补牙是针对龋病、外伤等致牙体组织缺损，浅龋等可通过去除龋坏组织用合适材料充填修复；烤瓷牙是将牙齿磨小取模制作金属基底冠再熔附瓷层来修复，适用于牙体缺损大、牙齿变色形态异常、单个牙缺失等情况。补牙操作有窝洞制备和充填材料，烤瓷牙有牙体预备、取模制作、试戴粘固过程。补牙使用寿命受材料等因素影响，烤瓷牙受材料等因素影响，树脂补牙前牙小面积美观好，烤瓷牙全瓷美观佳，补牙价格因材料等而异，烤瓷牙不同类型价格差异大。
一、定义与原理
补牙：是用特定的牙科材料修复牙齿缺损的方法，主要针对龋病、外伤等导致的牙体组织缺损。通常是将龋坏组织去除干净后，选用合适的充填材料填充修复牙体外形，恢复其功能。例如，常用的充填材料有树脂材料等，树脂材料具有美观、与牙齿相容性好等特点，通过粘结等方式固定在牙齿缺损部位。
烤瓷牙：全称是烤瓷熔附金属全冠，是一种修复牙齿的方式。它是先将准备好的牙齿磨小一圈，然后取模型，制作出金属基底冠，再在其表面熔附上一层与天然牙颜色相近的瓷层，从而恢复牙齿的形态、功能和美观。其原理是利用金属基底的强度和瓷层的美观性相结合来修复牙齿。
二、适用情况
补牙
龋病较浅：当牙齿发生浅龋或中龋，龋坏组织局限在牙釉质或牙本质浅层时，可通过补牙恢复牙齿外形和功能。比如儿童乳牙发生早期龋坏，若未累及牙髓，可采用补牙的方式。对于生活方式较为规律、口腔卫生保持较好的人群，若出现牙齿小范围缺损，补牙是常见的修复方式。
外伤导致小面积缺损：因外伤导致牙齿有小部分缺损，未累及牙髓等重要结构时，可通过补牙修复。例如运动时不小心碰撞导致牙齿有小块缺损，可通过补牙恢复牙齿的基本形态和功能。
烤瓷牙
牙体缺损较大：当牙齿缺损面积较大，剩余牙体组织无法通过补牙来维持牙齿的强度和功能时，需要做烤瓷牙修复。比如经过根管治疗后的牙齿，由于牙体组织破坏较大，单纯补牙无法承受咀嚼力，需要做烤瓷牙保护。对于一些因长期龋齿未及时治疗导致牙体大面积缺损的患者，烤瓷牙是较好的修复选择。
牙齿变色或形态异常：对于四环素牙、氟斑牙等颜色异常或牙齿形态不美观的情况，烤瓷牙可以改善牙齿外观。例如一些长期饮用含氟量高的水导致氟斑牙的患者，可通过烤瓷牙修复改善牙齿颜色和形态。对于对自身牙齿美观有较高要求的人群，如演艺工作者等，烤瓷牙能较好地满足其美观需求。
单个牙缺失：当牙齿因各种原因缺失，需要进行修复时，烤瓷牙可作为一种修复方式。例如个别牙齿缺失，通过将缺失牙两侧的健康牙齿磨小后制作烤瓷连冠来修复缺失牙，恢复咀嚼等功能。
三、操作过程
补牙
窝洞制备：首先使用牙科手机和器械去除牙齿龋坏组织，制备合适的窝洞，需要根据龋坏的范围和形状来制备，以保证充填材料的固位和稳定性。例如，对于圆形的龋坏，窝洞制备成圆形或近似圆形。
充填材料：选择合适的充填材料，如树脂材料，将其填入窝洞，然后通过光照等方式使其固化，恢复牙齿外形。在操作过程中要确保充填材料与牙齿紧密贴合，无空隙。
烤瓷牙
牙体预备：医生使用专业器械将需要修复的牙齿按照一定的厚度要求进行磨除，一般唇侧磨除1.2-1.5mm，邻面磨除0.8-1.0mm等，根据不同的烤瓷牙类型有不同的预备要求，目的是为烤瓷冠提供足够的空间。
