小孩过敏性皮疹需从多方面应对,首先要远离过敏原,明确并避免接触;做好皮肤护理,保持清洁、湿润,避免搔抓;根据皮疹表现用合适外用药物,严重时口服抗组胺药物;婴儿和大龄儿童有不同注意事项;过敏期间调整饮食,清淡易消化且保证营养。
一、远离过敏原
1.明确过敏原:首先要尽可能找出引起小孩过敏性皮疹的过敏原,常见的过敏原包括食物(如牛奶、鸡蛋、鱼虾等)、吸入物(如花粉、尘螨、动物毛发等)、接触物(如某些化纤衣物、化妆品、洗涤剂等)。可以通过详细询问病史、过敏原检测等方法来确定。例如,如果小孩在食用某种新的食物后皮疹出现或加重,那么这种食物很可能就是过敏原。
2.避免接触过敏原:一旦明确过敏原,要让小孩尽量避免接触。如果是食物过敏,要严格回避相关食物;如果是吸入性过敏原,要保持室内清洁,经常通风,使用空气净化器,避免小孩接触花粉、尘螨等;如果是接触性过敏原,要选择纯棉等舒适材质的衣物,避免使用可能引起过敏的洗涤剂等。
二、皮肤护理
1.保持皮肤清洁:用温水给小孩洗澡,水温不宜过高,一般37℃-38℃左右即可,洗澡时间也不宜过长,5-10分钟为宜。选择温和无刺激的婴儿沐浴露,轻轻清洗皮疹部位,但要注意不要过度揉搓,以免加重皮疹。洗完澡后,用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤,避免擦拭。
2.保持皮肤湿润:洗澡后及时给小孩涂抹温和无刺激的保湿霜,有助于保持皮肤的水分,缓解因干燥引起的瘙痒等不适。例如,含有神经酰胺、凡士林等成分的保湿霜,能够形成皮肤保湿膜,锁住水分。
3.避免搔抓:要剪短小孩的指甲,防止小孩搔抓皮疹部位,以免抓破皮肤引起感染。可以给小孩戴棉质的小手套,避免其直接接触皮疹。如果小孩瘙痒明显,可以通过转移注意力等方式来减少搔抓行为。
三、药物治疗
1.外用药物:根据皮疹的不同表现选择合适的外用药物。如果是轻度的红斑、丘疹,可以使用炉甘石洗剂,它具有收敛、止痒的作用。如果皮疹伴有渗出,可以使用3%硼酸溶液湿敷;如果是亚急性期皮疹,可以使用糖皮质激素乳膏,如氢化可的松乳膏等,但要注意避免长期大面积使用,且对于婴儿等特殊人群要谨慎使用。
2.口服药物:如果过敏症状较严重,如出现大片皮疹、瘙痒剧烈影响小孩睡眠和生活等情况,可能需要口服抗组胺药物,如氯雷他定糖浆等。但要注意根据小孩的年龄和体重选择合适的剂量,且要在医生的指导下使用。
四、特殊人群注意事项
1.婴儿:婴儿的皮肤更加娇嫩,在护理和治疗时要格外小心。选择婴儿专用的护肤品和药物,避免使用刺激性强的产品。在使用任何药物前,一定要咨询医生,因为婴儿的肝肾功能尚未发育完全,药物代谢与成人不同。例如,在使用抗组胺药物时,要严格按照医生根据婴儿体重计算的剂量使用。
2.大龄儿童:大龄儿童可能会因为皮疹瘙痒等不适而产生焦虑情绪,家长要给予心理上的安抚,帮助小孩正确对待皮疹,积极配合治疗。同时,要监督大龄儿童避免接触已知过敏原,按照医嘱按时用药和进行皮肤护理。
五、饮食注意
1.过敏期间饮食调整:在小孩过敏性皮疹发作期间,饮食要清淡易消化。避免食用辛辣、刺激性食物以及容易引起过敏的食物。如果是母乳喂养的婴儿,母亲也要注意饮食,避免食用可能通过乳汁传递给婴儿的过敏原食物。例如,母亲要避免食用海鲜、辛辣食物等。
2.补充营养:保证小孩摄入足够的营养物质,以增强机体抵抗力。可以多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果,如橙子、胡萝卜等,维生素有助于皮肤的修复。同时,要保证蛋白质的合理摄入,如瘦肉、豆类等,但要注意避免食用可能引起过敏的蛋白质类食物。



