乳腺纤维瘤手术微创和开刀的区别是什么

来源:民福康

创伤程度上微创切口微小、对乳腺损伤轻且瘢痕小,开刀切口大、损伤广且瘢痕明显;手术适应情况微创适用于较小纤维瘤等,开刀适用于较大纤维瘤等;术后恢复微创恢复快、疼痛轻、出院早、恢复正常活动时间短,开刀恢复时间长、出院晚、切口疼痛时间长;复发情况理论上微创与开刀相近且取决于肿瘤是否完整切除,不同人群只要手术规范复发情况有差异但受自身因素等影响。

一、创伤程度

微创:

创伤较小,通常采用微小的切口(一般在1cm左右),是通过特殊的器械和技术进行手术操作,对乳腺组织的损伤相对较轻,术后形成的瘢痕也比较小,外观上更美观。例如,麦默通微创旋切术,利用旋切系统,通过多个穿刺孔完成手术,对乳腺组织的破坏范围相对局限。

对于不同年龄、性别及生活方式的人群影响有所不同,比如年轻女性更注重外观,微创的美观优势更能满足其需求;对于有特殊生活方式(如经常穿紧身衣物等)的人群,较小的瘢痕可能减少因衣物摩擦等带来的不适。

开刀:

传统开刀手术切口相对较大,一般在2-3cm甚至更长,对乳腺组织的损伤范围较广,术后瘢痕相对明显。对于儿童等特殊人群,开刀手术可能会对其心理产生一定影响,同时术后恢复期间需要更注意对切口的保护,避免感染等情况。

二、手术适应情况

微创:

适用于较小的乳腺纤维瘤,一般直径在3cm以内的单发或多发较小纤维瘤较为适合。对于年龄较小的患者,如处于青春期的女性,由于其乳腺组织还在发育阶段,微创对乳腺结构的影响相对较小,能更好地保护乳腺的正常生理结构和未来的哺乳功能等。但对于较大的纤维瘤(直径大于3cm),微创可能难以完整切除,此时开刀手术更合适。

性别方面,对于女性患者,尤其是注重乳腺外观的患者,微创是较好的选择,但对于男性乳腺纤维瘤患者,同样需要根据纤维瘤大小等情况来选择。

开刀:

适用于较大的乳腺纤维瘤,直径大于3cm的纤维瘤,开刀手术可以更直接、完整地切除肿瘤,同时便于对切除组织进行快速病理检查。对于有复杂病史的患者,如合并其他乳腺疾病或有过乳腺手术史的患者,开刀手术能更清晰地操作,确保肿瘤完整切除。

三、术后恢复

微创:

术后恢复相对较快,疼痛较轻,一般术后1-2天即可出院,恢复正常活动的时间较短,通常1周左右基本能恢复日常轻体力活动。对于不同年龄人群,儿童患者恢复可能相对较快,但也需要注意休息,避免剧烈运动;老年患者可能恢复稍慢,需要更关注切口愈合情况。女性患者在术后恢复期间要注意保持乳腺局部清洁,避免感染,根据自身生活方式调整活动量,如避免术后过早进行剧烈的上肢运动等。

开刀:

术后恢复时间相对较长,一般术后3-5天出院,术后需要较长时间来恢复正常活动,切口疼痛时间可能相对较长。对于特殊人群,如儿童,术后需要家长更加精心护理,密切观察切口有无红肿、渗液等情况,按照医生要求定期换药等;老年患者术后要注意预防肺部感染、下肢静脉血栓等并发症,恢复期间要遵循医生建议逐步增加活动量。

四、复发情况

微创:

理论上如果手术能完整切除肿瘤,复发率与开刀手术相近,但如果手术中肿瘤残留,可能会增加复发风险。对于不同年龄、性别和生活方式的人群,只要手术操作规范,完整切除肿瘤,复发情况差异不大,但年轻女性由于乳腺组织活跃,相对需要更密切随访。

开刀:

只要手术完整切除肿瘤,复发率也较低,但开刀手术由于切口较大,在操作过程中对周围组织的影响等因素相对微创来说,只要手术规范,复发情况主要取决于肿瘤是否完整切除,与患者自身因素关系密切,如激素水平等,年轻女性体内激素水平变化可能会影响复发风险。

