分娩前要做哪八项检查

来源:民福康

孕期需进行多项检查,包括血常规查贫血、感染等;尿常规查尿蛋白、糖等判断是否有妊娠期高血压等;肝功能查肝脏功能;肾功能查肾脏功能;血型查预防新生儿溶血病;传染病查乙肝等防止母婴传播;超声查胎儿生长发育等;胎心监护查胎儿宫内安危,不同特殊人群检查有不同要求和重点。

特殊人群提示:对于有慢性贫血病史的孕妇,需要更密切关注血常规中血红蛋白等指标的变化,以便及时采取干预措施保障自身和胎儿健康。

尿常规检查

内容:主要检查尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等。尿蛋白异常可能提示孕妇患有妊娠期高血压疾病,尿糖异常需考虑妊娠期糖尿病的可能,而红细胞、白细胞异常则可能提示泌尿系统感染等问题。正常情况下,尿液中不应有大量蛋白和糖,若尿蛋白阳性,可能需要进一步检查评估孕妇血压等情况;尿糖阳性则需要进行糖耐量试验等检查来明确是否为妊娠期糖尿病。不同孕周的孕妇,尿常规指标的正常范围可能有一定变化,一般在孕期要定期监测尿常规。

特殊人群提示:高龄孕妇发生妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等的风险相对较高,因此更要重视尿常规检查,以便早期发现异常情况。

肝功能检查

内容:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标,了解孕妇肝脏的功能状态。肝脏在孕期的代谢负担加重,一些孕妇可能会出现肝功能的轻度异常。例如,谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高可能提示肝脏受到一定损伤,胆红素异常可能与肝胆系统的代谢情况有关。正常的肝功能指标范围在孕期有其特定标准,若指标异常可能需要进一步排查是否存在肝脏疾病等问题影响孕期安全。

特殊人群提示:有肝脏基础疾病的孕妇,如既往有乙肝等病史,在孕期要密切监测肝功能,以便及时发现病情变化并采取相应措施,同时要注意避免使用可能加重肝脏负担的药物等。

肾功能检查

内容:主要检测肌酐、尿素氮等指标,评估肾脏的功能。孕期肾脏的负担加重,肾功能异常可能影响孕妇的代谢和内环境稳定。肌酐和尿素氮是反映肾功能的重要指标,其数值升高可能提示肾脏滤过功能出现问题。正常的肾功能指标在孕期有相应的参考范围,若出现异常需要进一步检查明确原因,比如是否存在妊娠期高血压疾病导致的肾损害等情况。

特殊人群提示:本身有肾脏基础疾病的孕妇,在孕期更要严格监测肾功能,遵循医生的建议进行相应的保健和治疗,以保障孕期安全和母婴健康。

血型检查

内容:包括ABO血型和Rh血型,这对于预防新生儿溶血病非常重要。如果孕妇是O型血,丈夫不是O型血,需要检查Rh血型等情况,以评估胎儿发生ABO溶血或Rh溶血的风险。例如,O型血孕妇与非O型血丈夫孕育的胎儿可能发生ABO溶血,而Rh阴性血孕妇首次怀孕一般问题不大,但再次怀孕时可能发生Rh溶血等情况。不同血型组合的孕妇,其溶血风险不同,需要进行相应的血型抗体检测等进一步评估。

特殊人群提示:对于Rh阴性血的孕妇,在孕期要特别注意,首次怀孕后要密切关注抗体情况,再次怀孕时更要加强监测,以便及时发现溶血风险并采取措施。

传染病检查

内容:常见的有乙肝、梅毒、艾滋病等传染病的检测。乙肝检查可以了解孕妇是否携带乙肝病毒,梅毒和艾滋病检测则是为了防止母婴传播。例如,乙肝病毒携带孕妇需要在孕期评估病毒载量等情况,必要时采取母婴阻断措施;梅毒孕妇需要及时进行治疗以避免胎儿感染;艾滋病孕妇则需要在医生指导下进行相应的处理保障母婴健康。不同传染病的检测方法和意义不同,孕期常规进行这些传染病检查是保障母婴安全的重要措施。

