呼吸道感染需要输液吗

来源:民福康

呼吸道感染是否需输液取决于感染病原体、病情严重程度及患者自身状况等因素。病情轻、能口服药且一般情况好则无需输液,可通过休息、多饮水及对症口服药治疗;病情重如严重脱水、无法口服药、感染严重等则需输液,输液可补充水分电解质、给予抗感染药及进行支持治疗等。

一、呼吸道感染是否需要输液的判断因素

(一)感染病原体及病情严重程度

1.病毒感染:多数普通病毒性呼吸道感染,如常见的普通感冒,病情较轻时一般无需输液。病毒感染多为自限性疾病,通过休息、对症治疗等可逐渐恢复。但对于部分特殊病毒感染,如流感病毒引起的重症流感,若患者出现持续高热、呼吸困难、肺炎等严重表现时可能需要输液治疗,比如重症流感患者可能需要通过输液补充水分、电解质,并使用抗病毒药物等。

2.细菌感染:如果是细菌感染引起的呼吸道感染,如化脓性扁桃体炎、肺炎等,病情较轻时可口服抗生素治疗,而当患者感染严重,口服药物无法良好吸收、病情进展迅速(如出现高热不退、感染中毒症状明显、存在严重基础疾病等情况)时则可能需要输液使用抗生素,例如严重的细菌性肺炎患者,口服抗生素可能无法有效控制肺部感染,通过静脉输注抗生素能更快地在体内达到有效药物浓度来杀灭细菌。

(二)患者自身状况

1.年龄因素

儿童:儿童呼吸道感染时,若病情较轻,能口服药物且口服药物后呕吐不明显、能保证药物摄入,可先考虑口服药物治疗。但对于婴幼儿,因其吞咽功能不完善、病情变化快等特点,若呼吸道感染出现严重脱水表现(如尿量明显减少、前囟凹陷等)、频繁呕吐无法口服给药时则需要输液补充水分、电解质等。例如一个2岁的幼儿患肺炎,频繁呕吐,口服药物困难,且有脱水迹象,就需要通过输液来维持体内水、电解质平衡并进行抗感染等治疗。

老年人:老年人呼吸道感染后,由于机体功能衰退,对感染的耐受能力较差,病情变化可能更迅速。若老年人呼吸道感染伴有心功能不全、肝肾功能不全等基础疾病,病情较重时也较易考虑输液治疗,比如老年肺炎患者合并心功能不全,口服药物可能会加重心脏负担,此时输液治疗更便于调整药物剂量和监测病情。

2.基础疾病状况:本身有慢性疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病患者发生呼吸道感染时,若病情较普通患者严重,更倾向于输液治疗。因为这类患者基础肺功能差,感染后病情进展可能更快,通过输液能更好地给予抗感染、平喘等治疗措施来控制病情,防止基础疾病恶化。

二、不需要输液的情况及非输液治疗措施

(一)不需要输液的情况

当呼吸道感染病情较轻,患者一般情况良好,能口服药物,且药物吸收良好时不需要输液。例如普通感冒患者,仅有轻度咳嗽、流涕,体温正常或低热,精神状态佳,可通过口服抗感冒药物、多休息、多饮水等方式进行治疗,无需输液。

(二)非输液治疗措施

1.一般治疗

休息:无论是儿童还是成人,呼吸道感染后都需要充足的休息,保证机体有足够的能量来对抗感染。儿童要保证充足的睡眠时间,成人也应避免过度劳累,让身体处于良好的恢复状态。

多饮水:多饮水可以湿润呼吸道,促进痰液排出,同时有助于维持机体的水电解质平衡。对于不同年龄的患者,饮水量可根据情况调整,儿童要少量多次饮水,避免一次饮水过多引起呕吐等不适;成人每天保证1500-2000毫升左右的饮水量。

2.对症治疗药物

止咳药物:若呼吸道感染患者咳嗽症状明显,可根据情况选用合适的止咳药物。对于干咳为主的患者,可选用右美沙芬等止咳药物;若咳嗽伴有咳痰,可选用氨溴索等化痰止咳药物,通过口服给药来缓解症状。

退热药物:当患者出现发热且体温超过38.5℃时,可选用口服退热药物,如对乙酰氨基酚(儿童和成人都可使用,但儿童需注意剂量)、布洛芬(成人适用,儿童也有相应剂型)等,通过口服来降低体温,缓解发热带来的不适。