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乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤是一种因乳腺组织对雌激素异常敏感而导致的乳腺良性疾病。
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乳腺纤维瘤手术后可以吃羊肉吗
张士云 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
乳腺纤维瘤手术后一般可以适量吃羊肉,羊肉含有多种营养物质,可以促进机体恢复,补充术中失血。乳腺纤维瘤手术后患者需加强营养,而羊肉含有多种营养成分,包括蛋白质、脂肪以及钙、铁、锌等矿物质,可以为机体补充所需的营养。此外,羊肉中的蛋白质可以促进细胞的修复与生成,有助于伤口的愈合,同时可以为身体提供能量,支持整体恢复过程。羊肉中富含的铁可以促进
乳腺纤维瘤3cm大吗
黄汉源 主任医师
北京协和医院 三甲
乳腺纤维瘤一般是指乳腺纤维腺瘤,乳腺纤维腺瘤3cm比较大。乳腺纤维腺瘤是一种较常见的乳腺良性疾病,与体内雌激素水平升高有关。通常肿瘤体积小于3cm时属于偏小的范围,患者多数无明显临床症状,可在洗澡或游泳时触及乳房无痛性肿块。当肿瘤体积为3cm时,则属于偏大的范围,患者可出现乳房疼痛、溃疡等症状。若不积极治疗,有可能出现恶变。乳腺纤维腺瘤3
乳腺纤维瘤手术后生气有什么后果
黄汉源 主任医师
北京协和医院 三甲
乳腺纤维瘤一般指乳腺纤维腺瘤,手术后偶尔生气通常不会造成特殊后果;但如果经常生气,情绪波动过大,不仅会影响术后恢复,也会增加乳腺纤维腺瘤复发率。乳腺纤维腺瘤主要是由乳腺纤维细胞对雌激素的异常敏感导致的,大多数患者无明显不适症状,多是在无意中触及乳房无痛性肿块,一般随访观察即可。但如果肿块较大或增长较快,则需要考虑手术治疗,比如传统手术、微
乳腺纤维瘤手术后多久可以喝酒
黄汉源 主任医师
北京协和医院 三甲
乳腺纤维瘤手术后一个月左右可以少量喝酒,但通常不建议喝酒。乳腺纤维瘤是由于患者体内雌激素水平过高导致,多数患者在术后一个月左右身体才会有所恢复,因此患者可以少量饮酒,但多数情况下不建议患者喝酒,因为酒精可能会使机体血管扩张,不利于毛细血管收缩,从而造成伤口恢复缓慢。乳腺纤维瘤术后患者应注意避免吃能够升高雌激素的食物,比如豆浆、黄豆、蜂胶等
乳腺纤维瘤微创手术后饮食禁忌
黄汉源 主任医师
北京协和医院 三甲
乳腺纤维瘤一般指乳腺纤维腺瘤,微创手术后不宜进食辛辣刺激性食物、高脂肪食物以及雌激素含量高的食物。1、辛辣刺激性食物乳腺纤维腺瘤微创手术对人体的创伤较小,但是术后也会留下创口。患者术后需要远离辣椒、花椒、小米椒、芥末、胡椒等辛辣刺激性食物,避免持续刺激创口,引起瘙痒、皮肤红肿等不适症状,甚至滋生热邪,引起上火,增加术后感染发生的几率。2、
乳腺纤维瘤呈分叶状严重吗
黄汉源 主任医师
北京协和医院 三甲
乳腺纤维瘤是指乳腺纤维腺瘤,乳腺纤维腺瘤呈分叶状一般不严重。乳腺纤维腺瘤属于常见的良性乳腺肿瘤,进行X线检查时可以观察到局部存在卵圆形或者分叶状的边缘清楚的高密度或者等密度影,进行超声检查时也会发现乳腺有卵圆形或者分叶状、边界清楚且有包膜的低回声区。该病通常无明显症状,大部分女性都在洗澡或者游泳时触及无痛性肿块,少部分女性月经期间可能会出
乳腺纤维瘤必须手术吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
乳腺纤维瘤并不是必须要手术的。 乳腺纤维瘤是乳腺良性病变,一般极少会发生恶变,而且手术切除后复发几率较高,所以临床上非必要情况,通常不建议行手术治疗。大部分无症状和纤维瘤体积较小的患者,无需治疗,平时注意定期复查随诊即可。如果患者的纤维瘤生长速度较快,则可以在经过医生评估后行手术治疗,方法有传统手术
结节和纤维瘤的区别?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
结节也有可能是纤维瘤。这是两种不同的说法,结节是一种俗语的说法,就是说纤维瘤还有其他类型的肿瘤,若是在没有确定病理性质之前,都可以叫做结节。纤维瘤多见的是皮肤纤维瘤和乳腺纤维瘤等等的,如果想确定是不是纤维瘤的话,得做手术切除,然后病理检查。大多数都是良性的,也有少数恶变的。