特殊人群提示:有高危性行为史或有传染病接触史的孕妇,要主动告知医生相关情况,以便进行更全面的传染病检查和评估,采取针对性的预防和治疗措施。

超声检查

内容:通过超声可以了解胎儿的生长发育情况,包括胎儿的双顶径、股骨长、胎位等,还能观察胎盘的位置、羊水的量等。例如,通过测量胎儿的双顶径等指标可以评估胎儿的孕周是否与实际相符,胎位是否正常关系到分娩方式的选择,胎盘位置异常可能导致产前出血等问题,羊水过多或过少也会对胎儿产生影响。不同孕周的超声检查重点不同,一般在孕期会进行多次超声检查来动态监测胎儿情况。

特殊人群提示:高龄孕妇、有过不良孕产史的孕妇等,超声检查的频率可能会增加,以便更密切监测胎儿的生长发育情况,及时发现可能存在的胎儿异常等问题。

胎心监护检查

内容:在孕晚期通过胎心监护仪监测胎儿的心率变化以及宫缩情况等,了解胎儿在宫内的安危状况。正常情况下,胎儿的胎心基线率应在110-160次/分钟之间,且有一定的胎动后胎心加速等反应。如果胎心监护出现异常,如胎心基线异常、胎动后无加速等情况,可能提示胎儿在宫内有缺氧等风险,需要进一步评估和处理。孕晚期孕妇需要定期进行胎心监护,一般从32周左右开始,根据孕妇具体情况可能会更频繁。

特殊人群提示:对于有妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等并发症的孕妇,胎心监护的频率可能需要增加,以便更早发现胎儿宫内缺氧等问题,采取相应的干预措施保障胎儿安全。

