孕囊不规则的原因包括胚胎因素、母体因素和环境因素。胚胎因素有染色体异常和发育不良；母体因素包含内分泌异常（黄体功能不全、甲状腺功能异常）和子宫异常（子宫畸形、子宫肌瘤、宫腔粘连）；环境因素涉及化学物质接触和辐射暴露，这些因素均会影响孕囊正常发育致其不规则。
一、胚胎因素
1.染色体异常
胚胎染色体数目或结构异常是孕囊不规则的常见原因之一。从遗传学角度来看，正常胚胎的染色体携带了保证胚胎正常发育的遗传信息，当染色体出现异常时，会影响胚胎的正常分化和发育进程，进而导致孕囊形态不规则。例如，在一些研究中发现，约50%-60%的早期自然流产与胚胎染色体异常有关，而孕囊不规则往往是胚胎发育异常在超声检查中的一种表现。这种情况在不同年龄的孕妇中都可能发生，一般来说，随着孕妇年龄的增加，尤其是35岁以上的孕妇，胚胎染色体异常的发生率会显著升高，因为高龄孕妇卵子质量下降，染色体发生畸变的概率增加。
2.胚胎发育不良
胚胎自身发育过程中出现问题也会导致孕囊不规则。胚胎在着床后的发育依赖于自身的基因表达和细胞分化等过程，如果这些过程出现障碍，就会影响孕囊的正常形态构建。比如，胚胎的营养供应出现问题，或者细胞增殖、分化的调控机制发生紊乱，都可能使孕囊在超声下呈现不规则的形态。这种情况在生活方式不健康的孕妇中可能更为常见，例如长期吸烟、酗酒的孕妇，其体内的有害物质会影响胚胎的正常发育环境，增加胚胎发育不良的风险，从而导致孕囊不规则。
二、母体因素
1.内分泌异常
黄体功能不全：黄体分泌的孕激素对于维持妊娠至关重要，它可以为胚胎着床和发育提供良好的子宫内环境。当黄体功能不全时，孕激素分泌不足，不能满足胚胎发育的需求，就可能影响孕囊的正常发育，导致孕囊不规则。研究表明，黄体功能不全的孕妇发生流产和孕囊异常的概率明显高于黄体功能正常的孕妇。这种情况在有过反复流产史的孕妇中较为常见，需要通过检测孕激素水平等指标来进行评估和干预。
甲状腺功能异常：甲状腺激素对胚胎的生长发育也有重要作用，无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退都可能影响孕囊的发育。甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平会加速机体的代谢，可能干扰胚胎的正常发育进程；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响胚胎的细胞代谢和分化等过程。例如，临床研究发现，甲状腺功能减退的孕妇如果未得到及时治疗，孕囊不规则的发生率会增加，并且可能导致胎儿的智力发育等方面出现问题。不同年龄段的孕妇都可能受到甲状腺功能异常的影响，尤其是有甲状腺疾病家族史的孕妇更需要关注甲状腺功能状况。
2.子宫异常
子宫畸形：如纵隔子宫、双角子宫等子宫畸形情况，会使子宫的宫腔形态异常，影响孕囊的着床位置和发育空间。纵隔子宫是由于胚胎发育时期副中肾管融合障碍导致的，纵隔将宫腔分成两部分，孕囊在其中发育时，可能因为空间受限等原因出现不规则形态。这种子宫异常在青春期女性到育龄期女性都可能存在，通过子宫输卵管造影等检查可以明确诊断。
子宫肌瘤：较大的子宫肌瘤或者位置特殊的子宫肌瘤可能会压迫宫腔，改变宫腔内的环境，影响孕囊的正常生长。例如，黏膜下子宫肌瘤向宫腔内生长，会直接干扰孕囊的着床和发育，导致孕囊不规则。子宫肌瘤的发生与女性的激素水平等因素有关，育龄期女性相对更容易出现子宫肌瘤相关问题，而且不同大小和位置的子宫肌瘤对孕囊发育的影响程度不同，需要根据具体情况进行评估和处理。
宫腔粘连：宫腔粘连会使宫腔容积减小，孕囊在相对狭小的宫腔内发育时，受到空间限制，可能出现形态不规则的情况。宫腔粘连往往与宫腔操作史有关，比如人工流产、清宫术等，多次宫腔操作会增加宫腔粘连的发生风险。在有宫腔操作史的女性中，尤其是多次进行宫腔操作的女性，需要警惕宫腔粘连导致孕囊异常的可能。
三、环境因素
1.化学物质接触
孕妇接触某些有害化学物质可能会影响孕囊的发育。例如，长期接触农药、重金属（如铅、汞等）、有机溶剂（如苯等）等化学物质。这些化学物质可能通过胎盘影响胚胎的发育过程，干扰细胞的正常分裂、分化等，从而导致孕囊不规则。在一些职业环境中，如从事农药生产、重金属加工等工作的孕妇，接触这些有害化学物质的风险较高。此外，日常生活中接触一些含有有害化学物质的家居用品、化妆品等也可能对孕囊发育产生影响，例如一些不合格的染发剂中可能含有对胚胎发育有害的化学物质，孕妇如果长期使用就可能增加孕囊异常的风险。
2.辐射暴露
孕妇受到过量的辐射照射也可能导致孕囊不规则。辐射可以引起细胞的DNA损伤，影响胚胎的正常发育。例如，孕妇在不知情的情况下接受了X线检查或者处于放射性工作环境中，大剂量的辐射会干扰胚胎的发育进程。不同类型的辐射对胚胎的影响程度不同，高能辐射的危害相对更大。在孕期需要特别注意避免不必要的辐射暴露，尤其是在怀孕早期，胚胎对辐射更为敏感，一旦受到过量辐射，孕囊不规则等胚胎发育异常的风险会明显增加。
