早产儿的好处和坏处

来源:民福康

早产儿有坏处也有好处,坏处包括呼吸系统易现呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良等,心血管系统易动脉导管未闭、颅内出血等,消化系统易坏死性小肠结肠炎、喂养不耐受等,神经系统易智力发育障碍、脑瘫等,免疫系统感染风险增加;好处在于推动医学研究和技术进步,促进新生儿医学发展、围产医学相关研究,且体现个体生命顽强,凝聚家庭特殊情感。

一、早产儿的坏处

1.呼吸系统方面

呼吸窘迫综合征:早产儿的肺部发育不成熟,肺泡表面活性物质缺乏,导致出生后出现呼吸窘迫综合征,表现为呼吸急促、发绀等。研究表明,约50%的极低出生体重早产儿会发生呼吸窘迫综合征,严重时可危及生命。这是因为早产儿肺部的Ⅱ型肺泡上皮细胞发育不完善,无法正常合成和分泌足够的表面活性物质,使肺泡在呼气时易于萎陷,影响气体交换。

支气管肺发育不良:部分早产儿在经过机械通气等治疗后,可能会发展为支气管肺发育不良,表现为慢性肺部疾病,需要较长时间的呼吸支持,且容易反复发生呼吸道感染。有数据显示,出生体重低于1000g的早产儿中,约20%-30%会发生支气管肺发育不良,这与早产儿肺部发育不成熟、长时间吸氧等因素有关,吸氧会损伤肺部的细胞和组织,影响肺部的正常发育。

2.心血管系统方面

动脉导管未闭:早产儿的动脉导管关闭机制不完善,容易出现动脉导管未闭的情况。这会导致左向右分流增加,加重心脏负担,影响心脏功能。约20%-30%的早产儿会发生动脉导管未闭,尤其是出生体重较低的早产儿。由于早产儿的血管平滑肌发育不成熟,动脉导管肌层薄,难以正常收缩关闭,从而导致持续开放。

颅内出血:早产儿的脑血管发育不成熟,容易发生颅内出血,尤其是脑室周围-脑室内出血。这与早产儿脑血管的自身特点有关,其脑血管的毛细血管壁薄弱,缺乏结缔组织支撑,在缺氧、酸中毒等因素的影响下,容易破裂出血。约10%-15%的早产儿会发生脑室周围-脑室内出血,严重的颅内出血可导致神经系统后遗症,如智力低下、脑瘫等。

3.消化系统方面

坏死性小肠结肠炎:早产儿的胃肠道发育不成熟,肠道屏障功能差,容易发生坏死性小肠结肠炎。表现为腹胀、呕吐、便血等,病情进展迅速,病死率较高。极低出生体重早产儿中坏死性小肠结肠炎的发生率约为5%-10%,这与早产儿肠道缺血、感染、喂养不当等多种因素有关,肠道缺血会导致肠黏膜损伤,细菌容易侵入,引发炎症反应。

喂养不耐受:早产儿的吸吮、吞咽和消化功能均不完善,容易出现喂养不耐受,表现为呕吐、胃潴留等,影响营养的摄入和生长发育。约30%-50%的早产儿会出现喂养不耐受,这与早产儿胃肠道的神经调节和消化酶分泌不足等因素有关,其胃肠道的神经反射不健全,消化酶的活性较低,无法很好地消化和吸收摄入的营养物质。

4.神经系统方面

智力发育障碍:早产儿发生神经系统损伤的风险较高,容易出现智力发育障碍。这是因为早产儿在脑发育过程中受到各种因素的影响,如缺氧、感染、颅内出血等,导致脑组织结构和功能异常。研究发现,约10%-15%的早产儿存在不同程度的智力发育落后,尤其是出生体重低于1500g的早产儿。

脑瘫:部分早产儿可能会发展为脑瘫,表现为运动障碍、姿势异常等。早产儿发生脑瘫的风险约为2%-5%,与脑部发育不成熟、出生时的窒息等因素有关,脑部的损伤会影响运动功能的正常发育,导致肌肉张力异常和运动姿势的异常。

5.免疫系统方面

感染风险增加:早产儿的免疫系统发育不完善,免疫力低下,容易发生各种感染,如肺炎、败血症等。早产儿的中性粒细胞、淋巴细胞等免疫细胞的功能不成熟,免疫球蛋白水平较低,尤其是IgG,无法从母体获得足够的抗体,导致其抗感染能力较弱。极低出生体重早产儿发生感染的概率明显高于足月儿,约30%-50%的早产儿会发生严重感染。

