荨麻疹的诱因包括内在因素和外在因素，内在因素有遗传因素及免疫系统异常（分IgE介导和非IgE介导），外在因素有食物（动物性、植物性、添加剂）、药物（抗生素类、解热镇痛类）、感染（病毒、细菌、寄生虫）、环境（物理因素如寒冷、炎热、日光、摩擦压力，吸入物因素如花粉尘螨等）、其他因素（精神因素、内分泌因素）。
一、内在因素
（一）遗传因素
某些类型的荨麻疹具有遗传易感性。如果家族中有荨麻疹患者，个体携带相关遗传基因的概率会增加，使得机体更容易发生免疫相关的异常反应而引发荨麻疹。例如，有研究表明遗传性家族性寒冷性荨麻疹与特定基因的突变相关，这类患者由于基因缺陷，对寒冷等刺激的免疫应答出现异常，从而更易在接触寒冷环境后发病。
（二）免疫系统异常
1.免疫球蛋白E（IgE）介导：当机体接触过敏原后，免疫系统会过度激活，产生大量特异性IgE抗体，IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合，使机体处于致敏状态。再次接触相同过敏原时，过敏原与细胞表面的IgE结合，促使肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组胺、白三烯等炎症介质，这些介质会导致血管扩张、通透性增加，从而引起皮肤风团、瘙痒等荨麻疹症状。例如，对花粉过敏的人，在接触花粉后，体内IgE介导的免疫反应就可能引发荨麻疹。
2.非IgE介导：除了IgE介导的免疫反应外，还有一些非IgE介导的机制。比如补体激活途径异常等，也可能导致肥大细胞等释放炎症介质，引发荨麻疹。例如，某些自身免疫性疾病相关的荨麻疹，患者体内存在自身抗体，攻击自身的一些组织成分，导致免疫系统紊乱，进而引发荨麻疹。
二、外在因素
（一）食物因素
1.动物性食物：常见的如鱼虾、蟹、贝类等海鲜类食物，还有牛肉、羊肉、鸡肉等肉类。这些食物中的蛋白质成分可能作为过敏原，被人体免疫系统识别为外来异物，从而引发免疫反应导致荨麻疹。例如，有人食用虾后，短时间内就可能出现皮肤瘙痒、风团等荨麻疹症状。
2.植物性食物：某些水果（如芒果、草莓、菠萝等）、蔬菜（如番茄、葱、蒜、竹笋等）也可能引起荨麻疹。以芒果为例，部分人食用芒果后会出现口唇红肿、面部皮疹等类似荨麻疹的表现，这是因为芒果中的某些成分可作为过敏原引发免疫反应。
3.食物添加剂：一些人工合成的添加剂，如防腐剂、色素、香料等，也可能导致荨麻疹。例如，有些含有亚硫酸盐的食物，可能会引起部分人群发生荨麻疹。
（二）药物因素
1.抗生素类：常见的有青霉素、头孢菌素等。例如，使用青霉素后，少数人会出现药物过敏反应，表现为荨麻疹样皮疹。这是因为药物作为半抗原，与体内蛋白质结合形成完全抗原，刺激机体产生免疫反应，引发荨麻疹。
2.解热镇痛类：如阿司匹林、扑热息痛等。部分人在服用这类药物后可能出现荨麻疹，其机制也是药物作为过敏原引起免疫介导的炎症反应。
（三）感染因素
1.病毒感染：如病毒性上呼吸道感染，由病毒引起的感染可导致机体免疫系统激活，引发免疫反应，进而诱发荨麻疹。例如，患麻疹、风疹等病毒感染性疾病时，常常会伴随荨麻疹的出现。
2.细菌感染：链球菌感染引起的扁桃体炎等细菌感染性疾病，也可能成为荨麻疹的诱因。细菌感染后，细菌产生的某些物质作为抗原，引发机体的免疫应答，导致荨麻疹发生。
3.寄生虫感染：如蛔虫、钩虫、疟原虫等寄生虫感染人体后，寄生虫的代谢产物或死亡虫体的分解产物可作为过敏原，引起人体的免疫反应，从而导致荨麻疹。
（四）环境因素
1.物理因素
寒冷：寒冷性荨麻疹较为常见，人体皮肤接触寒冷空气、冷水等寒冷刺激后，局部皮肤可出现风团、红斑，伴有瘙痒等症状。这是因为寒冷刺激使皮肤局部的肥大细胞等释放炎症介质。
炎热：炎热环境下，皮肤血管扩张，也可能诱发荨麻疹。比如在高温环境中劳作或活动后，部分人会出现皮肤瘙痒、风团等情况。
日光：日光性荨麻疹较少见，皮肤暴露于日光下后，经过一定时间会出现红斑、风团，伴有瘙痒等症状，这与日光中的紫外线等因素引起皮肤的免疫反应有关。
摩擦、压力：摩擦性荨麻疹可因皮肤受到摩擦后出现风团，如紧身衣物摩擦皮肤、行走过多导致足底摩擦等情况。压力性荨麻疹则是皮肤受到压力后，如长时间坐立、受压等部位出现风团、疼痛等症状。
2.吸入物因素：花粉、尘螨、动物皮屑、真菌孢子等吸入物可引起荨麻疹。例如，花粉症患者在接触花粉后，鼻腔、眼部以及皮肤等可能出现过敏反应，表现为荨麻疹样皮疹。尘螨是室内常见的过敏原，居住环境中尘螨较多时，过敏体质的人接触后易引发荨麻疹。
（五）其他因素
1.精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可能影响机体的免疫系统和神经内分泌系统，导致机体免疫平衡失调，从而增加荨麻疹的发病风险。例如，一些长期处于高压工作状态的人，更容易反复出现荨麻疹症状。
2.内分泌因素：在月经周期、妊娠等特殊生理时期，女性体内的内分泌水平发生变化，可能影响免疫系统功能，从而引发荨麻疹。例如，有些女性在月经前会出现荨麻疹症状加重的情况，这可能与月经前体内激素水平变化导致免疫状态改变有关；妊娠期女性也可能出现妊娠性荨麻疹，与孕期内分泌改变及免疫调节变化相关。
