疟疾的症状因潜伏期、典型发作、间歇期及反复发作等阶段而异。潜伏期表现因疟原虫种类、年龄、生活方式和病史等不同有差异；典型发作分寒战、高热、出汗期，各期表现受年龄、生活方式和病史影响；间歇期长短与疟原虫种类相关，症状缓解但不同人群恢复有别；多次发作后可出现贫血、脾肿大，不同年龄、生活方式和病史人群表现不同。
疟疾的潜伏期因疟原虫种类不同而有差异，间日疟和卵形疟潜伏期一般为13-15天，三日疟潜伏期平均约30天，恶性疟潜伏期通常为7-10天。在潜伏期内，部分患者可能没有明显的前驱症状，但也有少数人会出现乏力、食欲减退、轻度体温升高等非特异性表现。
年龄因素影响：儿童的免疫系统尚不完善，潜伏期的非特异性表现可能不太典型，且更易因潜伏期的轻微不适而出现哭闹、精神不振等情况；而成年人相对儿童可能更能耐受潜伏期的轻度不适，但也不能忽视这些细微变化。
生活方式影响：经常进行户外劳作、频繁接触蚊虫的人群，感染疟疾后潜伏期可能会受到一定影响，因为这类人群接触疟原虫和蚊虫叮咬的机会更多，可能会加速疟疾的发展进程，但这也不是绝对的，主要还是取决于疟原虫的种类和个体的免疫状态等。
病史影响：有过疟疾感染史的患者，再次感染时潜伏期可能会相对缩短，因为机体存在一定的免疫记忆，但这种免疫记忆的效果会随着时间逐渐减弱。
典型发作症状
寒战期：多突然发作，患者会出现明显的寒战，面色苍白，口唇发绀，寒战持续时间一般为10分钟-2小时不等。此期体温开始上升，可迅速达到39℃-40℃的高温。
年龄因素影响：儿童在寒战期可能会因为体温快速上升而出现惊厥等情况，需要特别关注，因为儿童的神经系统发育不完善，高热更容易导致惊厥发作；而成年人在寒战期虽然也可能出现不适，但相对儿童来说发生惊厥的风险较低。
生活方式影响：经常锻炼的成年人在寒战期可能耐受程度相对较好，而长期缺乏锻炼的人可能会感觉寒战更为明显、不适更强烈；儿童的生活方式如果缺乏足够的营养支持等，也会影响其在寒战期的耐受能力。
病史影响：有过惊厥病史的患者，在疟疾寒战期体温快速上升时，发生惊厥的风险会增加，需要提前做好预防措施，如准备退热等相关急救物品等。
高热期：寒战之后进入高热期，体温可达40℃以上，患者面色潮红，皮肤灼热，头痛、全身酸痛、口渴等症状明显，此期持续时间约2-6小时。
年龄因素影响：儿童高热期更容易出现精神萎靡、嗜睡等情况，因为儿童的体温调节中枢相对不稳定，高热对其神经系统影响较大；成年人在高热期可能会出现烦躁不安等表现，但相对儿童来说，精神状态相对更能耐受一定程度的高热。
生活方式影响：生活在炎热地区习惯高温环境的人群，在疟疾高热期可能耐受程度稍好，而生活在寒冷地区突然面临高热的人群可能会感觉极不适应；儿童如果平时营养状况良好、身体状况较好，可能在高热期耐受程度相对好一些，反之则耐受程度差。
病史影响：有头痛病史且头痛较为敏感的患者，在疟疾高热期头痛症状可能会更加明显，需要关注其头痛的程度和变化，必要时采取相应缓解措施。
出汗期：高热之后进入出汗期，患者大汗淋漓，体温迅速下降至正常或正常以下水平，此期持续时间约1-2小时。患者感觉乏力、口渴缓解。
年龄因素影响：儿童在出汗期由于大量出汗，容易出现脱水等情况，因为儿童的体液调节能力相对较弱，所以需要及时补充水分；成年人在出汗期相对儿童来说，脱水风险相对低一些，但也需要适当补充水分以维持水电解质平衡。
生活方式影响：经常进行体力活动、水分摄入充足的人群，在出汗期耐受程度较好，而长期处于水分摄入不足生活方式的人群可能会因为大量出汗而更容易出现脱水等不适；儿童如果平时有良好的饮水习惯，在出汗期相对更能耐受，反之则可能出现不适。
病史影响：有脱水病史的患者，在疟疾出汗期需要特别注意补水，因为这类患者本身脱水风险高，大量出汗后更容易再次出现脱水相关问题。
间歇期表现
两次典型发作之间有一定的间歇期，间歇期的长短与疟原虫种类有关。间日疟和卵形疟间歇期一般为48小时，三日疟间歇期约72小时，恶性疟间歇期不太规则，可短至24-48小时。在间歇期，患者一般症状缓解，可感觉乏力，但精神状态相对较好。
年龄因素影响：儿童的间歇期虽然症状缓解，但由于其身体恢复能力相对成年人较弱，可能会比成年人更容易出现乏力等不适持续时间较长的情况；成年人在间歇期如果注意休息等，恢复相对较快。
生活方式影响：生活方式健康、经常进行适当体育锻炼的人群，在间歇期恢复相对较快，而生活方式不规律、缺乏锻炼的人群恢复相对较慢；儿童如果生活在营养良好、生活规律的环境中，间歇期恢复相对好，反之则恢复慢。
病史影响：有基础疾病如贫血等病史的患者，在疟疾间歇期可能会因为身体基础状况较差而恢复相对缓慢，需要关注其血红蛋白等指标的变化情况，必要时进行相应的营养支持等。
反复发作后的表现
多次发作后，患者可能会出现贫血、脾肿大等表现。贫血是因为疟原虫破坏红细胞导致，患者会出现面色苍白、活动后心悸等症状；脾肿大是由于疟原虫刺激机体免疫反应，导致脾脏充血、增生，患者可触及脾脏肿大。
年龄因素影响：儿童正处于生长发育阶段，长期的疟疾反复发作导致的贫血会严重影响其生长发育，可能出现身高、体重增长缓慢等情况；而成年人如果长期贫血，可能会出现体力下降、工作能力受影响等情况。脾肿大在儿童中可能会影响其腹部的正常发育和内脏功能，而成年人脾肿大如果程度较重也会影响身体的正常生理功能。
生活方式影响：生活方式中营养摄入不足的人群，在疟疾反复发作后贫血情况可能会更严重，因为无法通过良好的营养摄入来改善贫血状况；而生活方式中注重营养均衡的人群相对贫血情况会轻一些。对于脾肿大来说，生活方式中经常从事重体力劳动等可能会加重脾脏的负担，影响脾肿大的恢复等。
病史影响：有血液系统疾病病史的患者，疟疾反复发作导致的贫血会雪上加霜，病情可能会更加复杂难控；对于有脾脏基础疾病病史的患者，疟疾导致的脾肿大可能会加重脾脏的病变情况，需要综合评估和治疗。
