乳头内陷矫正术前需评估患者年龄、性别、生活方式、病史并分级，依程度设计支架法或切开法等方案，切开法手术包括麻醉、乳晕周围切口设计、分离组织、荷包缝合固定及缝合乳晕切口，术后要观察伤口和支撑物并注意不同年龄、生活方式及特殊人群相关事项包括青少年避免过度挤压、成年防剧烈运动、戒烟加强营养、基础疾病患者控指标及女性术后哺乳评估等。
一、术前准备
1.患者评估
年龄：不同年龄患者身体状况不同，青少年处于生长发育阶段，需考虑手术对其乳腺发育的影响；成年患者则主要关注乳头内陷程度及自身健康状况。
性别：一般无特殊性别差异相关的绝对禁忌，但女性患者需考虑哺乳需求等因素。
生活方式：需了解患者是否有吸烟史，吸烟会影响伤口愈合，应建议患者术前一段时间戒烟；同时要询问患者月经周期，避开月经期间进行手术，因为经期凝血功能相对较差，手术出血风险增加。
病史：要询问患者有无乳腺疾病史、手术史等，如有乳腺肿瘤等疾病需谨慎评估手术风险。
医生会对乳头内陷程度进行评估，一般分为轻、中、重三度。轻度乳头内陷表现为乳头部分内陷，乳头颈存在，能轻易用手挤出乳头；中度乳头内陷是乳头全部凹陷在乳晕中，但可用手挤出乳头，挤出后乳头大小较正常偏小；重度乳头内陷则是乳头完全埋在乳晕下方，无法被挤出，或挤出后呈小乳头状。
2.手术设计
根据患者乳头内陷程度等情况设计手术方案，常用的手术方法有支架法乳头内陷矫正术和切开法乳头内陷矫正术等。支架法适用于轻度及中度乳头内陷，通过特制支架持续牵拉乳头使其突出；切开法适用于中、重度乳头内陷，需要切断牵拉乳头的纤维组织及平滑肌。
二、手术过程（以切开法为例）
1.麻醉
一般采用局部浸润麻醉，对于配合度差的患者也可选用全身麻醉。局部浸润麻醉是将麻醉药物注射到手术区域周围，使手术部位痛觉消失。
2.切口设计
在乳晕周围设计环形切口，这样可以使切口隐蔽，术后瘢痕不明显。环形切口的大小根据乳头内陷程度等因素进行调整。
3.分离组织
切开皮肤后，分离乳晕下方牵拉乳头的纤维组织及平滑肌，充分松解导致乳头内陷的挛缩组织，使乳头能够恢复到正常位置。
4.缝合固定
将乳头下方的纤维组织做荷包缝合，然后用缝线将乳头固定在支撑物上（如硅胶支撑柱等），以维持乳头突出的状态，促进乳头形态的恢复，之后缝合乳晕切口。
三、术后护理及注意事项
1.术后护理
伤口观察：密切观察乳头及伤口周围有无红肿、渗血等情况，一般术后需定期更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥，防止感染。
支撑物护理：如果使用了支撑物，要注意保持支撑物的清洁，按照医生要求定期观察支撑物对乳头的支撑情况，一般支撑物需要保留一段时间，通常为1-2周左右，待乳头形态基本稳定后拆除。
2.注意事项
年龄因素：青少年患者术后要注意避免过度挤压乳头，因为其乳腺仍在发育中，过早的外力刺激可能影响乳头及乳腺的正常发育；成年患者也要注意术后一段时间内避免剧烈运动，防止乳头受到碰撞。
生活方式：术后患者要保持健康的生活方式，继续戒烟，加强营养，促进伤口愈合。在饮食方面，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等。
特殊人群：对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，要密切监测血糖，因为高血糖不利于伤口愈合，需将血糖控制在合适范围内；高血压患者要注意控制血压，避免血压波动影响术后恢复。同时，女性患者术后要注意在医生指导下考虑哺乳相关问题，一般术后经过一段时间恢复，多数患者可以正常哺乳，但具体情况因人而异，需要医生根据手术情况进行评估。
