37岁女性月经量少可能由多种因素引起，内分泌因素方面，多囊卵巢综合征致雄激素升高等、甲状腺功能异常影响激素轴、高泌乳素血症抑制轴功能可致月经量少；子宫内膜因素中，人工流产等宫腔操作史损伤内膜、子宫内膜粘连致经血流出受阻可引发；全身性疾病因素里，慢性消耗性疾病影响健康及内分泌、过度节食减肥致雌激素合成原料不足会使月经量少；其他因素中，精神心理因素致内分泌紊乱、药物影响激素轴功能均可能导致37岁女性月经量少。
一、内分泌因素
1.多囊卵巢综合征
发病机制：多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病，与遗传、环境等多种因素相关。患者体内雄激素水平升高，促性腺激素比例失调，影响卵泡发育及排卵，进而导致月经量少。研究表明，约70%的多囊卵巢综合征患者存在月经异常，其中月经量少较为常见。
年龄与性别因素：多见于育龄女性，37岁处于育龄阶段，女性体内激素水平受内分泌轴（下丘脑-垂体-卵巢轴）调控，该轴功能紊乱易引发多囊卵巢综合征相关表现。
生活方式影响：长期高热量饮食、缺乏运动导致肥胖的女性，患多囊卵巢综合征的风险增加，进而影响月经。
2.甲状腺功能异常
发病机制：甲状腺分泌的甲状腺激素对机体的代谢、生殖等功能有重要调节作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱，出现月经量少的情况；甲状腺功能亢进时，机体处于高代谢状态，也可能影响月经，导致月经量减少。例如，临床研究发现，甲状腺功能减退患者中约有20%-30%存在月经异常表现。
年龄与性别因素：37岁女性甲状腺功能也可能出现波动，女性本身甲状腺功能相对更易受多种因素影响而出现异常。
生活方式影响：长期精神压力大、饮食中碘摄入异常等可能影响甲状腺功能，进而影响月经。
3.高泌乳素血症
发病机制：泌乳素由垂体分泌，当体内泌乳素水平升高时，会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致排卵障碍和月经紊乱，表现为月经量少甚至闭经。常见原因包括垂体微腺瘤等垂体病变，以及某些药物（如抗精神病药物等）的影响。研究显示，高泌乳素血症患者中约60%-70%有月经改变。
年龄与性别因素：37岁女性垂体功能可能因各种因素出现泌乳素分泌异常，女性垂体功能相对更易受体内激素环境变化影响。
生活方式影响：长期熬夜、精神紧张等可能影响垂体泌乳素的分泌调节。
二、子宫内膜因素
1.人工流产等宫腔操作史
发病机制：多次人工流产、刮宫等宫腔操作可能损伤子宫内膜，导致子宫内膜基底层受损，使子宫内膜变薄，从而引起月经量少。例如，人工流产后子宫内膜修复不良的发生率约为10%-15%，进而出现月经量减少。
年龄与性别因素：37岁女性若有过宫腔操作史，子宫内膜受损的风险相对增加，女性子宫内膜较脆弱，易受宫腔操作影响。
生活方式影响：不恰当的宫腔操作是主要诱因，与生活方式中是否进行安全、规范的避孕等相关。
2.子宫内膜粘连
发病机制：宫腔操作、子宫内膜炎等因素可导致子宫内膜粘连，使宫腔部分或完全闭塞，月经血流出受阻，表现为月经量少。子宫内膜粘连多发生在有宫腔操作史或宫腔感染的患者中，据统计，宫腔操作后子宫内膜粘连的发生率约为5%-10%。
年龄与性别因素：37岁女性若有宫腔操作史或宫腔感染病史，发生子宫内膜粘连导致月经量少的可能性增加，女性生殖系统解剖结构特点使其易发生宫腔相关病变。
生活方式影响：不注意宫腔操作后的护理等可能增加子宫内膜粘连风险。
三、全身性疾病因素
1.慢性消耗性疾病
发病机制：如严重的贫血、结核病等慢性消耗性疾病，会影响机体的营养状况和整体健康状态，进而影响内分泌及生殖系统功能，导致月经量少。例如，重度贫血患者血红蛋白水平明显降低，机体各器官组织供氧不足，包括生殖系统，影响子宫内膜的正常生长和脱落，从而出现月经量少。研究表明，慢性疾病患者中约30%-40%存在月经异常。
年龄与性别因素：37岁女性若患有慢性消耗性疾病，身体状况受影响更明显，女性在疾病状态下生殖内分泌更易紊乱。
生活方式影响：长期营养不良、缺乏运动等不良生活方式易导致慢性消耗性疾病发生，进而影响月经。
2.过度节食减肥
发病机制：过度节食会导致机体营养摄入不足，体重急剧下降，脂肪含量过低，而脂肪是合成雌激素的重要原料。雌激素水平降低会影响子宫内膜的生长，导致月经量少甚至闭经。一般来说，当体重下降超过正常体重的10%-15%时，就可能出现月经紊乱。
年龄与性别因素：37岁女性为追求身材等可能进行过度节食，女性对体重变化相对更敏感，且雌激素合成与脂肪含量关系密切。
生活方式影响：不科学的减肥方式，如过度节食，是主要诱因，与女性追求苗条身材的生活观念相关。
四、其他因素
1.精神心理因素
发病机制：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致内分泌紊乱，引起月经量少。例如，长期处于高压工作环境的女性，约20%-30%会出现月经不调，其中包括月经量少。
年龄与性别因素：37岁女性面临工作、家庭等多方面压力，女性相对更易受精神心理因素影响，其情绪调节相对男性更敏感。
生活方式影响：生活中精神压力大、缺乏有效的情绪疏解方式等属于不良生活方式，会影响月经。
2.药物影响
发病机制：某些药物如抗抑郁药、抗癫痫药等可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经量少。例如，长期服用某些抗抑郁药物的患者中约有10%-15%出现月经改变。
年龄与性别因素：37岁女性若因疾病需要长期服用相关药物，药物对月经的影响更需关注，女性用药后对生殖内分泌系统的敏感性可能不同。
生活方式影响：因病合理用药是前提，但用药过程中需关注药物对月经的副作用，与疾病治疗的生活方式相关。