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胎心
胎心就是胎儿的心跳,一般在17-20周可以在腹部用一般的听诊器听到胎心。胎心在120--160次/分,有时还要快些,也不太规律,到怀孕末期就规律多了。有时会有短暂的停跳,或速度达到180次/分,属正常现象。但是若频繁、长期出现这种现象须及时就医问诊。
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无痛分娩什么意思?
周奋梅 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
通常是指镇痛方式的分娩,在分娩期间宫口开达到3CM以上,就可以进入麻醉导管,然后给予麻醉药物,在分娩期间能够减少疼痛。但是无痛分娩也不是说一点疼痛都没有,通常会有1到2级的疼痛,一般情况下能够忍受。孕妇在产后一定要注意保暖,避免着凉,并且在饮食上也要有所改善,多吃一些营养丰富的食物,因为在产后孕妇是
胎盘三级了距离分娩还有多久?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
胎盘三级提示胎盘已经成熟,其不能作为临产的标志,每个人的情况不同,生产时间有所差异。当出现规律宫缩的时候,每三五分钟出现一次,每次持续半分钟,则在二十四小时之内会生产。
无痛分娩和顺产的区别?
张玉磊 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
无痛分娩属于顺产的一种特色技术,两者的主要区别就在于,无痛分娩可以保留顺产对孩子的有益方面,如胎儿经过产道受到挤压,身体会更加健康,喂养也会更加方面,而且对女性身体造成的损伤更小,而且在自然分娩的时候孕妇还不会感觉明显的不适,而普通顺产,在分娩时就会感觉到剧烈的疼痛。在分娩后女性要多补充营养,并适当
打了无痛分娩是不是开宫口慢?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
打无痛和开宫口没有联系,打无痛只是为了减轻产妇分娩的痛苦,而开宫口和产妇个人的体质和胎儿位置有关,建议产前保持一定的运动,锻炼身体肌肉,增强体质,有利于分娩。
顺产无痛分娩有什么副作用?
张丽萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
顺产无痛分娩可能会出现以下几种副作用:一、部分患者会出现低血压的现象,因为分娩过程中身体会出现大量出血的症状。二、部分女性在分娩后会出现头痛、头晕等不适症状,但是大约在术后的一周左右就能逐渐缓解。三、部分产妇会出现下肢麻木、腰痛等症状。由于每个女性的体质情况都有所不同,所以在进行顺产无痛分娩之后具体
无痛分娩什么时候打?
钮慧远 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
无痛分娩是在开三指以后打,主要是根据自己的身体情况来决定的。打完无痛针以后要立即进行待产,如果出现羊水破裂以及腹痛的情况,是接近临产的迹象,可以尽早的送到医院。另外在做完手术以后也要卧床休息,平时饮食上要吃容易消化的食物,减少肠胃负担,防止出现便秘的情况,这段时间要注意个人的卫生,使用的内裤也要及时
打无痛分娩有没有影响?
钮慧远 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
已经到预产期,肚子特别的疼,说明已经出现了临产的症状,在这个阶段就需要住院做好分娩的准备。采取无痛分娩,主要是采取腰部椎管麻醉的方式,通过麻醉药物的应用,可以减轻肚子疼的症状,相对来说无痛分娩的药物剂量比较小,短时间以内对孩子大多是没有明显影响的。但如果用药剂量比较大,或者是用药时间比较长,导致胎儿
孕妇分娩前的症状?
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
孕妇分娩前子宫会发生宫缩,肚子会感到一阵一阵的痛,感觉和来月经时差不多但是疼的程度要比月经严重,而且越接近生产的时候疼痛感越频繁,有可能几分钟就会发生一次,一次从当初的几秒钟持续到几十秒钟都有可能。除此之外,在生产之前,羊水也会破裂,羊水会从下身流出,而且是止不住的,这个时候说明孕妇马上就要生了。应
打无痛分娩针有副作用吗?
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
有一些副作用,但是一般来说无痛分娩针的副作用主要是对产妇的,对胎儿没有副作用。会出现低血压和较轻微的头痛,或是有暂时性的发抖,呕吐,腰酸背痛等。但是只有极少部分的产妇会出现副作用。
无痛分娩怎么回事?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
病情分析:无痛分娩是近几年流行的一种分娩的方式,可以有效的减轻分娩疼痛甚至让疼痛消失,减少产妇在分娩过程中的痛苦,分娩之前会为产妇进行麻醉,可以使孕妇在长时间的产程中可以有效休息,节省体力,增加顺产率,减少剖宫产率
孕妇怎样选择正确的分娩方式
杨寰 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
对于足月妊娠的孕妇,分娩方式的选择,鼓励和提倡自然分娩,自然分娩是一个生理的过程,对母儿的并发症少,恢复快,但自然分娩要具备以下的条件:第一、孕妇要对自然分娩成功具备充分的信心;第二、孕妇的全身情况良好;第三、没有头盆不称,也就是小孩大,骨盆小不存在;第四胎儿的宫内状况良好,没有胎儿缺氧的表现;第五、胎位正常,尤其头位枕先露,自然分娩的成
无痛分娩和顺产的区别
张丽萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
无痛分娩是指我们阴道分娩在临产以后,实行了一个分娩的镇痛,这个叫无痛分娩。成功的阴道分娩叫顺产,这两个概念是有重叠的部分。无痛分娩这个名词不完全准确,准确的应该叫分娩镇痛。因为不是所有的实行分娩镇痛都能达到完全没有宫缩痛的一个状况。实行分娩镇痛,一般在腰部打麻醉,大多数人会对宫缩痛会有明显的减弱甚至消失,但是不是所有人都能达到完全达到一个
妊娠期肥胖对分娩过程还有什么影响
郁林 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
妊娠期肥胖对分娩过程是有影响的,比如首先会造成早产,根据美国的统计,只要妊娠期中晚期的体重超过0.7公斤每周,早产率是远远大于正常产妇2倍。我国医院也曾经做过回顾性的统计,发现妊娠期肥胖的妇女,34周之前的早产率是明显增加的。其次 ,妊娠期肥胖还会引起胎膜早破,而且还会导致生殖道感染率增加,以后也会诱发早产胎膜早破。由于妊娠期肥胖往往会导
分娩有多痛
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
世界卫生组织将疼痛分为五级,零级、一级、二级、三级和四级,其中分娩痛定义为四级痛,也就是最高级别的疼痛。分娩过程中不是一直痛,是规律性的疼痛,一般每隔五六分钟或者三四分钟疼一次,一次持续十几秒到一分钟左右时间,疼痛时非常难以忍受,当然目前有无痛分娩给予腰部麻醉,通过无痛分娩可以将分娩的疼痛降为一级。
分娩的前兆
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
分娩的前兆,主要包括见红、破水、腰部酸胀、有规律的宫缩等,每个孕妇临近分娩的时候所出现的分娩前兆都不一样,只要出现以上一到两个症状,都说明快要分娩,需要及时去医院妇产科就诊,配合医生做妇科和B超等方面的检查,确诊是否临近分娩,确诊后尽早住院待产。
四十周了还没有分娩的动静怎么办?
王海东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
像40周的时候已经达到了预产期,一般来说预预产期前后一周就会出生。如果目前还没有分娩还没有动静,我们需要多走动走动,让他发动起来。同时也要做好产检措施,结合彩超检查胎盘的成熟度。如果胎盘成熟度三级超过一周还没有分娩,那么必要的时候,我们需要采取催产素。
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