急性肺脓肿常见的病原菌包括厌氧菌、需氧及兼性厌氧菌、革兰阴性菌等。

1.厌氧菌
口腔中的厌氧菌易在患者抵抗力下降等情况下,经吸入途径进入肺部引发感染。例如消化链球菌、拟杆菌属等厌氧菌,它们常与其他病原菌混合感染。有研究表明,约70%-90%的急性肺脓肿患者存在厌氧菌感染。
2.需氧及兼性厌氧菌
常见的有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌等。金黄色葡萄球菌可通过血行播散等途径导致肺部感染形成脓肿,肺炎链球菌感染在儿童及免疫力相对较低的成人中较为常见,当机体免疫力降低时,肺炎链球菌容易在肺部繁殖引发肺脓肿。
3.革兰阴性菌
如肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等。肺炎克雷伯菌感染多见于有基础疾病的患者,其致病力较强,可引起肺部组织的坏死和脓肿形成;铜绿假单胞菌感染往往在医院获得性肺脓肿中较为多见,患者多有长期住院、使用免疫抑制剂或接受侵入性操作等情况。