取模与制作：取牙齿的印模，然后将印模送到加工厂，技师根据印模制作金属基底冠，再在其表面熔附瓷层，经过烧结等工艺制成烤瓷冠。
试戴与粘固：将制作好的烤瓷冠戴入患者口内进行试戴，调整合适后，使用粘结剂将烤瓷冠粘固在牙齿上，调整咬合等，使其恢复正常的咀嚼功能和美观。
四、使用寿命
补牙
影响因素：补牙的使用寿命与多种因素有关，如充填材料的性能、牙齿缺损的部位、患者的口腔卫生状况等。一般来说，树脂充填材料的补牙，如果口腔卫生良好，牙齿缺损不是位于受力最大的部位，使用寿命可以达到数年到十几年不等。例如，前牙的小面积缺损补牙，若患者能保持良好的口腔卫生，定期检查，使用寿命相对较长；而后牙咀嚼受力大的部位，补牙的使用寿命可能相对短一些。对于儿童患者，由于其口腔活动度大，补牙材料的使用寿命可能较成人短，需要家长更加注意儿童的口腔护理，定期带儿童复查。
烤瓷牙
影响因素：烤瓷牙的使用寿命受多种因素影响，如烤瓷冠的材料质量、牙体预备的质量、患者的使用情况和口腔卫生状况等。一般来说，优质的烤瓷牙如果牙体预备合适，患者使用得当，口腔卫生良好，使用寿命可以达到10-20年甚至更久。例如，金属烤瓷冠如果金属基底冠制作精良，瓷层与金属结合良好，患者避免咀嚼过硬的食物，使用寿命较长；全瓷烤瓷牙美观性好，但如果受到过大的外力冲击也可能导致瓷层崩裂，影响使用寿命。对于老年患者，由于其咀嚼力可能有所下降，且口腔组织可能有一定的退变，烤瓷牙的使用寿命可能会受到一定影响，需要更加注意保护烤瓷牙，定期检查。
五、美观程度
补牙
树脂补牙：现在的树脂材料颜色接近天然牙，对于前牙小面积的缺损补牙，美观效果较好。比如前牙的单个小龋洞补牙，使用与天然牙颜色相近的树脂材料充填后，从外观上较难区分，美观性较好。但如果是大面积的补牙，尤其是后牙，由于后牙树脂材料的颜色与天然牙的色调可能存在一定差异，美观性相对前牙稍差。
烤瓷牙
全瓷烤瓷牙：全瓷烤瓷牙的颜色更加接近天然牙，美观性极佳，尤其是对于前牙缺失或变色等情况的修复，全瓷烤瓷牙的美观效果几乎可以达到以假乱真的程度。例如，全瓷烤瓷牙用于前牙美学修复时，其色泽、透明度等都与天然牙非常相似，能很好地恢复牙齿的美观。金属烤瓷冠的美观性相对全瓷烤瓷牙稍差，尤其是金属基底冠暴露的情况，但现在通过改进设计，金属烤瓷冠的美观性也有了很大提高。
六、价格方面
补牙
不同材料价格：补牙的价格因充填材料不同而有差异。普通的玻璃离子充填材料价格相对较低，一般一颗牙可能在几十元到一百多元；而树脂充填材料价格较高，进口的优质树脂材料一颗牙可能在几百元不等。价格还与地区、医院等级等有关，在一线城市的三甲医院，树脂补牙一颗可能在200-500元左右，而在基层医院可能相对便宜一些。
烤瓷牙
不同类型价格：烤瓷牙的价格差异较大，金属烤瓷冠价格相对较低，一般一颗可能在几百元到一千多元；全瓷烤瓷牙价格较高，国产全瓷烤瓷牙一颗可能在一千多元到三千多元，进口全瓷烤瓷牙一颗可能在三千元到上万元不等。价格同样受地区、医院等级等因素影响，一线城市的高端口腔诊所全瓷烤瓷牙价格可能更高。
