睾丸炎有局部和全身症状,局部有睾丸肿胀、疼痛、阴囊皮肤红肿;全身有发热、寒战、全身乏力。急性细菌性睾丸炎高热等表现更明显,儿童患者因自身特点表现可能更特殊,老年男性全身乏力影响更大。
一、局部症状
1.睾丸肿胀
男性睾丸炎患者的睾丸通常会出现不同程度的肿胀。从病理角度看,炎症刺激会导致睾丸组织充血、水肿,使得睾丸体积增大。例如,在一些临床研究中发现,约70%-80%的睾丸炎患者会有明显的睾丸肿胀表现,通过超声检查可以清晰看到睾丸实质回声不均匀,体积较正常增大。不同年龄的男性,睾丸炎导致的睾丸肿胀表现可能相似,但儿童患者由于组织修复能力相对较强,肿胀程度可能相对较轻,但也需要引起重视。
2.睾丸疼痛
疼痛是睾丸炎常见且典型的症状。疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或剧痛。疼痛可局限于睾丸部位,也可放射至阴囊、腹股沟区域甚至下腹部。炎症刺激睾丸内的神经末梢,引发疼痛感觉。一般来说,急性睾丸炎患者的疼痛较为剧烈,如急性细菌性睾丸炎,患者常突然出现睾丸剧烈疼痛,疼痛程度可能影响患者的日常活动,使患者行走不便等;慢性睾丸炎患者的疼痛相对较缓,多为隐痛或胀痛,但也会持续存在,影响患者的生活质量。不同性别患者的疼痛感受可能相似,但男性患者对疼痛的描述相对更能体现其程度和范围。
3.阴囊皮肤红肿
睾丸炎会引起阴囊皮肤的炎症反应,导致阴囊皮肤红肿。这是因为炎症累及阴囊组织,引起局部血管扩张、通透性增加,血液中的炎性物质渗出,导致阴囊皮肤出现红肿表现。例如,在急性附睾炎合并睾丸炎的患者中,阴囊皮肤红肿较为常见,红肿范围可从阴囊局部扩展至整个阴囊区域,通过肉眼观察即可发现阴囊皮肤颜色发红、温度升高。不同年龄男性的阴囊皮肤红肿表现可能因个体差异略有不同,但总体上炎症越严重,红肿程度可能越明显。
二、全身症状
1.发热
部分睾丸炎患者会出现发热症状。急性细菌性睾丸炎患者常伴有高热,体温可达到39℃甚至更高。这是由于细菌感染引发机体的免疫反应,致热原释放,引起体温调节中枢紊乱,从而出现发热。例如,临床统计显示,约50%-60%的急性细菌性睾丸炎患者会有高热表现,发热可呈持续性或间歇性。儿童患者由于免疫系统发育尚未完善,对感染的反应可能更强烈,发热程度可能相对更高,且更容易出现高热惊厥等情况,需要密切关注体温变化。而成年男性患者发热时,也需要及时采取降温措施,如物理降温等。
2.寒战
在发热的同时,部分患者可能会出现寒战症状。这是机体对感染的一种反应,当细菌等病原体入侵人体后,机体的免疫细胞被激活,释放炎症介质,刺激体温调节中枢,同时引起骨骼肌不自主收缩,导致寒战。急性睾丸炎患者出现寒战的情况相对较多,尤其是在感染较重时。不同年龄男性的寒战表现类似,但儿童患者由于体温调节中枢更不稳定,寒战可能会更频繁或更明显,需要注意保暖等护理措施,避免因寒战导致体温进一步波动或引发其他不适。
3.全身乏力
睾丸炎患者往往会感到全身乏力。这是因为炎症反应消耗机体能量,同时发热等全身症状也会使患者的体力下降。无论是急性还是慢性睾丸炎患者,都可能出现不同程度的全身乏力表现。例如,慢性睾丸炎患者可能会长期感觉身体疲倦、没有力气,影响日常生活和工作。不同年龄男性的全身乏力感受相似,但老年男性由于本身身体机能下降,全身乏力可能会对其生活自理能力产生更大影响,需要家人给予更多的照顾和支持。