二、早产儿的好处

1.医学研究和技术进步的推动

促进新生儿医学发展:早产儿的存在促使新生儿医学不断进步,包括对早产儿各种疾病的诊断和治疗技术的改进。为了提高早产儿的存活率和生存质量,医学工作者不断探索新的治疗方法和护理措施,如表面活性物质替代疗法的应用,大大降低了早产儿呼吸窘迫综合征的病死率;静脉营养支持技术的发展,保证了早产儿能够获得足够的营养供应,促进其生长发育。这些进步不仅有利于早产儿的健康,也为整个新生儿医学领域带来了新的发展和突破。

推动围产医学相关研究:早产儿的出现也推动了围产医学的相关研究,包括对孕期保健、产前诊断和产前干预等方面的研究。为了降低早产儿的发生率,需要深入研究导致早产的原因,如宫颈机能不全、绒毛膜羊膜炎等,并采取相应的预防措施,如对宫颈机能不全的孕妇进行宫颈环扎术等。同时,产前诊断技术的不断提高,能够更早地发现胎儿在宫内的异常情况,为及时采取干预措施提供依据,这对于减少早产儿的不良预后具有重要意义。

2.个体生命顽强的体现

展现生命的坚韧:早产儿在极其脆弱的状态下依然能够顽强地生存,这是生命顽强的一种体现。每一个早产儿的成功救治都像是一场生命的奇迹,他们在面对自身发育不成熟带来的各种挑战时,凭借着自身的生命力努力抗争。这种生命的坚韧也会给家庭和社会带来希望和鼓舞,让人们更加珍惜生命,同时也激励着医学工作者不断挑战生命的极限,为挽救更多早产儿的生命而努力。

家庭情感的特殊凝聚:早产儿的出现会使家庭经历更多的考验和挑战,但也会凝聚起更加特殊的情感。父母在照顾早产儿的过程中,付出了更多的心血和关爱,家庭成员之间也会因为共同面对早产儿的健康问题而更加团结。这种特殊的家庭经历会让家庭成员之间的情感更加深厚,也让家庭更加懂得珍惜和感恩。同时,社会对早产儿及其家庭的关注和支持也会增多,进一步增强了家庭战胜困难的信心和力量。

阅读全文
了解疾病
早产儿
早产儿是胎龄在28-37周的新生儿。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

