子宫破裂的原因有子宫手术史、宫缩过强、外力创伤、梗阻性难产、子宫发育异常等。

1.子宫手术史
既往剖宫产、子宫肌瘤剔除术等手术导致子宫肌层形成瘢痕,妊娠晚期或分娩时子宫收缩压力增大,瘢痕处易发生撕裂,尤其瘢痕愈合不良或术后间隔过短者风险更高。
2.宫缩过强
滥用缩宫素或前列腺素类药物引发强直性宫缩,宫腔内压力骤升超过肌纤维承受极限,导致子宫下段与宫体交界处形成病理性缩复环并撕裂。
3.外力创伤
腹部直接撞击、车祸挤压或不当产科操作(如暴力助产)可直接损伤子宫肌层,妊娠晚期子宫血窦丰富,外伤后易形成血肿并继发破裂。
4.梗阻性难产
胎位异常、骨盆狭窄或巨大胎儿导致产道受阻,子宫下段过度拉伸变薄,最终引发破裂,常伴随剧烈腹痛及胎心异常。
5.子宫发育异常
单角子宫、双角子宫等畸形因肌层结构薄弱,妊娠期子宫膨胀时容受性不足,易在宫缩时断裂。



