乙肝大三阳目前难以完全治愈,但通过规范治疗可实现临床治愈,控制病情发展。

乙肝大三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性,表明病毒复制活跃且传染性较强。对于急性乙肝大三阳患者,约90%可依靠自身免疫力彻底治愈;但慢性乙肝病毒感染者完全清除病毒的概率较低,使用干扰素治疗1年治愈率约3%,5年约11%。通过长期抗病毒治疗,如使用恩替卡韦、阿德福韦酯等药物,可显著降低病毒载量,促使肝功能恢复正常,实现临床治愈。部分患者经治疗后可能出现乙肝e抗原血清学转换,传染性明显降低,极少数年轻患者可能实现表面抗原转阴。
乙肝大三阳患者需严格遵医嘱用药,定期监测肝功能、乙肝病毒DNA等指标,同时保持规律作息、戒酒、均衡饮食,避免使用肝毒性药物。