三、需要输液的情况及输液治疗的作用

(一)需要输液的情况

当呼吸道感染患者病情较重,如出现严重脱水、无法口服药物、感染严重(如重症肺炎、重症流感等)时需要输液治疗。例如一个肺炎患者,因高热、进食少导致脱水,且口服药物困难,此时就需要通过输液补充水分、电解质,并给予抗感染药物等进行治疗。

(二)输液治疗的作用

1.补充水分和电解质:对于因发热、呕吐、腹泻等导致脱水的呼吸道感染患者,输液可以快速补充机体丢失的水分和电解质,维持内环境稳定,比如通过输注葡萄糖盐水等溶液来纠正脱水和电解质紊乱

2.给予抗感染药物:对于严重细菌感染或特殊病毒感染的呼吸道感染患者,输液能使抗生素等药物更快地到达感染部位,在体内达到有效的药物浓度,从而更好地杀灭病原体,控制感染。例如通过静脉输注青霉素类抗生素来治疗严重的细菌性肺炎。

3.其他支持治疗:对于一些重症患者,输液还可以同时给予营养支持等治疗,比如通过输注氨基酸、脂肪乳等营养制剂来保证患者在感染期间的营养需求,有助于机体恢复。

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病毒引起上呼吸道感染
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
正常造成上呼吸道发生感染的病毒包括鼻病毒,冠状病毒,腺病毒,流感病毒,非典病毒等。因为有些病毒毒力比较强,同时还有一定的传染性,所以要采取隔离治疗的措施。此时要在医生的指导下用一些抗病毒药物例如奥司他韦胶囊,加强对症支持处理。
病毒性上呼吸道感染是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
病毒性上呼吸道感染是指的由病毒感染所造成的急性上呼吸道炎症。造成病毒性上呼吸道感染多见的病毒有鼻病毒,冠状病毒,腺病毒,呼吸道合胞病毒,柯萨奇病毒,流感病毒,副流感病毒等。其中流感病毒造成的急性上呼吸道感染称为季节性流感。多见病毒有甲型流感病毒和乙型流感病毒,主要表现为病人明显的高热,体温常迅速上升
呼吸道感染怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
呼吸道感染的治疗主要是根据病人的临床表现以及疾病病因选用药物治疗,所以需要明确呼吸道感染的具体病原微生物,若是病毒感染并且是上呼吸道感染,可以积极的口服抗病毒药物,缓解症状,如果明确诊断为下呼吸道感染,并且病人的咳嗽可能症状较为严重时,可能需要到医院住院治疗。
急性上呼吸道感染引起的发烧怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性上呼吸道感染,多数是细菌或者病毒感染造成,建议儿科就诊,查血常规、支原体抗体等,排除一下血细胞感染的情况,如果白细胞升高,可以使用一些抗感染治疗。明确具体感染类型,有针对性抗炎治疗,体温才可以控制。其次高热不退,可以物理降温,比如退热贴,额头冷毛巾湿敷等。建议监测一下体温的变化,如果体温超过38
呼吸道感染能自愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
有部分轻度下呼吸道感染的患者可以自愈,比如由病毒感染形成的支气管炎的患者,如果它的临床症状轻微,只有轻度咳嗽、而无畏寒发热,此时患者注意休息、多饮水、防止受凉,有部分的患者可以自愈。
很容易上呼吸道感染是什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
冬天很容易上呼吸道感染,这个主要是天气的原因。外面天气很冷啊,很容易受凉,再加上可能是开空调或者有暖气,室内外温度比较大。因此说也很容易感冒的。平时一定要适当锻炼身体,注意好保暖措施。
急性上呼吸道感染发热?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性上呼吸道感染发病期间如果表现出了发烧症状,需要根据病人发烧时的体温变化,选择合理的退烧方法进行对症治疗。退烧治疗属于对症治疗,期间还需要同时配合足量抗生素类药物进行对因治疗,具体的建议按照医生医嘱用药。
呼吸道感染能不能自愈?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
病史特点,病人患上呼吸道感染,上呼吸道感染的临床表现鼻塞流鼻涕,咽痛不是咳嗽,咳痰,有的病人可表现出畏寒发烧,查血像白细胞可正常或降低。治疗莲花清瘟胶囊每次四粒每天三次口服,氨溴索片每次两片每天三次口服,上呼吸道感染是能够治愈的。
