过敏性哮喘有典型症状如喘息、咳嗽、胸闷，伴随症状有呼吸困难、咳痰、流涕打喷嚏，不同人群表现有差异儿童易现呼吸急促等非典型症状成人能准确描述症状特殊情况有重症危急、妊娠期需谨慎用药及老年人易合并基础疾病表现不典型等情况。
一、典型症状
1.喘息
是过敏性哮喘较为突出的症状表现。患者在发作时可听到明显的呼气性喘息声，这是由于气道痉挛、狭窄，气流通过受限，气体在气道内流动时产生湍流而引起。例如，在接触过敏原后，气道平滑肌收缩，导致气道管径变小，气体呼出时发出喘息声，这种喘息症状在夜间或凌晨时可能会加重，不同年龄的患者表现可能有所差异，儿童可能会表现出呼吸急促、费力的状态。
2.咳嗽
也是常见症状之一，可为刺激性干咳，也可伴有少量白痰。咳嗽往往是过敏性哮喘的早期表现或在发作时的主要症状。其发生机制与气道受到过敏原刺激后，气道炎症导致气道敏感性增高有关。比如，儿童过敏性哮喘患者咳嗽可能较为频繁，且在运动、冷空气刺激或接触过敏原后咳嗽会加重，有些儿童可能以咳嗽为唯一的临床表现，被称为咳嗽变异性哮喘，这在儿童群体中较为常见，需要引起重视。
3.胸闷
患者会感觉胸部有压迫感、憋闷感。这是因为气道狭窄，通气功能受限，肺部气体交换受阻，从而产生胸闷的感觉。在过敏性哮喘发作时，患者会自觉胸部发紧，呼吸不畅，活动后胸闷症状可能会加重。不同年龄的患者对胸闷的感受和表述可能不同，成人可能能够较为准确地描述胸闷的程度和性质，而儿童可能会通过哭闹、烦躁等表现来体现胸部不适。
二、伴随症状
1.呼吸困难
严重时患者会出现明显的呼吸困难，表现为呼吸频率加快、呼吸深度变浅，患者可能需要用力呼吸才能满足机体对氧气的需求。此时患者的胸廓运动可能会增强，辅助呼吸肌参与呼吸运动，如儿童可能会出现肋间肌、胸锁乳突肌等辅助呼吸肌的收缩，以帮助增加通气量。呼吸困难的程度可因病情轻重而异，轻度发作时可能只是活动后稍感呼吸费力，而重度发作时则会严重影响患者的日常生活和活动能力，甚至可能危及生命。
2.咳痰
一般为白色黏痰，合并感染时可能会出现黄痰。咳痰是由于气道炎症导致气道黏膜分泌增加引起的。在过敏性哮喘发作时，气道内的炎症细胞浸润，黏液腺分泌亢进，从而产生痰液。如果患者同时合并细菌感染，痰液会变得黏稠且颜色变黄。儿童患者由于咳嗽反射相对较弱，咳痰可能不明显，但在听诊时可能会听到气道内有痰鸣音。
3.流涕、打喷嚏
部分患者在过敏性哮喘发作前或同时会出现类似过敏性鼻炎的症状，如流涕、打喷嚏等。这是因为过敏性哮喘往往与过敏性鼻炎同时存在，属于同一气道的过敏性疾病，即所谓的“同一气道，同一疾病”。过敏原同时刺激鼻黏膜和气道黏膜，导致鼻黏膜充血、水肿，分泌物增多，出现流涕症状，同时鼻黏膜受到刺激引起打喷嚏反射。例如，花粉过敏的患者，在接触花粉后，既会出现鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻炎症状，又会出现哮喘的喘息、咳嗽等症状。
三、不同人群的表现差异
1.儿童
儿童过敏性哮喘的症状可能与成人有所不同。婴幼儿患者可能不会主诉喘息、咳嗽等症状，而是表现为呼吸急促、喂养困难、烦躁不安等。这是因为婴幼儿的呼吸系统发育尚未完善，气道较狭窄，对气道痉挛等情况的代偿能力较弱。随着年龄增长，儿童可能会逐渐出现典型的喘息、咳嗽等症状，但也有部分儿童可能以咳嗽为唯一表现，如前面提到的咳嗽变异性哮喘在儿童中较为常见。而且儿童的过敏原接触情况可能与成人不同，儿童可能更易接触到室内过敏原，如尘螨、宠物毛发等，在家庭环境中接触这些过敏原后更容易引发哮喘发作。
2.成人
成人过敏性哮喘患者多能较准确地描述症状，如能明确说出接触过敏原后出现喘息、咳嗽等情况。成人的过敏原接触可能更广泛，包括室外的花粉、真菌孢子等。在症状发作时，成人可能能够通过调整生活方式、使用药物等方式来缓解症状，但如果病情控制不佳，也会严重影响生活质量和工作能力。
四、特殊情况提示
1.重症过敏性哮喘
重症过敏性哮喘患者病情危急，可能出现呼吸困难加重、口唇发绀、意识模糊等表现。此时需要立即采取紧急救治措施，因为重症哮喘可能在短时间内导致呼吸衰竭等严重并发症。对于有过敏性哮喘病史的患者，家属应了解病情变化，一旦出现重症表现，应迅速送往医院进行抢救。
2.妊娠期过敏性哮喘
妊娠期女性患有过敏性哮喘时需要特别注意。药物的使用需要谨慎，因为某些治疗哮喘的药物可能对胎儿产生影响。在治疗过程中，应优先选择对胎儿影响较小的药物，同时要密切监测孕妇的哮喘控制情况和胎儿的发育情况。孕妇接触过敏原的情况也需要格外注意，如避免接触花粉、尘螨等过敏原，以减少哮喘发作的次数，保障自身和胎儿的健康。
3.老年人过敏性哮喘
老年人患过敏性哮喘时，往往合并有其他基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等。在症状表现上可能不典型，哮喘症状可能与基础疾病的症状相互混淆。在治疗时需要综合考虑老年人的整体健康状况和基础疾病情况，选择合适的治疗方案，同时要注意药物之间的相互作用。老年人接触过敏原的情况也可能与其他年龄段不同，如可能接触到室内的霉菌等过敏原，需要注意居住环境的清洁和通风，减少过敏原的接触。
