6岁儿童性早熟可看好，通过详细病史采集、体格检查及辅助检查诊断，针对病因治疗，外周性性早熟去除诱因可缓解，中枢性性早熟用促性腺激素释放激素类似物抑制性腺轴，同时调整生活方式，多数预后好，需长期随访并关注心理状态。
一、诊断方面
1.病史采集
对于6岁儿童，要详细询问出生史，有无早产、低出生体重等情况，因为这些可能与性早熟相关。比如早产儿可能存在下丘脑-垂体-性腺轴发育相关的问题风险增加。还要了解家族中有无性早熟患者，家族遗传因素在部分性早熟中起作用，如有家族性低促性腺激素性性腺功能减退症等遗传倾向疾病的家族史，对诊断有提示意义。
询问近期饮食情况，是否过多食用含有激素类的食物，像一些反季节的蔬菜水果、含激素的补品等，过多摄入可能导致外源性性激素摄入过多引发性早熟。
2.体格检查
测量身高、体重，评估生长速度。性早熟儿童往往身高增长加速，但骨龄提前，最终身高可能受到影响。例如，正常6岁男童身高约117cm左右，女童约118cm左右，如果身高增长明显快于同龄儿童，需警惕性早熟。检查第二性征，女童查看乳房发育情况，如是否有乳晕增大、乳房硬结等；男童查看睾丸、阴茎发育情况，如睾丸容积是否增大等。
3.辅助检查
性腺超声：女童可观察卵巢、子宫大小及卵泡情况，男童观察睾丸、附睾情况。一般女童卵巢容积＞1mL，并可见多个直径＞4mm的卵泡提示可能存在性早熟；男童睾丸容积＞4mL提示可能进入青春期。
骨龄测定：通过X线拍摄左手腕骨片来判断骨龄，骨龄明显超前于实际年龄提示骨骼发育加速，与性早熟导致的内分泌紊乱相关。
性激素水平测定：女童可检测雌二醇、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）等，男童检测睾酮、LH、FSH等。但单次性激素水平测定意义有限，需进行GnRH刺激试验来区分中枢性（真性）性早熟和外周性（假性）性早熟。中枢性性早熟在GnRH刺激试验中表现为LH峰值/基础值＞3-5，且LH峰值＞12IU/L；外周性性早熟则无此反应或反应不典型。
二、治疗方面
1.病因治疗
如果是外周性性早熟，要积极寻找病因并去除。比如因误服含雌激素的药物或食物导致的外周性性早熟，需停止接触相关物质，一般在去除诱因后，性早熟症状可逐渐缓解。
对于中枢性性早熟，需要使用药物抑制性腺轴的发育。常用的药物有促性腺激素释放激素类似物（GnRHa），通过长期使用GnRHa可以抑制LH和FSH的分泌，延缓第二性征的发展，推迟骨骼成熟，改善最终成年身高。
2.生活方式调整
对于6岁儿童性早熟患者，要注意合理饮食，避免食用含激素的食物，保证营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果，减少高热量、高脂肪食物的摄入。同时，要保证充足的睡眠，因为睡眠中垂体分泌生长激素的高峰时段有助于儿童的生长发育，而睡眠不足可能影响内分泌调节，加重性早熟相关的内分泌紊乱。一般建议儿童每天保证10-12小时的睡眠时间。另外，要避免儿童接触过多与性相关的不良信息，减少视觉等刺激对内分泌的影响。
三、预后情况
经过规范的诊断和治疗，多数中枢性性早熟儿童在使用GnRHa治疗后，第二性征进展得到控制，骨龄进展减慢，最终成年身高可以接近正常范围。外周性性早熟在去除诱因后，性征消退，生长发育可逐渐恢复正常轨迹。但性早熟的治疗需要长期随访，监测身高、骨龄、性激素水平等指标，根据病情调整治疗方案。同时，家长要积极配合治疗，关注儿童的心理状态，因为性早熟可能会给儿童带来心理压力，如自卑、焦虑等情绪，需要家长给予心理疏导，帮助儿童正确面对自身情况。