发烧急性上呼吸道感染怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有急性上呼吸道感染以后一直发烧不好转,有可能是有细菌或者病毒感染,可以先去医院呼吸内科就诊,做血常规、c反应、拍胸片等相关的检查,针对病因进行治疗。如果有细菌感染,用感冒药的同时应当应用消炎药治疗;有病毒感染,应当应用抗病毒的药物治疗,有发烧症状应当积极的退热。
什么是呼吸道感染
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
呼吸道感染是指鼻,咽,喉的感染性疾病。当身体免疫力低下时就会受到病毒,或者是细菌的入侵,造成呼吸道感染,一般表现为发热,咳嗽,打喷嚏,咽喉肿痛等表现。呼吸道感染期间一定要多喝水,多吃一些新鲜的水果蔬菜,保持室内空气的流通,这样有助于病情的恢复。平时生活中加强锻炼,提升自身的免疫力。
小儿呼吸道感染的临床表现有哪些
刘虹 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
呼吸道感染临床表现为咳嗽、发烧,上呼吸道感染的表现为咳嗽、发烧、流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛,有的患者主要表现为发烧,还会出现扁桃体肿大,所以扁桃体炎是小儿上呼吸道感染非常常见的疾病,特别是那幼儿园以上、小学的孩子最容易出现。有的孩子天生扁桃体就会偏大一点,天生扁桃体偏大的孩子一旦上火,就容易发炎,此时家长需要引起重视,对于扁桃体反复发炎的孩子
治疗小儿呼吸道感染的方法有哪些
刘虹 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
呼吸道感染的治疗,一般常见的是药物治疗,上呼吸道感染最常见的是以病毒感染为主,患儿会出现卡他症状,比如打喷嚏、流鼻涕、发烧、鼻塞等一系列表现,还会出现喉咙痛等不适症状,可以辅助其他的抗病毒药物,比如双黄连口服液、蒲地蓝等药物进行治疗,也可进行雾化治疗。同时,日常需注意多喝水、多睡觉、多休息,饮食应以清淡为主,病毒感染一般都会逐渐自愈。如果
小儿呼吸道感染的日常护理举措是什么
刘虹 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
护理如果是针对上呼吸道感染,则需要注意多饮水、保证孩子的休息和睡眠,清淡饮食,增加患儿的食欲,可适当吃点水果、蔬菜等容易消化的食物,让其安全地度过病毒感染期,一般3到5天即可好转。如果是比较严重的呼吸道感染,如下呼吸道感染肺炎,除以上家庭护理以外,还要及时到医院给予对症治疗,往往此类患儿需要住院治疗。
呼吸道感染咳嗽厉害怎么办
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
患者要分析原因,根据不同的原因采取不同的办法。如果是病毒侵犯支气管,使支气管黏膜充血水肿,产生炎症导致的咳嗽,要积极地抗病毒治疗,同时多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证充足的睡眠。如果是细菌感染导致,要根据痰培养药敏的结果合理使用抗菌药物进行治疗,服用止咳的药物,缓解咳嗽的症状。同时注意休息,不抽烟、不喝酒、不熬夜,保证充足的睡眠。
婴儿上呼吸道感染怎么办?
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
婴儿上呼吸道感染会出现发烧、头痛、头晕、喝不下奶、咳嗽、咳痰、鼻塞、流鼻涕等症状。出现这些症状要积极地处理,让婴儿多喝温开水,避免受凉,注意保暖,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证充足的睡眠。患儿可以在医生的指导下使用对儿童副作用小的药物进行治疗。如果合并细菌感染,根据痰培养、药敏的结果,选择对儿童相对安全的抗生素进行治疗。
呼吸道感染咳嗽原因有哪些?
廖彬 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
上呼吸道感染常引起咳嗽。早期咳嗽不严重,多为干咳,痰少。部分患者合并咽喉炎或急性扁桃体炎时,因喉咙干痒、疼痛,亦会诱发咳嗽。如咳嗽程度加重或长时间咳嗽不能愈合,需要排除有无继发急性支气管炎或感冒后咳嗽可能。此时治疗上除了抗感染、止咳外,通常还需要配合降低气道敏感性药物,如酮替芬等。通过上述处理,咳嗽症状才能有效缓解。
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