牙髓坏死根管治疗无效怎么办

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牙髓坏死根管治疗无效时,可采取显微根管再治疗、根尖手术、牙齿拔除与修复等处理措施。

1.显微根管再治疗

借助手术显微镜和超声器械,精准定位遗漏根管或钙化通道,彻底清除感染源,适用于初次治疗不彻底或根管系统复杂的情况。

2.根尖手术

通过牙龈翻瓣直接切除感染根尖,并进行逆行充填,适用于存在根尖囊肿或大面积骨质破坏的病例,术后需配合影像学检查评估愈合情况。

3.牙齿拔除与修复

对无法保留的患牙实施微创拔除,后期根据牙槽骨条件及咬合关系选择种植牙或固定桥修复,骨量不足时需先行骨增量手术。

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牙髓坏死
牙髓坏死是牙髓组织的死亡,多由各型牙髓炎转化而来。其次为外伤所致,也可能由于修复材料如硅粘固粉、复合树脂等的化学刺激而致。临床表现多无疼痛症状,有牙髓炎、外伤史、正畸史;牙齿变色呈暗黄色或灰色,无光泽;冷、热诊、电诊均无反应;可查到深龋洞、充填物、其他牙体硬组织疾患或深的牙周袋,探穿髓孔无反应;坏疽牙髓开放髓腔时有恶臭;叩诊轻度或无叩痛;X线片示根尖周无明显异常或根尖周膜增宽。前牙及年轻恒牙要做根管治疗术,成人后牙做牙髓塑化治疗或根管治疗术,多年前外伤引起的牙髓坏死,临床又无症状,又无根尖病变者,可不做处
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根管治疗后一定要做牙套吗?
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
根管治疗后一定要做牙套,因为根管治疗是在牙齿上面打个洞,然后将根管内部清理干净,牙齿就会变成一个空洞;如果咬过硬的东西,则会使牙齿破裂,所以需要做牙套,对牙齿进行一个保护。
根管治疗后牙齿还痛是什么原因?
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
根管治疗术后短期之内牙齿还痛,可以考虑是常见的术后不适症状,可能是因为治疗在局部放置药物的原因。如果疼痛时间持续较长,考虑是因为治疗不彻底而引起的疼痛,根尖部可能存在残留的牙髓,或者是局部的炎症没有被完全控制,亦或者是较小的根管没有被及时的发现进行处理,还有可能是因为根尖发生了感染。建议患者及时前往
乳牙根管治疗是什么样的?
李将 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
首先医生会进行局部麻醉,随后在牙齿打开一个口,将其中牙髓还有感染的牙根组织清除,最好填充就可以了。因为牙髓炎引起的疼痛,在进行根管治疗后会消失。在麻醉药物效果没有消失前,你不可以吃东西。
什么叫根管治疗牙齿?
曹洪娟 主治医师
中国医科大学附属口腔医院 三甲
根管治疗牙齿是治疗牙髓的一种方式,是现在治疗牙髓炎、根尖周炎等一些牙髓疾病最好用、最有效的方法,并且不存在什么并发症。根管治疗是进行开髓、引流减轻牙龈腔对患者造成的压力,使患者不会疼痛,然后再彻底的拔除牙髓,进行去除根管内部的感染物质,然后等炎症完全消失,就可以对根管进行永久性的填充,这样外界就无法
根管治疗后牙齿劈裂怎么办?
曹洪娟 主治医师
中国医科大学附属口腔医院 三甲
在进行根管治疗后出现牙齿劈裂,可能需拔去残留的牙齿,之后进行种植牙的治疗。如果牙劈裂不严重,可能需通过牙冠修复治疗。您平时需调整饮食,避免吃辛辣、油腻、寒凉、过烫的食物,减少对牙齿的刺激。您不可以吃过于坚硬的食物,以免导致牙齿疼痛的症状出现。您平时还需积极的刷牙漱口,保持口腔的清洁,以免增加口腔炎症
根管治疗与拔牙利弊?
李将 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
根管治疗和拔牙都有各自的利弊,根管治疗的好处是避免根尖炎、牙髓炎反复发作,而坏处主要是指咬合食物过程中发生劈裂的几率较大。而拔牙的好处是减少牙痛带来的痛苦,坏处是容易造成伤口感染,或者损伤牙神经。
为什么根管治疗后周围牙也疼?
曹洪娟 主治医师
中国医科大学附属口腔医院 三甲
根管治疗后周围牙也疼可能是由于补牙的材料压迫到了牙龈所导致。如果在根管治疗的过程中,使用的药物以及器械触碰到了周围牙齿,也会使牙齿出现疼痛。此外,做完根管治疗之后,牙龈出现肿痛的现象,也会引起牙疼。患者可以服用止疼的药物进行治疗。患者根管治疗之后要注意饮食,尽量避免食用坚硬、生冷、辛辣刺激性的食物,
