子宫内膜炎宫腔用药通常包括抗生素宫腔灌注、激素类药物宫腔应用、糜蛋白酶宫腔分解、透明质酸宫腔保护、中药宫腔灌洗等。
1、抗生素宫腔灌注
抗生素宫腔灌注通过导管将药物直接注入宫腔，适用于顽固性或慢性子宫内膜炎。常用药物包括左氧氟沙星、甲硝唑、头孢曲松钠等，可根据药敏试验结果调整用药，以提高局部药物浓度并减少全身副作用。
2、激素类药物宫腔应用
激素类药物如地屈孕酮可通过宫腔置管方式局部使用，调节子宫内膜周期性脱落，减少炎症渗出。适用于合并内分泌紊乱或反复发作的子宫内膜炎患者，需严格掌握用药剂量和时间。
3、糜蛋白酶宫腔分解
糜蛋白酶可联用抗生素宫腔灌注，通过分解炎性分泌物中的蛋白质成分，促进脓性物质排出，改善宫腔环境。适用于分泌物黏稠、排出困难的患者，需注意过敏反应风险。
4、透明质酸宫腔保护
透明质酸宫腔灌注可形成保护膜，减少宫腔粘连风险，同时促进内膜修复。适用于宫腔操作后或炎症导致的内膜损伤患者，需在无菌条件下操作以避免继发感染。
5、中药宫腔灌洗
中药宫腔灌洗使用金银花、蒲公英等清热解毒方剂，通过温经活血作用改善内膜微循环。适用于体质虚寒或慢性子宫内膜炎患者，需控制灌洗温度和时间，避免过度操作导致内膜损伤。
子宫内膜炎患者需在医生指导下选择宫腔用药方式，治疗期间避免性生活，保持外阴清洁干燥。若出现持续发热、异常出血或腹痛加剧，应及时就医调整治疗方案，预防远期并发症如不孕或盆腔粘连。
