发生子宫破裂的风险明显高于无剖宫产史的产妇；经产妇如果产程异常等情况处理不当也可能发生子宫破裂。
五、感染
1.产褥感染：
表现：发热、疼痛、异常恶露是产褥感染的三大主要症状。可伴有子宫压痛、腹部压痛等。
相关因素：分娩时产道损伤、产后出血、胎膜早破、胎盘残留等为产褥感染的诱因。比如胎膜早破时间过长，细菌容易逆行感染；产后不注意会阴清洁，也易引起感染。
对不同人群影响：产妇体质较弱时，如合并有贫血等情况，发生产褥感染的风险更高；高龄产妇自身免疫力相对低，也更易发生产褥感染。
2.泌尿系统感染：
表现：尿频、尿急、尿痛，可伴有发热、腰痛等。
相关因素：分娩过程中膀胱受压、黏膜损伤，产后留置导尿管等情况易引起泌尿系统感染。例如产程中长时间膀胱受压，导致膀胱黏膜充血水肿，容易引发感染；产后留置导尿管超过一定时间，增加了泌尿系统感染的机会。
对不同人群影响：产后活动少的产妇，泌尿系统感染的风险相对高一些；对于有泌尿系统基础疾病的产妇，如既往有膀胱炎等，更容易在产后发生泌尿系统感染。