乳腺纤维瘤怎么治愈?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
乳腺纤维瘤一般可通过手术切除治愈,但具体是否手术仍取决于患者的实际病情。该病本身为患者自身的雌激素分泌异常及乳腺敏感性改变导致,为发生于乳腺处的良性增生。因该类良性增生形成恶变的风险较小,故若瘤体体积有限、发展减慢且并未引起不适症状,则一般可进行保守观察。但若瘤体引起外观变化或引起疼痛等不适症状,则
纤维瘤手术后注意事项?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨纤维瘤手术后需要注意三方面:第一、注意保持切口部位清洁卫生,避免沾水。同时对于创面需要定期进行换药处理,以免引起继发感染,影响术后的恢复。第二、饮食上应该注意多吃含有优质蛋白质的食物,比如鱼虾、奶制品、豆制品等。同时还可以多吃含有维生素类的蔬菜及水果,增强机体免疫力。第三、术后定期去医院进行复查,
乳腺纤维瘤手术后多久恢复正常
吴增安 主任医师
中国中医科学院望京医院 三甲
因为乳腺纤维瘤大小不一样,手术方法不一样,长的部位不一样,如果是做麦默通,是从旁边做个小切口,用刮刀一样的东西把一层一层刮掉,刮掉就有创伤的隧道,这个隧道也造成一些损伤。如果直接做,在表面做切除分出来,一般情况下一共恢复要一百天左右,一周伤口就愈合好了,但能够洗澡最少得两三周以后,要完全恢复得三个月,甚至经过一个夏天才能恢复,所以在孕期、
纤维瘤乳腺必须切除吗
吴增安 主任医师
中国中医科学院望京医院 三甲
乳腺纤维瘤是18-25岁之间的少女最常见的良性肿瘤,因为这个年龄段雌激素水平高,不管是纤维瘤还是乳腺癌,是激素依赖型的,只有在激素高水平的情况下对其是个刺激,才会生长,一般超过25岁以后就不再长。乳腺纤维瘤可以在一侧,也可以两侧,可以单发或者多发,大小、数量因人而异,但不是得了纤维瘤以后都会变成恶性的,甚至切除,没有必要,原则上不超过3c
用手摸怎么确认是乳腺纤维瘤
吴增安 主任医师
中国中医科学院望京医院 三甲
因为乳腺纤维瘤的触诊是摸到光滑的肿块,光滑就是边界清,摸着轱辘轱辘滚动,摸了就会跑,再找又找不着了,跟增生和乳腺癌不一样,乳腺癌的肿块是不动的,摸着硬,边界不清楚,乳腺纤维瘤摸着轱辘轱辘的特别圆滑,而且不疼,增生会疼,乳腺纤维瘤不疼,乳腺癌也不疼。光滑、活动、多个、少女就是纤维瘤的表现,有的时候在纤维瘤周围有增生,也有疼痛,但一般情况下在
乳腺纤维瘤忌口的食物
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
乳腺纤维瘤患者,在日常生活中,饮食上要避免吃辛辣刺激性的食物,包括烧烤类的食物也不能摄入,里面可能含有致癌物质,如果摄入过多,可能会使疾病症状更加严重。其次,也要避免吃脂肪含量较多的食物,因为这些食物不仅会使身体变得肥胖,还可能会导致体内雌激素水平紊乱,对疾病的恢复不利。建议患者出现乳腺纤维瘤后,应该要采用药物或者手术的方式治疗,不能延误
乳腺纤维瘤需要忌口吗
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
乳腺纤维瘤患者需要忌口:第一、不要吃辣椒、生姜、大蒜等刺激性食物,可能引起患者出现内分泌失调的情况,刺激乳腺纤维瘤病变,导致病变情况加重。第二、患者应该清淡饮食,吃些新鲜蔬菜和水果,不要吃油条、麻花等油脂食物,对于烧烤类食物也尽量少吃或不吃,根据自身喜好可以吃些豆制品、奶制品以及菌类食物、坚果类食物,对于乳房健康、身体健康都是有帮助的。第
乳腺纤维瘤手术后有硬块是什么原因
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
乳腺纤维瘤手术后有硬块主要是纤维瘤切除以后局部的组织形成瘢痕,在愈合过程中患者会感觉到局部有硬块。纤维瘢痕愈合以后会出现局部的瘢痕硬块。而瘢痕组织在短时间内一般会持续性的增生,3~5个月之后硬块会随着人体的吸收而逐渐消失。
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