子宫腺肌症是否需要手术，主要取决于子宫的大小、症状的严重程度及患者的整体健康状况。
当子宫腺肌症导致子宫明显增大，甚至达到妊娠期大小时，通常需要考虑手术。这是因为较大的子宫不仅会加重月经异常、痛经等症状，还可能引发其他健康问题，如尿频、排便困难等。此外，增大的子宫对周围组织的压迫可能导致功能性障碍，影响患者的生活质量。此时，手术成为一种有效的治疗选择，可以帮助缓解症状、改善生活质量。
在某些情况下，患者虽然存在较大子宫，但症状并不明显或已经能够通过药物控制，手术的必要性可能较低。对于计划怀孕的患者，手术治疗可能更为复杂，需要考虑生育因素。医生通常会根据患者的病情、症状表现以及是否有生育需求，综合评估是否需要手术。
如果出现持续性的剧烈腹痛、月经失调、子宫增大等症状，应尽早就医。通过影像学检查和专业评估，医生能够帮助判断病情的严重性并提出合适的治疗方案。
