连续两次胎停育的原因主要有胚胎染色体异常、母体内分泌失调、免疫系统异常、子宫解剖结构异常、感染因素等。
1.胚胎染色体异常
约50%的早期胎停育与胚胎染色体数目或结构异常相关，多因父母染色体隐性携带或生殖细胞分裂错误引发。高龄孕妇（≥35岁）风险显著升高，需通过胚胎组织染色体微阵列分析或夫妻双方核型检测排查。
2.母体内分泌失调
黄体功能不足导致孕酮水平低下，甲状腺功能异常（如甲减、甲亢）影响胚胎神经发育，多囊卵巢综合征引发胰岛素抵抗，均可能干扰胚胎着床及早期发育。
3.免疫系统异常
抗磷脂抗体综合征、封闭抗体缺乏等免疫疾病，可能引发母体对胚胎的过度排斥，表现为血栓前状态或反复流产。
4.子宫解剖结构异常
子宫纵隔、宫腔粘连、黏膜下肌瘤等病变会限制胚胎生长空间，导致胚胎发育停滞。三维超声或宫腔镜检查可确诊，严重畸形需手术矫正。
5.感染因素
TORCH感染（风疹病毒、巨细胞病毒）、支原体/衣原体感染可能引发绒毛膜炎，直接损害胚胎发育。需通过白带常规、优生五项筛查。
连续两次胎停育后，建议间隔3-6个月再备孕，期间需完善染色体、内分泌、免疫、感染及子宫形态等全面检查，明确病因后针对性治疗。再次妊娠后需加强孕期监测，必要时进行预防性保胎。
