过敏性皮炎有红斑、丘疹、水疱、瘙痒等皮肤表现，面部、手部、颈部、耳部等不同部位表现有特点，婴幼儿症状不典型、儿童瘙痒明显搔抓频繁、成人症状多样稳定、老年人伴皮肤干燥且瘙痒明显及需考虑与基础疾病用药相互作用等。
皮肤表现
红斑：是常见症状之一，皮肤会出现界限清楚的红色区域，其颜色深浅不一，可能因病情轻重和个体差异有所不同。例如，轻度过敏性皮炎可能表现为局部轻度泛红，而病情较重时红斑范围可能扩大且颜色更鲜艳。在儿童群体中，由于皮肤较为娇嫩，红斑可能相对更明显且边界可能不太规则，这与儿童皮肤的生理特点有关，儿童皮肤薄，屏障功能相对较弱，接触过敏原后更容易出现红斑表现。
丘疹：皮肤表面可出现小的隆起性病变，直径一般小于1厘米。丘疹的形态多样，有的呈圆形，有的呈扁平状等。在过敏性皮炎中，丘疹往往是由于皮肤炎症反应导致局部组织增生等引起。对于婴幼儿来说，出现丘疹时需要特别注意护理，因为婴幼儿可能会不自觉地搔抓，容易导致丘疹破损继发感染等情况，所以要保持婴幼儿皮肤清洁，避免过度刺激。
水疱：严重的过敏性皮炎可能会出现水疱，水疱内含有液体。水疱的大小不等，小的如针尖，大的可如米粒甚至更大。水疱的出现是皮肤炎症较剧烈的表现，当皮肤接触过敏原后，炎症反应加重，导致表皮内或表皮下形成腔隙filledwithfluid。在成人中，水疱可能相对较难自行吸收，而在儿童中，由于其自身修复能力相对较强，部分水疱可能有一定的自行吸收趋势，但仍需密切观察，防止水疱破裂引发感染等问题。
瘙痒：几乎所有过敏性皮炎患者都会有不同程度的瘙痒感，这是过敏性皮炎非常典型的症状。瘙痒程度因人而异，有的患者可能只是轻度瘙痒，可耐受；而有的患者瘙痒剧烈，严重影响日常生活和睡眠。瘙痒会促使患者不自觉地搔抓皮肤，从而进一步加重皮肤损伤，形成搔抓-加重-更瘙痒的恶性循环。对于老年人来说，由于皮肤老化，皮脂腺和汗腺分泌减少，皮肤相对干燥，在过敏性皮炎伴有瘙痒时，更容易因搔抓导致皮肤破损，而且老年人的愈合能力相对较弱，所以更要注意控制瘙痒，避免搔抓。
不同部位的表现特点
面部：面部过敏性皮炎较为常见，症状表现多样。可能出现面部皮肤发红、肿胀，伴有丘疹、脱屑等。例如，使用某些化妆品后引发的面部过敏性皮炎，会出现面部红斑、肿胀，严重时可能影响眼部周围皮肤，导致眼部肿胀、睁眼困难等。在女性群体中，由于经常使用各类化妆品，面部接触过敏原的机会相对较多，所以面部过敏性皮炎在女性中较为多见。对于女性患者，在选择化妆品时要格外谨慎，尽量选择温和、无刺激且经过敏感肌测试的产品，以减少面部过敏性皮炎的发生风险。
手部：手部经常接触外界各种物质，如清洁剂、金属、化学物质等，所以手部过敏性皮炎也较为常见。手部可出现干燥、脱屑、皲裂等症状，严重时也会有红斑、丘疹、水疱等。在从事接触性工作的人群中，如厨师经常接触油污、清洁剂等，护士经常接触消毒液等，手部过敏性皮炎的发生率相对较高。对于这类人群，要注意加强手部防护，工作时佩戴合适的手套，工作后及时清洁手部并涂抹保湿霜，保持手部皮肤的屏障功能。
颈部：颈部过敏性皮炎可能表现为颈部皮肤红斑、瘙痒，有的患者可能会出现皮肤增厚、粗糙等苔藓样变表现。颈部皮肤相对较薄，且容易受到衣物等摩擦，所以在出现过敏性皮炎时，症状可能会因摩擦等因素而加重。例如，穿着材质粗糙的衣物可能会刺激颈部过敏性皮炎的皮肤，导致瘙痒加剧和皮肤损伤加重。对于颈部过敏性皮炎患者，要选择柔软、舒适的衣物材质，避免颈部皮肤受到过度摩擦。
耳部：耳部过敏性皮炎可表现为耳部皮肤红斑、渗出、结痂等。由于耳部皮肤较薄且有褶皱，接触过敏原后容易出现炎症反应，而且耳部的分泌物等也可能影响病情。在儿童中，耳部过敏性皮炎可能与佩戴耳机、接触耳部化妆品等有关，所以对于儿童耳部护理要特别注意，避免不必要的耳部接触过敏原的情况。
不同年龄阶段的症状差异
婴幼儿：婴幼儿过敏性皮炎症状可能不太典型，皮肤红斑可能不明显，更多表现为皮肤干燥、粗糙、脱屑，有的可出现渗出性改变。由于婴幼儿不会准确表达自身不适，往往以哭闹等方式表现。而且婴幼儿的皮肤屏障功能更弱，对过敏原更敏感，所以更容易发生过敏性皮炎，且病情变化可能较快。例如，婴幼儿接触到某些食物过敏原后，可能在短时间内出现面部、颈部等多处皮肤的炎症反应，需要家长密切观察婴幼儿皮肤状况，一旦发现异常及时就医。
儿童：儿童过敏性皮炎症状与成人有一定相似性，但在表现上可能更偏向于皮肤瘙痒明显，且由于儿童活泼好动，搔抓更频繁，所以皮肤破损可能相对更严重。儿童接触外界环境的机会增多，如在幼儿园接触玩具、花草等，容易接触到过敏原，从而引发过敏性皮炎。在学龄儿童中，可能因接触学校中的某些物质如教室中的清洁剂等引发过敏性皮炎，需要学校和家长共同关注儿童在学校的环境接触情况，采取相应防护措施。
成人：成人过敏性皮炎症状相对较为多样，病情表现相对稳定一些，但也可能因个体差异而有所不同。成人可能因工作压力、生活方式等因素影响过敏性皮炎的发生和发展，如长期熬夜、精神紧张等可能导致机体免疫力下降，从而加重过敏性皮炎的症状。成人在选择治疗方法时相对更注重不影响外观等因素，所以在治疗过敏性皮炎时需要综合考虑成人的需求和皮肤特点等。
老年人：老年人过敏性皮炎往往伴有皮肤干燥，症状可能相对较轻，但瘙痒感可能更明显。由于老年人皮肤老化，皮脂腺和汗腺功能减退，皮肤水分流失多，所以皮肤干燥是老年人过敏性皮炎的一个突出特点。而且老年人的基础疾病可能较多，在使用药物治疗过敏性皮炎时需要考虑与基础疾病用药的相互作用等问题。例如，老年人常患有高血压、糖尿病等，在选择治疗过敏性皮炎的药物时要谨慎，避免药物相互作用对老年人健康造成影响。