什么原因会导致早产
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
早产有可能是感染引起的,机体感染时会释放炎症因子,其会导致前列腺素等物质合成增加,从而导致早产。早产也可能是母体蜕膜螺旋动脉损伤出血、宫腔过度扩张、母胎儿过度应激反应等因素引起的,或者是生殖道感染、胎盘异常、子宫异常、过度消瘦、宫颈缩短等因素诱发。早产时,产妇可能会出现子宫收缩、阴道少量出血、阴道内
早产一个月长几斤算正常?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
早产儿一个月长半斤到一斤左右比较正常,平时一定要注意细心的照料,建议母乳喂养,按需喂养,母乳中含有大量的活性因子,能够提高宝宝的免疫力,减少疾病的发生,而且母乳也比较容易被消化、吸收,因此母乳喂养的母亲平时要多吃一些有营养的物质,满足宝宝生长发育的需求。
早产智力能赶上吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
根据你所描述的,早产儿就是未满37周出生的胎儿,因为早产是特殊生产,很多器官和身体功能都没发育完全。要抓住早产儿出生后头两年大脑发育最快,可塑性最强,代偿能力最好的有利时期对早产儿实施全面干预,帮助孩子矫正缺陷,早产儿智力可以和正常孩子一样,不会比他们差。
34周早产几斤正常?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
一般情况下,若是34周就已经出生的胎儿的话,他的体重可以达到2300克左右,身长的话可能已经达到了43厘米左右,不过每个宝宝他的营养吸收状况都是不一样的,因此可能会表现出一些差异也属于正常现象。早产儿出生以后一定要注意宝宝的营养吸收,还是建议宝宝吃一段时间的早产儿奶粉。
32周早产出院标准?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
32周早产儿出院标准,一般要根据宝宝的身体状况来决定。如果宝宝的体温正常,呼吸正常以及身体素质都没有异样,体重也在范围之内,一般可以选择出院。32周的早产儿体重一般为二公斤左右,由于早产儿胃肠道发育不完善,最好选择食用早产儿奶粉,出院之后也要仔细观察婴儿呼吸是否正常。
早产比较聪明吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
早产一般神经系统没发育好,而且其他的系统,比如说呼吸系统,消化系统,泌尿系统,选系统,这些都没有完全,发育好的情况下,孩子就出生了,因此早产儿的生命力是比较脆弱的,而且大脑容易受到各种因素的损伤会有智力低下,活动障碍,甚至有脑瘫的可能性,因此早产儿,不仅不会比正常的聪明,而且比会比正常的要智力差一点
早产如何追赶身高 体重?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
早产儿可能会比足月儿看起来瘦小,首先建议给早产儿提供母乳喂养,如果表现出奶水不足的情况可以添加配方奶粉和母乳交替喂养,并且要端正宝宝吃奶的姿势,经常帮助宝宝按摩腹部,促进宝宝肠胃消化,增加宝宝的食欲。在日常生活中要做好早产儿的护理工作,根据天气的变化及时给宝宝添加衣服,防止造成宝宝着凉感冒,要减少宝
早产奶粉和普通奶粉有什么区别?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
要想知道早产儿奶粉和普通奶粉的区别,首先要搞清楚,早产儿较正常新生儿需要更多的能量及营养成分。1.早产儿奶粉和普通奶粉的营养配比不相同,含有更多的营养成分,含有更多的热量、维生素及多种矿物质等,普通奶粉中的含量较少;2.早产儿奶粉中含有更多的脂肪酸,尤其是DHA、ARA等以帮助早产儿各器官发育,普通
37周出生的胎儿算早产吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
37周以后出生的宝宝不算早产。妊娠满37周以后出生的宝宝都是足月出生的宝宝。在妊娠满37周以后,孕妈妈要尤其注意胎动,加强产检,注意胎心监护。如果表现出胎动异常,需要及时至医院就诊。
36周5天算早产吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕36+5周,这还是属于早产,一般是在怀孕的,28到37周之前出生都属于早产。怀孕37周以后出生称之为足月产。但是这个孕周出生的早产儿,他的器官是比较成熟的,成活率高。但是产后要注意护理。
为什么早产更容易得血管瘤?
贺吉庸 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
早产儿由于发育尚未完全成熟等原因,发生血管畸形的概率增高,这也是早产儿容易患血管瘤的原因。血管瘤是一种常见的先天性血管疾病,其中大部分发生于颜面部皮肤,皮下组织、口腔黏膜,不仅严重损害孩子容貌,对健康也会造成威胁。有研究表明,早产儿患血管瘤几率比足产儿高两倍,到医院就诊婴幼儿血管瘤患者其中一半以上都是早产儿,血管瘤从体质上可分为两种,一种
早产宝宝的辅食怎么添加
马颖 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
早产儿宝宝应胎龄满6个月开始开始添加辅食。如果过早的添加辅食,可能会导致宝宝出现消化不良现象。辅食添加的种类跟正常宝宝一样,先从米糊开添加,然后过渡到蔬菜、水果、蛋黄、肉类等。辅食添加的原则是由单一到复杂,由一种到多种,由少量到多量。依次从一种食物开始添加,宝宝习惯以后,再添加多一种食物。一般纠正胎龄7个月左右,就可以给宝宝尝试各种食物,
早产视网膜病变能治好吗
李莉 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
早产儿视网膜病变不一定可以治愈,需要视具体情况而定。对于做视网膜光凝、玻璃体腔注药病人,视网膜可以完全血管化,所以可以治愈。对于伴有视网膜脱离病人,视功能会受到损伤,因此很难治愈,如果早期发现早产儿视网膜病变,在积极治疗情况下可以避免出现视网膜脱离。
早产如何追赶体重
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
早产儿追赶体重需要在医生指导下合理均衡的选择乳品、补充维生素等,保持适度的追赶生长。追赶生长的最佳时期是出生后第一年,特别是前半年,在此期间应根据医生建议合理均衡的增加饮食,包括糖类、蛋白质等,与添加辅食同步,主要是在可选择的辅食范围内适当增加进食量,以满足生长需求。
早产几个月可以添加辅食
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
足月出生的宝宝一般四个月以后可以逐渐添加辅食,对于早产儿而言,建议在矫正胎龄六个月以后再开始添加辅食。假如早产宝宝实际出生六个月,当时孕32周出生,离足月还差八周,也就是两个月,则这个孩子矫正月龄为四个月,也就是这个早产的孩子还要两个月才能达到六个月的矫正胎龄。
33周早产一般多重
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
33周早产儿体重大约在1900克至2000克左右,但有个体差异。胎儿体重是受多方面因素影响,例如孕妇体质情况、平时营养水平和胎儿健康情况等,多种因素都会影响胎儿发育和体重。一般来说,早产儿出现后需要转移到新生儿科,并在新生儿科孵化器中放置一段时间,以促进肺成熟。
免费咨询