牙齿根管治疗是怎么回事?
李将 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
牙齿根管治疗术在临床上又称为牙髓治疗术,主要就是利用这种治疗对牙髓坏死、牙髓炎、牙根尖周炎、牙髓外露以及牙龈感染等疾病的一种治疗手术方式。做牙齿根管治疗分为三个阶段:第一个是根管预备阶段;第二个是根管消毒阶段;第三个是根管填充阶段。牙齿根管治疗术是目前临床上比较好的一种治疗方式,可以保证牙齿能够永久
儿童牙髓坏死的症状
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
孩子牙髓坏了之后会引起牙髓红肿、疼痛,孩子没办法正常的吃东西,甚至吃完东西之后也会觉得牙齿不舒服,还会有脓肿形成。如果目前孩子牙齿只是发黑的话,那么考虑是有龋齿,需要尽快处理,不然龋齿发生严重就有可能会引起牙髓炎。还要让孩子多刷牙,不能吃甜食。 当孩子牙髓坏了之后,肯定会引起牙齿疼痛,而且还有可能会
牙髓坏死
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
牙髓坏死的症状主要表现为牙冠变色,多呈暗黄色或者灰色,一般没有疼痛的症状,冷测及牙髓活力测试牙髓无反应。牙髓坏死主要是指牙髓活力丧失,建议您到医院将龋齿拔除,并进行修复治疗。
牙髓坏死的症状
强璐 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
牙髓坏死可能不会有任何疼痛的症状,只会发现牙龈的颜色和外形发生改变,牙髓坏死后牙齿的质地也会比较脆。牙髓坏死最好及时进行根管治疗,后期做烤瓷冠来恢复牙齿的正常的功能。牙髓坏死的患者平时应多注意口腔卫生,饮食要避免吃一些过于坚硬的食物。
根管治疗后需要注意什么
黄玉娥 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
根管治疗做完了以后牙齿发生改变,原来自然的牙齿,里面有神经、血管。但是做了根管治疗后,牙齿是没有神经血管供给的,牙齿和僵尸、木乃伊有点相似。由于牙齿缺乏神经血液供给,本身比较脆,如果吃硬东西牙齿容易崩、容易折。因此,根管做完了以后,还要戴烤瓷冠,能够将整个牙齿保护起来。
什么是牙髓坏死
强璐 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
首先我们要先了解一下什么叫牙髓坏死,我们的牙髓实际上是我们牙髓腔里的一个组织,有点类似于我们的骨髓,我们的牙髓腔里它不是空的,它有神经有血管,它综合起来就所有东西,只要牙髓腔的东西,我们就叫我们的牙髓组织,牙髓组织对我们牙齿的这个质地,牙齿的这个生长都是有很重要的作用的,给我们的牙齿输送营养物质,保持我们牙齿的健康活力,当然我们的牙髓出现
做完根管治疗后牙疼正常吗
唐震 副主任医师
海军军医大学附属长海医院 三甲
做完根管治疗以后牙齿疼痛是不正常的,做根管治疗把坏死的牙髓去除掉,其目的是为了让牙齿不再疼痛,做完根管治疗以后牙齿还痛,可能是牙齿或者牙根劈裂引起的,也有可能是出现了牙周炎,需要拍片确诊。如果是牙齿或者牙根劈裂,可能需要将牙齿拔除,如果是牙周发炎引起的疼痛,可以通过做牙周刮治来保留患牙。
小孩根管治疗后影响长新牙吗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
小孩根管治疗后不会影响长新牙。根管治疗只是将牙神经破坏,减少炎症对神经的刺激,乳牙和恒牙有独立的牙髓系统,即使没有牙髓恒牙也能替换。但是如果乳牙反复感染,导致根尖周炎,会影响恒牙发育和萌出。建议家长不要担心乳牙根管治疗会对儿童牙齿生长产生影响。
儿童根管治疗影响换牙吗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
儿童根管治疗不影响换牙。因为进行根管治疗时,会去除感染坏死的牙髓,并且能够封闭根管,从而促进根尖周病的愈合。进行根管治疗,可以保留牙齿,延长牙齿的寿命,从而不影响儿童的正常进食,但是,也要注意,与此同时,也要加强口腔卫生,防止换牙的增多。
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