尿道炎是尿道黏膜炎症分淋菌性和非淋菌性等,症状有排尿异常包括尿频尿急尿痛、尿道分泌物有脓性和稀薄分泌物、局部不适有尿道瘙痒会阴胀痛、全身症状有发热乏力等,症状因个体和病原体不同而异,出现相关症状应及时就医检查诊断治疗。
尿道炎是尿道黏膜的炎症,根据病原体不同可分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎等,其症状表现因类型等因素有所差异,但也有一些共同或典型表现:
排尿异常
尿频:患者会感觉排尿次数明显增多,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而尿道炎患者可能白天排尿次数超过10次,夜间也会有多次排尿情况。这是因为炎症刺激尿道,导致尿道黏膜敏感性增高,频繁产生尿意。对于儿童患者,尿频可能表现为玩耍时突然频繁跑向厕所,影响正常活动。女性由于尿道短而直,更容易出现尿频症状,且在性生活后等情况后更易诱发。
尿急:有强烈的排尿欲望,很难控制,往往有了尿意就要立即排尿,否则可能会出现急迫性尿失禁。这是由于炎症刺激尿道平滑肌,使其处于痉挛或敏感状态,导致尿急症状。男性患者也可能出现尿急,在工作或休息时突然需要尽快找到厕所排尿。
尿痛:排尿时尿道有烧灼样疼痛,疼痛程度可轻可重,有的患者是轻微的刺痛,有的则是较为剧烈的疼痛。疼痛可出现在排尿开始时,也可出现在排尿终末。例如,淋菌性尿道炎患者尿痛症状往往较为明显,排尿时尿道灼热、刺痛,甚至疼痛难忍。不同年龄的患者对尿痛的感受可能不同,儿童患者可能会因为尿痛而哭闹不安,不愿意排尿。
尿道分泌物
脓性分泌物:淋菌性尿道炎患者多会出现尿道脓性分泌物,开始为浆液性分泌物,逐渐变为黄色脓性,量较多。晨起时可能会发现尿道口有脓痂,封住尿道口,俗称“糊口”现象。这是因为淋球菌感染尿道后,引起尿道黏膜化脓性炎症,导致分泌物增多。对于男性患者,脓性分泌物较为明显,而女性患者由于解剖结构特点,可能脓性分泌物相对不那么容易观察到,但也可能出现内裤有污秽的情况。
稀薄分泌物:非淋菌性尿道炎患者尿道分泌物一般为稀薄的黏液性分泌物,量相对较少。例如,由支原体、衣原体感染引起的非淋菌性尿道炎,分泌物多为少量稀薄的透明或微浑浊的黏液。这种分泌物可能在晨起时仅见尿道口有少量黏液丝。
局部不适
尿道瘙痒:部分尿道炎患者会有尿道瘙痒感,程度不一,有的是轻微的瘙痒,有的则较为明显。在淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎中都可能出现尿道瘙痒症状,这也是炎症刺激尿道黏膜的一种表现。对于儿童患者,尿道瘙痒可能会表现为不自觉地搔抓会阴部等。
会阴部胀痛:男性患者可能会出现会阴部胀痛不适,尤其是后尿道炎患者,炎症可能波及前列腺等邻近组织,导致会阴部有坠胀、胀痛感。女性患者也可能会有耻骨上区等部位的不适,但相对男性来说症状可能不那么典型。
全身症状
发热:部分严重的尿道炎患者可能会出现全身发热症状,如淋菌性尿道炎如果病情较重,可能会引起全身感染,出现发热,体温可达到38℃以上。非淋菌性尿道炎一般全身症状较轻,但如果合并有其他感染等情况时也可能出现低热等表现。对于儿童患者,发热可能是较为突出的表现,需要密切关注体温变化,因为儿童体温调节中枢尚未发育完善,高热可能会引起惊厥等并发症。
乏力:患者可能会感觉全身乏力,精神不振,这是因为身体处于炎症应激状态,机体消耗增加,导致患者出现乏力症状。无论是男性还是女性患者,都可能出现乏力表现,影响日常的工作和生活。
尿道炎的症状表现因个体差异以及病原体不同而有所不同,一旦出现上述相关症状,应及时就医进行相关检查,如尿常规、尿道分泌物涂片或培养等,以明确诊断并进行相应的治疗。



