脑外伤后遗症有认知功能障碍表现为记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等,影响因素有年龄、生活方式、病史;精神情绪障碍常见抑郁、焦虑、易怒等,影响因素有年龄、性别、生活方式、病史;运动功能障碍有肢体瘫痪、肌肉痉挛、平衡和共济失调等,影响因素有年龄、生活方式、病史;头痛较常见且性质程度多样易在劳累等加重,影响因素有年龄、性别、生活方式、病史。
表现:脑外伤后遗症可能出现记忆力减退,包括对近期发生的事情难以记住,严重者远期记忆也会受影响;注意力不集中,难以长时间专注于某件事情;还有可能出现思维迟缓,理解、判断等能力下降。例如一些脑外伤患者在受伤后不能像以前那样快速地理解新的知识,判断事物的能力也有所降低。
影响因素:年龄方面,儿童脑外伤后认知功能障碍的恢复可能相对成人有一定差异,儿童的大脑具有一定的可塑性,但严重的脑外伤也可能对儿童的认知发育造成长期影响;成人随着年龄增长,本身认知功能有一定的衰退趋势,脑外伤可能会加重这种衰退。生活方式上,如果受伤后没有进行有效的认知康复训练等,可能会导致认知功能障碍加重。病史方面,既往有神经系统疾病等病史的患者,脑外伤后认知功能障碍可能更难恢复。
精神情绪障碍
表现:常见的有抑郁,患者会出现情绪低落、对以往感兴趣的事情失去兴趣、悲观厌世等表现;焦虑也是常见的,表现为过度的紧张、不安、心慌、手抖等;还可能出现易怒,容易因为小事而大发雷霆。比如有的脑外伤患者受伤后整天情绪低落,不愿意与人交流,对周围的事情都提不起精神。
影响因素:年龄上,儿童脑外伤后精神情绪障碍可能表现为易激惹等,而成人可能更多出现抑郁、焦虑等。性别方面,一般没有明显的性别差异,但个体差异存在。生活方式中,受伤后缺乏家人朋友的关心支持等可能会加重精神情绪障碍。病史方面,既往有精神疾病史的患者,脑外伤后精神情绪障碍的发生风险可能更高。
运动功能障碍
表现:可能出现肢体瘫痪,如一侧肢体无力或完全不能活动;肌肉痉挛,表现为肌肉紧张度增高,关节活动受限;平衡功能障碍,走路时容易摔倒,难以保持身体的平衡;还有可能出现共济失调,表现为动作不协调,比如拿东西时手抖,走路步态不稳等。例如有的脑外伤患者受伤后一侧手臂不能正常抬起,走路时需要人搀扶才能保持平衡。
影响因素:年龄上,儿童脑外伤后运动功能障碍的恢复与儿童的生长发育有关,儿童的运动功能有重新发育和代偿的可能,但严重的脑外伤可能会影响其正常的运动发育。成人运动功能障碍的恢复相对儿童可能更困难一些。生活方式中,受伤后是否及时进行康复训练等对运动功能恢复影响很大,如果长期不进行康复训练,可能会导致肌肉萎缩等,加重运动功能障碍。病史方面,既往有肌肉疾病等病史的患者,脑外伤后运动功能障碍可能更复杂。
头痛
表现:头痛是脑外伤后遗症较常见的症状,疼痛的性质多样,有胀痛、刺痛等,疼痛的程度也因人而异,有的患者是轻度疼痛,有的则是较为剧烈的疼痛,而且头痛可能会在劳累、情绪激动等情况下加重。比如有的脑外伤患者经常感到头部有持续性的胀痛,在工作劳累后头痛会明显加重。
影响因素:年龄上,儿童脑外伤后头痛的表现可能与成人有所不同,儿童可能表述不清头痛的情况,但也会出现哭闹等表现提示头部不适。性别方面没有明显的特异性。生活方式中,休息不好、精神压力大等可能会诱发或加重头痛。病史方面,既往有头痛病史的患者,脑外伤后头痛可能更易发生或症状更严重。



